Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.03.2016, 10:38
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Помогите понять на сколько все печально

Добрый день.
Девочка 9 лет (исполнилось неделю назад), рост 140 см, вес 30 кг. 2 года серьезно занимается плаванием. Жалоб на самочувствие нет, болеет простудными заболеваниями редко. По части эндокринологии имеется АИТ, последний раз сдавали на ТТГ в декабре 2015г., было все в норме.
Прилагаю результаты ЭКГ, УЗИ сердца и холтера.
Были у двух врачей. Один говорит, что ничего страшного нет, просто наблюдать раз в год. Вторая из Московской клиники говорит что все плохо, срочно ехать в Москву пересдавать УЗИ, ЭКГ, холтер и сделать анализ на антитела к миокарду, спортом заниматься нельзя.
Помогите понять в каком направлении нам дальше двигаться.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093213.jpg
Просмотров: 15
Размер:	419.9 Кб
ID:	99481  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093335.jpg
Просмотров: 10
Размер:	239.8 Кб
ID:	99483  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093353.jpg
Просмотров: 7
Размер:	212.0 Кб
ID:	99484  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093422.jpg
Просмотров: 5
Размер:	195.1 Кб
ID:	99485  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093438.jpg
Просмотров: 7
Размер:	209.0 Кб
ID:	99486  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.03.2016, 10:40
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Продолжение
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093454.jpg
Просмотров: 3
Размер:	206.9 Кб
ID:	99487  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093512.jpg
Просмотров: 1
Размер:	196.4 Кб
ID:	99488  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093528.jpg
Просмотров: 2
Размер:	222.7 Кб
ID:	99489  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093623.jpg
Просмотров: 2
Размер:	219.0 Кб
ID:	99490  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093649.jpg
Просмотров: 2
Размер:	240.1 Кб
ID:	99491  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2016, 10:45
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Дальше
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093710.jpg
Просмотров: 7
Размер:	175.9 Кб
ID:	99497  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093726.jpg
Просмотров: 10
Размер:	241.7 Кб
ID:	99498  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093736.jpg
Просмотров: 4
Размер:	252.4 Кб
ID:	99499  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093745.jpg
Просмотров: 4
Размер:	210.2 Кб
ID:	99500  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093811.jpg
Просмотров: 5
Размер:	257.8 Кб
ID:	99501  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2016, 10:47
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Последние
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093820.jpg
Просмотров: 4
Размер:	196.4 Кб
ID:	99502  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093831.jpg
Просмотров: 2
Размер:	248.3 Кб
ID:	99503  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093851.jpg
Просмотров: 1
Размер:	253.2 Кб
ID:	99504  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093920.jpg
Просмотров: 2
Размер:	217.1 Кб
ID:	99505  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160330_093934.jpg
Просмотров: 4
Размер:	174.6 Кб
ID:	99506  

Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2016, 11:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Везде норма.
Если жалоб нет, то для чего делали такое обследование?
Ребенок спортсмен и ваготоник, т.е. тенденция к брадикардии объснима.
Паузами считается интервал RR больше 2 секунд, таких у ребенка нет.
А паузами, которые требуют внимания и лечения, те что больше 3 секунд.
К врачу с антителами миокарда больше не ходите - он бредит.
Со словом "печально" - к психотерапевту. Насколько печально ответит только он, это зависит от степени Вашей печали и депрессии.
И не вздумайте заразить печалью ребенка!!!
Никаких ограничений нет, спорт можно, наблюдать раз в год не обязательно (т.е. не нужно повторять Холтер и УЗИ с ЭКГ).

