рак почки Метастаз в печени

[cnbyb]

мужчина, 33

год прошлый
октябрь
профосмотр
жалоб нет
контроль давления - 150 на 105

год текущий
февраль

анализ крови, мочи
норма

узи
обьемное образование в почке максимальный размер 6 с чем-то см
обьемное образование в щитовидной железе 0,6 на 0,5

консультация эндокринолога:
"в щитовидке ничего страшного, наощупь изменений нет, занимайтесь почкой, сдайте анализ на гормоны(анализ оказался в норме) а там видно будет"

апрель
нефроэктомия

гистология
картина высокодифференцированного светлоклеточного гипернефроидного c(или е)-r почки с нарушением питания в виде некрозов и кровоизлияний. Опухоль ограничена от паранефральной клетчатки капсулой почки.

июль
узи
обьемное образование в печени 2,3 на 2 см


предлагают
реаферон
трехмесячный контроль динамики
другие методы лечения не показаны

инвалидность
гр 2 ст 3
(т е как я понимаю имеется в виду рак 4 стадии)

вопросы

возможна ли (теоретически, практически) ошибка при УЗИ?

есть ли вероятность доброкачественности образования в печени (человек с мед образованием (уролог но не онко) выдвигал разные "возможные варианты" вплоть до паразитов, хотя фраза "возможно я Вас психологически просто пытаюсь ободрить" тоже имела место быть)

есть ли нужда в биопсии (речь о ней не шла в принципе)

является ли вышеуказанная методика лечения единственно возможной
(была фраза "даже если есть какие-либо образования ещё где-то тактика лечения в том числе дозировка реаферона не изменится)

[FRSM]

При подтверждённом (как в Вашем случае) диагнозе гипернефромы проводятся:

1. КТ грудной клетки, живота и таза.
2. Изотопное скенирование скелета.

Метастазы в печень - не очень характерны для гипернефромы и возможна модификация протокола КТ и УЗИ для диагноза (в печени нередко встречается боль
шое количество доброкачественных масс).

В любом случае, ни первичную опухоль, ни её предполагаемые метастазы не биопсируют чрескожным путём, особенно у молодых пациентов (для предитврашения "посева" клеток в линии доступа).

Вопрос иммунологического лечения решается на основании проведенных исследований.

[cnbyb]

мне говорили что КТ не различает доброкачественая или злокачественная опухоль
или это не так

сканирование скелета - это сцинтиграфия?
у нас ее к сожалению нет
конечно можно сьездить в Москву но ведь лечение не изменится
или это тоже не так

[KCRB]

Мы сможем помочь вам с бесплатной очной консультацией. Контактная информация на сайте rakpochki.net