#1
|
|||
|
|||
Синдром Кавасаки
Уважаемые врачи! Ребенку 4 года. Длительная лихорадка, покраснение склер, увеличенный лимфоузел, отек пальцев рук. Госпитализировали. Поставили синдром Кавасаки. Назначен габриглобин 36 г в/в м/стр. (ребенок 18 кг). По узи (на 13-ый и 18-ый день болезни {предположительно} - поражение коронарных артерий нет. Выписали в удовлетворительном состоянии. Пока лежали, успели схватить энтеровирус. Проявился в первый день нахождения дома: температура 38,2, вялость, однократно рвота и понос.
Вопрос в следующем: нам назначен аспирин (50 мг 2 раза в день в течение месяца). По поводу него наибольшие сомнения. Необходимо ли принимать при отсутствии повреждений сосудов по узи, или осложнения могут развиться с течением времени? Как снижать температуру при ротовирусе сейчас? Дала нурофен, а потом прочитала, что ибупрофен с аспирином принимать нельзя. Может чем-то можно заменить аспирин, менее вредным для ребенка? Каковы долгосрочные прогнозы после болезни Кавасаки, при том, что лечение иммуноглобулином было проведено. Буду очень благодарна за ответ! В приложении: результаты анализов на 9, 12 и 16-ый день болезни. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дата начала болезни? Какой сейчас день болезни? Вы уверены, что это "ротавирус", а не продолжение Кавасаки? Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Предположительно дата начала болезни 21 октября. Получается сегодня 20-ый день болезни. Я и засомневалась, не продолжение ли Кавасаки, позвонила на отделение, где мы лежали. Там меня заверили, что такого быть не должно и скорей всего мы в последний день пребывания там схватили ротовирус. Стала давать энтерофурил, сегодня температура уже нормальная, ни поноса, ни рвоты.
|
#4
|
||||
|
||||
Аспирин не отменяйте и не заменяйте.
Про лечение лихорадок у детей: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
В неосложненных случаях ЭхоКГ должна быть проведена сразу при подозрении на болезнь Кавасаки, через 2 нед и 6–8 нед от начала заболевания. Пациентам с персистирующей лихорадкой, признаками поражения сердца и КА необходимы более частые эхокардиографические исследования.После 6 недель от начала при отсутсвии развития аневризм и отсутсвие клиники вероятность развития аневризм и др.осложнений ничтожно мала
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#8
|
||||
|
||||
если нет и не было осложнений - нет противопоказаний
|