Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.04.2016, 15:27
TOMC TOMC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
TOMC *
НРС, синусовая брадиаритмия, ВСД. Нужны ли доп исследования?

Добрый день, уважаемые доктора!

Мальчик, 7 лет. Рост - 123, вес - 23,5.
Наследственность: Прабабушка и прадедушка по отцовской линии умерли от сердечного приступа в возрасте до 50 лет (прадедушка в возрасте ок. 40 лет и внезапно). Дедушка по отцовской линии страдает гипертонией.

Перед школой понадобилось для карты проверить, закрылось ли ООО. Направили на УЗИ и ЭКГ. Результаты прилагаю.

Осмотр кардиолога:
состояние - удовлетворительное
кожные покровы - чистые
дыхание - везикулярное, чдд - 26 в мин
тоны сердца - аритмичные ясные
АД 100/65 ЧСС 70 уд/мин
Живот мягкий, безболезненный
Печень не увеличена
ЭКГ - синусовая брадиаритмия 58-90 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. НБПНПГ. ЭХО-КГ - ДХЛЖ

Диагноз: НРС. Синусовая брадиаритмия. ВСД. МАРС: ДХЛЖ

Назначения: режим дня, тенотен детск. 1т/3р/д 2 мес., кудесан для детей 1 т. 1р/д 2 мес. ЭКГ 2 раза в год.

Вопросы

1) Судя по похожим сообщениям форума поняла, что диагноз брадиаритмии по ЭКГ не ставится. На холтер нас не направляли. Показано ли нам это исследование (или какое-то другое) на основании нашей ЭКГ?
2) Как часто повторять ЭКГ, учитывая наследственность?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_4321.JPG
Просмотров: 10
Размер:	1.41 Мб
ID:	101407  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_4324.JPG
Просмотров: 5
Размер:	343.9 Кб
ID:	101412  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_4325.JPG
Просмотров: 4
Размер:	289.8 Кб
ID:	101413  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_4326.JPG
Просмотров: 5
Размер:	292.9 Кб
ID:	101414  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2016, 16:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Жалоб нет - Холтер не нужен. На ЭКГ норма. Следующая ЭКГ не раньше 18 лет.
2. Описанная "наследственность" сомнительна. Но если очень мучают сомнения, то имеет смысл проверить у ребенка ЛПНП холестерин. А у ближайших членов семьи QTc на ЭКГ.
3. Тенотен и кудесан выбросьте, это мусор.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.04.2016, 21:24
TOMC TOMC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 11
TOMC *
Александр Иванович, спасибо огромное за ответ!

Хочу уточнить,
1. Насчет QTc - это показатель снимается на обычной ЭКГ? Маме и папе нужно сделать, правильно?
2.ЛПНП холестерин прям в его возрасте проверять (7 лет)? Он риск развития сердечно-сосудистых заболеваний показывает, правильно?

Таблетки, спасибо форуму, не покупали
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.04.2016, 00:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Папе и маме ребенка, т.е. прямым родственникам.
2. Да, бывают наследственные гиперхолестеринемии. Ранние инфаркты - это их вина.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.