|
#1
28.06.2010, 22:12
|
|||
|
|||
|
Рак легкого 4ст
Здравствуйте! Моему свекру 74года, последние полгода он значительно похудел, постоянно кашлял. Недавно ему сделали флюрографию и обнаружили затемнения (на 80% левое легкое затемнено).
Врачи поставили диагноз рак легкого 4ст. И говорят, что сейчас уже ничего нельзя сделать....помогите, пожалуйста, может быть есть хоть какой-нибудь шанс продлить ему жизнь? Вот результаты последнего КТ: КТ- картина может соответствовать центральному c-r,осложненного компреионным ателектазом нижней доли, левосторонним гидротораксом, вторичного множественного очагового поражения плевры (mts?), выраженной медиастинальной лимфаденопатии, прорастания в брюшную полость. Поясните, пожалуйста, что означает это заключение? И что нам делать дальше...? врачи на днях выписывают свекра из больницы...и все на этом... Заранее большое спасибо за ответы 
|
|
#2
28.06.2010, 23:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Задача состоит в том,чтобы обеспечить пациенту качество жизни,без болей и страданий.Это задача специалистов по паллиативному лечению.
|
|
#5
29.06.2010, 08:22
|
||||
|
||||
|
Паллиативная помощь означает облегчение страданий больного, когда болезнь не подлежит лечению. Это терапия боли, одышки и других симптомов. Если такие проблемы есть, то ответьте подробно и точно на следующие вопросы:
1. Все последние методы исследования (анализы, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ). 2. Вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс. 3. Где болит, куда отдает? Характер боли. 4. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно. 5. Название обезболивающего препарата, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль? 6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
|
|
#7
06.07.2010, 19:21
|
|||
|
|||
|
1. Общий анализ крови: гемоглобин 116,0. Гематокрит 35,5. Тромбоциты 363,0. Процентное содержание эозинофилов 0,0. Скорость оседания эритроцитов 48,0мм\ч.
Результаты КТ я уже написала. Результаты ЭКГ: Трепетание предсердий с АВ проведением 5:1, 4:1, с чсс для предсердий 250 в мин. Электрическая ось сердца резко отклонена влево. Не исключаются рубцовые изменения в миокарде. Частичная блокада правой ножки п.Гиса. Результаты фибробронхоскопии: Манипуляции Щиповая биопсия из c-r; Трахея слизистая оболочка трахеи розового цвета, карина острая, подвижная, скаты не расширены; бронхи слева: локализация поражения в устье нижнедолевого бронха опухолевидное образование неправильной формы багрово-красного цвета 1,0х1,2см, плотное, полностью обтурирующее просвет, биопсия опухоли. Заключение Бронхи с-r нижнедолевого бронха слева. Эндобронхиальный экзофитный рост. Ренгенография грудной клетки: Левосторонний эксудативный плеврит. Узи гр.клетки: УЗ-признаки объемного образования левого легкого с явлениями левостороннего осумкованного гиброторакса с выраженным фибриозным компонентом. Заключительный диагноз: Основной: Мелкоклеточная аденокарцинома нижней доли левого легкого Кл гр 4Т4 N3 M? (С34,3) Сопутствующий: ИБС, Диффузный кардиосклероз. Мерцательная аритмия, нормофаза, постоянная форма. XCH IIA (I48)
|
|
#8
06.07.2010, 19:28
|
|||
|
|||
|
Сопутствующий: Хронический гнойно-обструктивный бронхит, обострение. Эмфизема. Пневмосклероз . ДН II (J 44.1)
2. Вес примерно 70кг. Находится в сознании, даже шутит. Ходит очень мало в основном лежит. Жалуется на боли в спине и в левой области гр.клетки. Давление 130\70. Пульс 68 в мин. 3. Беспокоит боль в левом подреберье, одышка есть и кушает ОЧЕНЬ мало, общая слабость. И болит отверстие после дренажа (жидкость откачивали из легкого) 5. Припараты не получает никакие. На ночь давали кеторол
|
|
#10
07.07.2010, 12:07
|
||||
|
||||
|
1. Не написали про аллергические реакции, нет биохимического анализа крови. Точно не ответили на 3 пункт, а на 5 пункт вообще не ответили.
2. Я сомневаюсь, что с такой сопутствующей сердечной патологией пациент не получает никаких препаратов. 3. Когда снимали ЭКГ? 4. Боль постоянная или нет. Одышка в покое или при нагрузке?
|
Линейный вид