Про аутоимунный тиреоидит: на основании чего? И цифру ТТГ приведите.
Соль при приготовлении пищи используете йодированную?
Какой у ребенка гемоглобин и ферритин?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2016, 11:44
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Спасибо больше за ответ.
Сами для себя решили пройти, ребенок все же спортом занимается.
Ребенка печалью не заражаю) Врач меня накрутила, по ее словам ребенок чуть ли не инвалид..а врач то из известной Московской клиники, я и начала сомневаться.
Диагноз АИТ поставил эндокринолог на основании узи щитовидки. ТТГ 3.530 мкМЕ/мл
Соль использую обычную.
На гемоглобин и ферритин кровь не сдавали. Ни кто не говорил, в ближайшее время обязательно сходим
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.03.2016, 14:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от griffiki Посмотреть сообщение
Спасибо больше за ответ.
Сами для себя решили пройти, ребенок все же спортом занимается.
Ребенка печалью не заражаю) Врач меня накрутила, по ее словам ребенок чуть ли не инвалид..а врач то из известной Московской клиники, я и начала сомневаться.
Диагноз АИТ поставил эндокринолог на основании узи щитовидки. ТТГ 3.530 мкМЕ/мл
Соль использую обычную.
На гемоглобин и ферритин кровь не сдавали. Ни кто не говорил, в ближайшее время обязательно сходим
Соль нужно использовать йодированную всем и всегда.
Если ТТГ сдавали единственный раз, то можно пересдать через полгода от первого анализа. Хотя формально ниже 4, т.е. норма.
АИТ ставят не толкьо по УЗИ, нужны еще антитела, т.е. анализы. Позову в тему эндокринологов.

Самим для себя без жалоб у ребенка обследования лучше не назначать, а то будете ломать голову, что с этим делать. И находить всяческих "доброжелателей" от медицины. Бойтесь "известных клиник", т.к. лучшее враг хорошего. И "известная" не означает качественная. По Москве мы на форуме видели массу нонсенсов от детских кардиологов из ведущих клиник. Чаще всего глупости видны от НИИ педиатрии.

Клинический анализ крови (гемоглобин и т.д.) и общий анализ мочи - это единственное, что нужно проверять где-то ежегодно в рамках т.н. диспансеризации. У детей весьма часто выявляют железодефицитную анемию, что нужно лечить или профилактировать. Отсутствие железодефицита у ребенка - это залог его здоровья и умственного развития.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.03.2016, 15:42
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
На приеме у эндокринолога мы были в 2014 году, тогда же сдавали ТТГ,Т3 и Т4..все было в норме. Больше ничего не назначали. Сказали раз в год сдавать ТТГ. И если будет не в порядке, то прийти снова.
На счёт соли поняла. А витамины или изотоник с содержанием йода можно пить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.03.2016, 19:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринологи подтвердили, что по УЗИ диагноз АИТ не ставят. Т.е. АИТ у Вашего ребенка тоже нет.

Если соль йодированная то этого вполне достаточно.
Если в каких-то витаминах будет немного йода не страшно, только вопрос зачем они? Времена цинги вроде давно прошли, или в рационе Вашего ребенка мало овощей и фруктов?

Комментарии к сообщению:
Samitin одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.03.2016, 20:17
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Эндокринологи подтвердили, что по УЗИ диагноз АИТ не ставят. Т.е. АИТ у Вашего ребенка тоже нет.

Если соль йодированная то этого вполне достаточно.
Если в каких-то витаминах будет немного йода не страшно, только вопрос зачем они? Времена цинги вроде давно прошли, или в рационе Вашего ребенка мало овощей и фруктов?
Стоит нам идти сдавать на антитела или достаточно раз в год сдавать ТТГ?

Овощи, фрукты, сухофрукты и орехи каждый день.
Витамины врач сказала пропить + элькар + кудесан. Но я так поняла, что толку в них нет.
Во время тренировок планировали пить изотоник, но он не сладкий как большинство, а соленый и с йодом.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.03.2016, 22:36
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если жалоб нет и ТТГ в норме, я бы не сходил с ума с лишним обследованием (это про антитела).

Если есть свежие фрукты, то сухофрукты каждый день, наверное, не обязательно
Элькар с кудесаном - в мусор, эти "препараты" ничего ни у кого не лечат.
Спортивный напиток - как хотите, называется модно - пусть повыпендривается. Но если не понравится - не насилуйте.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.03.2016, 23:09
griffiki griffiki вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.03.2016
Город: Московская область
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
griffiki *
Александр Иванович, большое Вам спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.