|
#46
01.02.2016, 02:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я вот и паникую насчёт ЖТ. Эх, жаль антидепрессанты мне не подходят, а так бы попила, видимо пора, дотревожилась уже совсем.  
|
|
#47
12.05.2016, 01:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Возник вопрос. Мне предстоит лапароскопия по поводу эндометриоидных кист обоих яичников, но гинекологи все откладывают операцию, мотивируя это тем, что вдруг кисты остановят свой рост (а 4 месяца подряд они становятся только больше, и боли уже такие, что никакие НПВС не облегчают), собственно почему откладывают, как мне пояснили, что при операции используют эндотрахеальный наркоз, который по словам врача вызывает тахикардию, считают его в моем случае опасным, и самое на их взгляд рискованное - во время операции брюшную полость наполняют углекислым газом, что за счет давления может провоцировать нарушения ритма. Мне была озвучена такая фраза, что я операцию эту вообще не переживу. Я прям в шоке каком-то. Бывают какие-то короткие срывы ритма, но на экг они не зарегестрированы,на пароксизмы, которые были не похожи. Бывают эпизоды брадикардии, наступают иногда резко чсс 42-45. По холтеру никаких пароксизмов нет, есть только желудочковая экстрасистолия, ее то несколько тысяч в сутки, то пропадает совсем (замечаю,что экстрасистолы - во время, после еды, при перемене положения тела, при резком вдохе, при нагрузке, очень часто после окончания нагрузки, как раз руководствуясь этим мне и указали на то, что когда брюшную полость наполнят газом, то у меня случится рефлекторно нарушение ритма); ПНПГ заблокирована, ав-блокада - PQ удлинился до 300 мс. Продолжаю принимать метопролол по 6,25мг 3-4р/день.
Постуральная тахикардия порой начала отступать, то есть наконец-то появились моменты, когда стоя пульс бывает около 100, такое бывает не очень часто, но все же  . Общее состояние остается по-прежнему неудовлетворительным, предобморочные состояния, головокружения. Сдала недавно гормоны и оказалось,что эстрогены у меня в 2 раза выше нормы, и всю мою вегетатику списали именно на это, тем более,что симптоматика у меня появилась еще 1,5 года назад именно на приеме гормонов, а после весенней РЧА усугубилась, по предположениям врача также из-за гормонов - введения дексаметазона. Вот какая ситуация, гормоны я не переношу - начинает жечь вены, головокружение очень сильное, скачки давления 170/120, но без гормонов никак, потому как даже если операция пройдет успешно, то вероятнее всего кисты образуются снова с таким гормональным фоном. Без операции уже тоже никак, 4 месяца наблюдения, кисты только увеличиваются. Сначала мне говорили,что делают такие операции и с эпидуральной анестезией и что это безопаснее, теперь говорят, что вообще с эпидуральной не делают, только эндотрахеальный наркоз. А я уже совсем ничего не могу понять, может стоит обращаться куда-то в другое место, а то одни страшилки и никаких четких рекомендаций. Гинекологу я своему доверяю,но все эти 4 месяца она меня только пугает и назначает гомеопатию типа Индинола, Ременса, какой-то травы, народных средств и я этим поражена. Ждать, когда лопнет 1 из яичников тоже неверно, также как и тянуть, ведь чем больше образование, тем меньше останется здорово ткани яичника, да и боли просто невыносимые уже. Вопросы мои такие, как Вы считаете, действительно ли так опасна лапароскопия в моем случае? Безопаснее ли в этом смысле лапаротомия? Может есть какие-то особенности,препараты, которые стоит обсудить с анестезиологом?
|
|
#49
12.05.2016, 20:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день! выложите, пожалуйста, протокол УЗИ малого таза
Где консультир/овали Вас с такими старшилками? анестезиолог непосредственно говорил с Вами?
|
|
#50
13.05.2016, 14:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Через месяц вновь делала узи на 13 д.ц. Матка в anteflexio 45х37х50, контуры ровные, четкие. Форма грушевидная. Миометрий однороден. Эндометрий - 10мм. Шейка матки - б/о, эндоцервикс - 2мм. ПЯ: 49х33, эхоструктура с созревающим фолликулом 25х21 и кистозным образованием с мелкодисперсной взвесью 21х17 мм. ЛЯ: 34х24, эхоструктура диффузно-неоднородная, с фолликулами от 2 до 10 мм, с гипоэхогенным образованием с мелкодисперсной взвесью 10х10мм. В дугласовом пространстве свободная жидкость - ВС 12мм. Заключение: эндометриоидные кисты яичников, гиперплазия эндометрия, спаечный процесс в малом тазу. Через пару дней после узи была овуляция, начало кровить и продолжалось до наступления менструации. Сдавала гормоны на 21 д.ц.,укажу с нормой лаборатории для этого дц.: Эстрадиол (Е2) - 555,8 пг/мл- норма лаборатории 43.8-211. Пролактин - 14.87 нг/мл - норма 4.79-23.3 Лютеинизирующий гормон - 8.2 мМЕ/мл - норма 1-11 ФСГ - 4.4 мМЕ/мл - норма 1.7-7.7 Прогестерон - 8.77 нг/мл - норма 1.7-27 вместе с этим сдавала общий анализ крови, повышены лейкоциты до 14. Гинеколог сказал, что это не связано с гинекологией,хотя и других причин вроде нет, орз я болела последний раз полгода назад. Кисты ведь не большие, но боли у меня очень выраженные,только на 2 недели было полегче, пью ибупрофен, нимесулид, пробовала свечи с кетопрофеном, но не помогает. Первые 2 дня месячных состояние очень плохое, лежу, боль не практически не облегчается даже уколами анальгина или кеторола, бросает в жар (буквально вся мокрая),сильная тошнота. Консультировали меня такими страшилками, врач гинеколог-эндокринолог из городской жк, я наблюдаюсь у этого доктора 6 лет. Когда кисты обнаружили, она мне сказала, что нужна операция, и не стоит тянуть. Когда прошло 3 месяца наблюдения этих кист, я спросила можно ли получить направление на консультацию в место, где делают операции(у нас в Крыму всего 1 перинатальный центр,где делают такие операции, без направления не принимают), на что и услышала все эти страшилки и направление не дали. Также у нас есть частная клиника, прошел еще месяц наблюдения, врач мне то гомеопатию назначает, то вообще какие-то тампоны -димексид+мазь вишневского  ,и я сказала гинекологу, что хочу обратиться на консультацию к врачу, который делает такие операции в частной клинике, когда-то я делала там гистероскопию, как раз по направлению своего врача. На это услышала еще больше страшилок и так и не поняла, что же делать. Прошел еще месяц, пойду во вторник снова на узи.
|
Линейный вид
