Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.04.2017, 10:28
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
аритмия у беременной

34 года рост 173, вес до беременности 77кг, вес сейчас 85кг. 21 неделя беременности.
1 беременность в 2011г. При постановке на учет в 9 недель давление 140/90, далее все приемы у врача давление 120/70-130/80. Вела дневник давления (дома ниже 110/60-130/80), пила пустырник и что-то совсем примитивное от давления. Никаких жалоб в связи с таким давлением не было, ни головной боли, ни мушек. Белка в моче не было. Отеков как таковых тоже не замечала. Общая прибавка веса 13кг. При госпитализации в роддом на сроке 40нед 4дня (по причине отсутствия родовой деятельности и т.п.) давление 160/100 (нервы, жара). Пока лежала в РД (в отделении патологии готовили шейку матки) давление на утреннем осмотре 130/80.
В роддоме ставили капельницу от давления, от нее головные боли. Роды срочные в 41нед 1день.
2 беременность настоящая. При постановке на учет в 10 недель намерили давление 90/60, я, наверное, погорячилась и заявила, что это не мое давление и первая беременность протекала при более высоких цифрах. Сейчас при явке к врачу давление 110-120/70, один раз было 130/80. Белка в моче нет. Сделала ЭКГ в связи с плановым осмотром, там был поставлен диагноз гипертрофия левого желудочка. По совокупности вышеизложенных факторов, врач терапевт направляет на консультацию к кардиологу. Перед консультаций сделала ЭКГ и ЭхоКГ (прикрепляю). Гипертрофии нет, но ставят аритмию. Чтобы ускорить процесс исследования делала в Инвитро. Они настойчиво советовали в связи с аритмией сделать перед консультацией ЭКГ по Холтеру, т.к. по их мнению, кардиолог все равно направит на данное исследование. К кардиологу записана на 4 мая.
Действительно ли стоит делать ЭКГ по Холтеру перед посещением кардиолога или Инвитро просто навязывают свои услуги?
Роды возможны в любом роддоме или только специализированном?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.04.2017, 12:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Холтер я бы сделал.
ТТГ, гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, белок в моче?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.04.2017, 13:32
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Спасибо за ответ!
ТТГ 1,66
гемоглобин по последнему анализу крови (19нед) 115
MCV, MCH, ферритин точные цифры не знаю, врач говорила, что все анализы хорошие, в пределах нормы
Белка в моче нет
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.04.2017, 13:36
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Еще вопрос, считается ли гипертонией повышение давления после небольших физ нагрузок? Например, помою посуду (не так много), если измерю давление, может быть 135/70, подожду минут 5 и уже 120/60. Такие скачки это ж не есть норма? Или норма?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.04.2017, 14:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot82 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ!
ТТГ 1,66
гемоглобин по последнему анализу крови (19нед) 115
MCV, MCH, ферритин точные цифры не знаю, врач говорила, что все анализы хорошие, в пределах нормы
Белка в моче нет
115 - это анемия, Вы препараты железа принимаете?
"MCV, MCH, ферритин" - не уверен, что Вы делали эти анализы...

О гипертензии и цифрах АД во время беременности:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=95996
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.04.2017, 14:42
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Нет, препараты железа не принимаю! Врач сказала, что 115 - норма для 2-го триместра...
По этим анализам точно не могу сказать (если вы сомневаетесь), все данные в карте, к гинекологу только 2 мая.
Про АД читала
Но не поняла из прочитанного, норма ли повышения АД при небольших физ нагрузках. Я очень часто спешу, бегу. Часто прибегаю к врачу, а тут сразу измерение давления. Дома то я могу посидеть, подождать и перемерить, на приеме такой роскоши нет...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.04.2017, 15:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл начать прием препаратов железа, не дожидаясь развития махрового железодефицита. Кроме того, железодефицит может способствовать повышению давления.
Вы пока не привели цифр давления, которые требуют воздействия.
Говорите врачам на приеме, что бегали кросс перед приемом, чтобы измеряли АД в конце приема. У Вас нет очередей в консультации/поликлинике, чтобы успеть передохнуть?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.04.2017, 15:22
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
В прошлую беременность тоже цифр не было, но пустырник и препарат от давления назначали и если видели цифры на тонометре 130/80, то прям глаза пучили ай-яй-яй, все это сами понимаете спокойствия не добавляло и не добавляет. Иду на прием как на лотерею, что же там тонометр покажет, если у меня жалоб никаких нет по этому поводу...
После введения электронной записи, прием стал более пунктуальный, а я то с работы бегу опаздываю, то утром скорей-скорей... Вся жизнь на бегу)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.04.2017, 09:45
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Посмотрите, пож-ста, кардиограмму где ставили гипертрофию левого желудочка. Она действительно там есть или неверная интерпретация?
И еще вопрос, можно ли делать суточный мониторинг ЭКГ при небольшом ОРВИ? Есть подкашливания редко. Не повлияет ли кашель на результат?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.04.2017, 09:48
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
расшифровка
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.04.2017, 10:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot82 Посмотреть сообщение
Посмотрите, пож-ста, кардиограмму где ставили гипертрофию левого желудочка. Она действительно там есть или неверная интерпретация?
И еще вопрос, можно ли делать суточный мониторинг ЭКГ при небольшом ОРВИ? Есть подкашливания редко. Не повлияет ли кашель на результат?
Гипертрофию миокарда в 21 веке оценивают по УЗИ сердца, а не по ЭКГ.
ОРВИ и кашель на Холтер не повлияют, но для себя и ребенка лучше не болейте.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.04.2017, 10:23
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Еще раз спасибо!
Зачем же мне тогда там написали гипертрофию... Я в растерянности...
Именно эту ЭКГ я в ЖК относила и именно по ее результатам меня к кардиологу и направили...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.04.2017, 10:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot82 Посмотреть сообщение
Еще раз спасибо!
Зачем же мне тогда там написали гипертрофию... Я в растерянности...
Именно эту ЭКГ я в ЖК относила и именно по ее результатам меня к кардиологу и направили...
Ну написали и написали, жаль что напугали Вас, не сделав УЗИ сердца.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.04.2017, 14:53
camelot82 camelot82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 25
camelot82 *
Посмотрите, пож-ста, заключение по Холтеру.
На сколько все критично?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.04.2017, 17:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы железо для лечения анемии принимать начали?
УЗИ сердца делали?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.