Тахикардия?

[Nick1]

Мужчина 32 года рост 172 вес 60 кг (за последние 7 месяцев скинул 2-3 кг), вредных привычек нет. Ранее особых проблем со здоровьем не испытывал, за исключением искривления грудного отдела позвоночника (где то 1-2 -я степень)
У отца периодически была пароксизмальная желудочковая тахикардия. (умер в 56 лет)

Примерно 7 месяцев назад после стресса связанного со смертью родственника заболела голова, померяли давление было 150/100 выпил четвертинку капотена, на утро проблем с давлением не было. С этого момента начал обращать внимание что периодически появилось учащенное сердцебиение и некое внутреннее волнение за здоровье. Начал мерять и записывать давление утро было 120-135 на 80-95 сердцебиение 85-98, мерять давление прекратил.
Спустя некоторое время появился дискомфорт в груди (ощущение сдавливания, стягивания, мелкого покалывания или легкого онемения), иногда чувствую, что часто бьётся сердце. Сходил на прием к кардиологу сделали кардиограмму (волновался), в приложении, врач сказал синдром вегетативной дисфункции. Прописал Тералиджен на ночь и Магний В6. Из прописанного пропил только магний в течении 2-х месяцев.
Сдавал анализ на Т4 и ТТГ, результатов приложить не могу но были в пределах нормы.

На данный момент беспокоит все тоже самое "дискомфорт в груди (ощущение сдавливания, стягивания, мелкого покалывания или легкого онемения), иногда чувствую, что часто бьётся сердце (в основном днем, на работе когда сижу 87-100, хотя вечером дома и перед сном 75-95, утром лежа в кровати 68-85 )" плюс появилось небольшая кратковременная боль, ощущение захватывания дыхания (иногда совпадает с неким импульсом в груди) иногда кажется, что сердце как то странно передергивается. когда появляются данные ощущения становиться не по себе (такое ощущение, что тепло поднимается из груди в верх и появляется тревога).

Сделал узи сердца (в приложении).

Прошу проконсультировать:
1) На сколько это все критично для здоровья?
2) С чем могут быть связанны описываемы синдромы, и как с ними бороться?
3) Нужны ли еще какие ни будь обследования, например Холтер?
4) Что значит диагноз указанный в узи- Экстазия восходящей грудной аорты, и на сколько он серьезен.
Спасибо!

[ALMISz]

1. Маловероятна реальная опасность, но требуется дообследование.
2. см. ниже
3. Холтер, биохимия: липидный спектр, нагрузочный тест - тредмил или ВЭМ.
4. В данном случае это означает, что доктору хотелось что-то написать "покрасивше". Ибо при норме 3,7 написать измеренный размер 3,8 (1 миллиметр, Карл!) - что вообще говоря в пределах погрешности метода - и обозвать это эктазией.... ноу комментс.
Забудьте :-)

[Nick1]

Сделал анализ на липидный спектр, вот результаты:
холестерин 4,98 м/моль норма 3-5,2
ЛЛВП 1,03 м/моль норма 1-2,2
ЛПНП 3,82 м/моль норма 0-3,37
Триглицериды 0,98 м/моль норма 0-2,3
еще сдал
ТТГ 0,624 мкМе/мл норма 0,4-4
Глюкозу 5,26 м/моль норма 3,9-6,1
Показатель ЛЛНП немного превышает норму, нужно следить за питание? Хотя у меня и так нет избыточного веса ИМТ 20,28.
Спасибо!

[ALMISz]

Диета еще никому не помешала.
Прочее ждем-с.
Не выкладывайте частями :-)

[Nick1]

Холтер и нагрузочный тест во вложении.

[Lara_Dream]

В Вашем случае, т.к. Холтеровское мониторирование и Тредмил спокойны, признаков ишемии и грубых нарушений ритма нет, показано скорее симптоматическое лечение в виде пульсурежающей терапии (н-р В-блокаторами, должен назначить врач), соблюдения режима труда и отдыха, полноценного ночного сна.
Чтобы исключить еще один момент:
горло никогда не беспокоило, не наблюдаетесь у лор-врача по поводу тонзиллита?

[Nick1]

Спасибо за ответ.
Горло особо не беспокоило никогда, только на фоне обычного ОРВИ.
Еще хотел спросить по поводу Холтера:
1) Насколько критично нарушение ритма по Lown - Wolff 1 класс.
2) Наличие желудочковой экстрасистолии 1 раз за сутки это признаки желудочковой аритмии или обычное явление. (Напомню у отца была пароксизмальная желудочковая тахикардия)
Спасибо!

[ALMISz]

У Вас превосходный холтер.
Тредмил незавершенный, но в общем отрицательный = хороший.
Экстрасистолия у Вас ни о чем.

[Nick1]

Спасибо Алексей Михайлович!
Сдал еще общий анализ крови и ферритин:
Количество лейкоцитов (WBC) *10*9/л 6,5 (норма 4 - 9)
Количество эритроцитов (RBC) *10*12/л 4,76 (норма 4 - 5) Концентрация гемоглобина (HGB) г/л 157 (норма 130 - 170)
Гематокрит (HCT) л/л 0,435 (0,35 - норма 0,5)
Количество тромбоцитов (PLT) *10*9/л 288 (норма 180 - 390) Тромбокрит (PCT) л/л 0,296 ( норма 0,1 - 0,5)
Средний объем эритроцита (MCV) фл, мкл 91 (норма 80 - 100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) пг 33 (норма 27 - 31)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) г/л 361 норма 315 - 350)
Показатель гетерогенности эритроцитов по объему (RDW) % 11,6 норма 10 - 15)
Средний объем тромбоцитов (MPV) фл 10,3 (норма 6,5 - 11)
Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) % 12,6 (норма 10 - 18)
Палочкоядерный нейтрофилы % 0 (норма 1 - 6)
Сегментоядерные нейтрофилы % 51 (норма 47 - 72)
Эозинофилы % 1 (норма 0 - 5)
Базофилы % 0 (норма 0 - 2)
Моноциты % 7 (норма 1 - 11)
Лимфоциты % 41 (норма 19 - 37)
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) мм/час 2 (норма 2 - 20)
Ферритин нг/мл 126 (норма 20 - 250)
Как я понимаю анализы в целом в пределах нормы, но есть небольшие повышения МСН и МСНС, это может как то повлиять на мое состояние? Сейчас все еще беспокоит дискомфорт в груди (ощущение сдавливания, стягивания, мелкого покалывания) и учащенное сердцебиение при небольших нагрузках сижу на диване пульс 85, прошелся до кухни и обратно пара мин, пульс 101 (уровень ТТГ 0,624 близкий к нижней границе нормы, может давать такой эффект?). Еще раньше активно занимался футболом, тренировки были 2 раз в неделю около часа-полутора, а теперь забросил сил из-за этих проблем. Очень хочу понять причины. Спасибо!