опухоль шеи?

[tany099]

Здравствуйте! Мне 60лет.У меня образование на шее справа в течении 8 месяцев.
В 1985 году на этом месте была удалена киста шеи. В 1998 и в 2002году в этом месте опять возникала опухоль.
Каждый раз проводилось обследование в онкодиспансере г.Самара( УЗИ и пункции).
Диагноз ставили: лимфаденит. Лечение: антибиотики и водочный компресс.
Сейчас( от 23.04.10г.), результат узи- к.пукции подчелюст.обл.справа, цитология:
роговые чешуйки и клетки плоского эпителия с признаками ороговения на фоне бесструктурного вещества, с/я лейкоцитов и кристаллов холестерина.
Цитологически нельзя исключить плоскоклеточный С-R//
УЗИ: мягкие ткани шеи осмотрены. Лимфатические узлы шеи патологически не изменены. В подчелюстной области справа в проекции п/о рубца
определяется образование пониженной эхогенности размером 26, 5*17,3мм с четкими контурами неоднородной мелкозернистой структурой, в режиме ЭД кровоток не регистрируется.
Заключение: образование подчелюстной области справа, дифференцировать аитипичная киста seu t-r//
Онколог-отоларинголог (от 5.05.10г.): при осмотре на шее справа в в/3 пальпируется образование размером 2,5 см, плотное , малоподвижное, безболезненное.

При осмотре полости рта на боковой стенке над небной миндалиной образование розового цвета, размером 1см, с гноем в центре.
DS: рецедив боковой кисты шеи справа. S. maligna. S.Mts. S.c-r справа. 1а кл.гр.
Сделал биопсию ротоглотки.
Результат: фиброзная ткань, покрыта многослойным плоским эпителием, с с массивной лимфоидной инфильтрацией с грануляциями.
Назначено: 1. Повторно УЗИ (от 15.05.10г.)мягких тканей шеи, головы, слюнных желез, подкожных инфильтратов, гематом, абсцессов, периферийных лимфоузлов.
Результат : лимфатические узлы шеи осмотрены, патологически не изменены. В мягких тканях боковой поверхности шеи справа в проекции п/о рубца
визуал-ся эхопозитивное образование пониженной эхогенности с умеренно неровными четкими контурами размером 28*18мм, неоднородной структуры, с анэхогенной зоной 15*16мм, со взвесью.
Над- и подключичные л/узлы не визуал-ся.
Заключение:образование мягких тканей п/о рубца боковой поверхности шеи справа, по эхогенной картине аитипичная киста susp tumor//
2. ФБС-эндоскопия ( от 31.05.10г.); осмотрены полости носа, носоглотки, гортани, трахеи и бронхов. Опухолевого роста не выявлено.
3. Повторно биопсию миндалины (от 3.06.10г.).
Результат: ткань миндалины с густой лимфоцитарной инфильтрацией с формированием лимфоидных фолликул, с очагами дистрофии и гиперплазии покровнрго эпителия, без опухоли.
Назначена операция по удалению опухоли с дальнейшей гистологией.(на 1.07.10г.)
Мне было сказано, что моя опухоль -это метастаз и нельзя найти первичную, да и не надо.
Мои вопросы к врачам на этом форуме:
1. Действительно-ли опухоль на шеи - это метастазы и нельзя найти первичный очаг.
2.Если можно, то как? Онкомаркеры? МРТ?
3. Я себя не чувствую больной, но я думаю , что метастазы -это не очень хорошо. ? На сколько у меня плохо будет известно только после операции???...
Спасибо большое заранее...

[aberzoy]

Для начала, надо удалить то, что имеется и сделать полноценный анализ, чтобы знать, с чем именно имеем дело.

[tany099]

Здравствуйте!
Сделали мне операцию. В выписке написано:
1. Диагноз:Рецидив боковой кисты шеи справа после хирургического метода лечения в 1985г.; леченный хирургическим методом. Кл гр 6.
2. Операция: 29.06.10г Реоперация, удаление опухоли правой акцессорной зоны.
3. Макропрепарат: Опухолевидный рост в правой акцессорной зоне размером 2.5х2.0х2.0 см в диаметре, на срезе с гнойным содержимым.
4. Плановая гистология №: 50418-19 стенка кисты волокнистая фиброзная ткань с массивной лимфоидноклеточной инфильтрацией, без опухоли.

Рекомендации: наблюдение онколога и хирурга.
На данное время меня беспокоит частичное онемение правой челюсти и частично правого уха, заложенность этого уха и очень твердый шов( 10 см).
Это можно считать нормальным на 8-й день после операции?
С уважением, Татьяна