Прокомментируйте,пожалуйста, ЭКГ и ЭХОКГ

ARIIA · #1 27.05.2016, 18:12

Здравствуйте. Женщина, 27 полных лет. Рост 165 см, вес 117 кг. 10 недель беременности. Вредных привычек нет. Физ. активность - сидячая работа. Сердечно-сосудистых заболеваний нет. У родственников сердечно-сосудистых заболеваний нет. Делала ЭКГ и ЭХОКГ.
Результат ЭКГ - снижение вольтажа зубцов во всех отведениях. Признаки нагрузки на левое предсердие.

Протокол ЭХОКГ:
Аорта 3.0 см, левое предсердие 3.8 см, правый желудочек 2.7 см,
КДР 4.8 см КСР 2.9 см
КДО 108 мл КСО 32 мл ФВ 70%
Масса миокарда 151 г
МЖП толщина 0.9 см ЗСЛЖ толщина 0.9 см
Допплерография и ЦДК
МК 1.1 м/сек пиковый градиент 4.84 мм. рт.ст
АК 1.5 м/сек пиковый градиент 9 мм.рт.ст
ЛК 1.1 м/сек пиковый градиент 4.84 мм.рт.ст
Е 1.1 А 0.7 Е/А 1.57
Полости сердца не увеличены. Толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы. Септальные дефекты не визуализируются. Аорта не изменена. Клапанный аппарат сердца без видимых изменений. Регистрируется поток регургитации через митральный клапан надклапанный, через трикуспидальный клапан - 1 ст. Систолическое давление в правом желудочке и легочной артерии по трикуспидальной регургитации - 22-24 мм.рт.ст. Зон гипокинеза не выявлено. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Заключение:УЗ признаки:... По ЭХОКГ патологических изменений сердца не выявлено.

Выкладываю кардиограмму, хотела бы узнать мнение уважаемых специалистов - стоит ли мне беспокоиться?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Korzun** · #2 27.05.2016, 20:42

По кардиологии проблем не увидел.
Имеет смысл переключиться на более важные вещи:
ТТГ проверяли?
Гемоглобин?

И еще вот почитайте об обследовании во время беременности:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016

ARIIA · #3 28.05.2016, 07:13

Цитата:

Сообщение от Korzun

По кардиологии проблем не увидел.
Имеет смысл переключиться на более важные вещи:
ТТГ проверяли?
Гемоглобин?

И еще вот почитайте об обследовании во время беременности:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016

Результаты анализов крови пока ожидаю, обязательно напишу, когда будут готовы. Просто фразы "снижение вольтажа зубцов" и "нагрузка на левое предсердие" несколько устрашающе звучат)). Т.е. это вариант нормы?
А еще забыла указать, что кардиолог поставил диагноз гипертензия 1 степени. Мое давление периодически поднимается до 140\90. Редко бывает 150\90. Пульс в среднем 90 - 100.

**Korzun** · #4 28.05.2016, 11:25

Ваш избыточный вес и распределение жировой клетчатки могут давать на ЭКГ некоторое не критичное снижение вольтажа, что к сердцу не имеет отношения. Нагрузку на предсердие не увидел. Да, норма.

А вот гипертензия - это не хорошо.
Сейчас на фоне беременности какие максимальные цифры АД?
Имеет смысл придерживаться диеты, чтобы уменьшить степень ожирения (но без фанатизма, помните про беременность).
Кроме похудения еще могут помочь в нормализации давления:
- ограничение соли (не досаливать пищу),
- физическая активность (прогулки, работа по дому, плавание),
- фрукты и овощи - 5 порций в день.

Если давление будет сохраняться повышенным, то нужно будет начать прием допегита.

ARIIA · #5 28.05.2016, 12:10

Цитата:

Сообщение от Korzun

Ваш избыточный вес и распределение жировой клетчатки могут давать на ЭКГ некоторое не критичное снижение вольтажа, что к сердцу не имеет отношения. Нагрузку на предсердие не увидел. Да, норма.

Спасибо, успокоили.

Допегит (3 раза в день) прописал гинеколог, уже пью его с 7 недели беременности.
Максимальные цифры АД за период беременности: 154/97, а в среднем за этот период - 135/87.

**Korzun** · #6 28.05.2016, 12:25

Цитата:

Сообщение от ARIIA

Спасибо, успокоили.

Допегит (3 раза в день) прописал гинеколог, уже пью его с 7 недели беременности.
Максимальные цифры АД за период беременности: 154/97, а в среднем за этот период - 135/87.

154/97 - это на фоне допегита?

Мою ссылку про пренатальный скрининг прочли?
Это важно, но часто забывают и не соблюдают сроки (информативность в неверные сроки плохая).

ARIIA · #7 29.05.2016, 08:04

Цитата:

Сообщение от Korzun

154/97 - это на фоне допегита?

Мою ссылку про пренатальный скрининг прочли?
Это важно, но часто забывают и не соблюдают сроки (информативность в неверные сроки плохая).

Да, во время приема допегита бывает так подскакивает давление, редко, но бывает.
Да, большое спасибо за ссылку. Скрининг назначен на 12 недель

**Korzun** · #8 29.05.2016, 15:19

Цитата:

Сообщение от ARIIA

Да, во время приема допегита бывает так подскакивает давление, редко, но бывает.

Анемии нет?
Если анемии и железодефицита нет, то имеет смысл увеличить дозу допегита.

ARIIA · #9 03.06.2016, 16:39

Цитата:

Сообщение от Korzun

Анемии нет?
Если анемии и железодефицита нет, то имеет смысл увеличить дозу допегита.

Жду результаты анализов крови.
Спасибо Вам большое за ответы, давление нормализовалось без увеличения дозы допегита - в среднем 127/82.