#1
|
|||
|
|||
лентиго меланома левой голени T1N0M0 1 ст,2 кл гр.,сос-е после комб лечения
Уважаемые доктора,снова здравствуйте!Моя тема уже закрыта,но я опять нуждаюсь в ваших консультациях.
Напомню,мой диагноз лентиго меланома левой голени T1N0M0 1 ст,2 кл гр.,сос-е после комб лечения.Удалось проконсультировать стекла в РОНЦ,заключение в одном стекле-сложный невус,в другом диспластический невус с признаками травматизации.в исследуемом материале достоверных данных за злокачественный рост не обнаружено.В связи с этим огромная просьба прокомментировать следущее 1.Как расценивать ИГХ(на панцитокератин,HMB-45,меланосом,Ki-67)положительно на меланосом,HMB-45.(пообщаться с патоморфологом не было возможности,стекла возили мои родные,а не я лично) 2.Как всетаки уточнить диагноз?Снять его или подтвердить?От этого зависит срок наблюдения,кратность и его обьем!А главное возможность планирования беременности(ждать 5 лет!!!) 3.Подскажите,где онлайн можно задать вопрос патоморфологу(мой поиск не увенчался успехом).Спасибо.Здоровья вам и вашим близким. 3. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Что Вы ещё хотите выяснить, "как расценивать ИГХ"? Тогда идите учиться на патоморфолога или молекулярного биолога. |
#3
|
|||
|
|||
Мне понятно ваше раздражение и всеже поясню,мое первое заключение было тоже из профильного,специализированного учреждения,причем подтвержденное ИГХ.Вопрос мой-где же истина?Вы же сами понимаете,что правильный патоморфологический диагноз-это все!Вот и спашиваю у уважаемых мною специалистов совета о дальнейшей тактики.
А учиться на патогистолога-это не такая уж не осуществимая идея |
#4
|
|||
|
|||
Мне понятно ваше раздражение и всеже поясню,мое первое заключение было тоже из профильного,специализированного учреждения,причем подтвержденное ИГХ.Вопрос мой-где же истина?Вы же сами понимаете,что правильный патоморфологический диагноз-это все!Вот и спашиваю у уважаемых мною специалистов совета о дальнейшей тактике.
А учиться на патогистолога-это не такая уж не осуществимая идея |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Да не волнений,а душевного спокойствия!Хорошо,тогда вопрос-какая тактика?каждые три месяца рентген,узи-шмузи?каждые 6 мес спиральная КТ все чего можно,так как написано у меня в выписке?это же тоже определенно НЕ МАЛЕНЬКАЯ лучевая нагрузка,и так н-ное кол-во лет?Мой онколог говорит что будем наблюдаться от худшего ДS,Так мне придти через 3 мес?Нет что вы,давайте через 6 мес.До этого еще лучше!Мы посовещались и были предложения ампутировать вам ногу,но мы трезво мыслим.И что дальше?Может проити ПЭТ?И что ?Даже если MTS,что вы сделаете?НИЧЕГО!Мы могли бы вам назначить гормональные препараты,но...Так а как с беременностью?ждать пять лет?Нет,я бы подождал год. Где логика?Нет,это не претензия,это причина моих ВОЛНЕНИЙ!Спасибо за диалог с вами.
|
#7
|
|||
|
|||
|