миома и ЗГТ

[IvanoffAlena]

46 лет, 54 кг, 163 см. Месячные мазанули в 14 лет исчезли до 15 лет. Была аменорея на почве нервного срыва в возрасте от 16 до 17 лет, далее были регулярные безболезненные с интервалом 25-35 дней. Не рожала, абортов нет. Год назад был сбой цикла на 3 месяца, киста яичника, миома 54х54 мм, ФСГ 19, эстрадиол 200, прогестерон 1,6. Был назначен Утрожестан 100 и циклодион. После пятой таблетки возобновился цикл, киста исчезла, миома стала 38х34 мм. В конце ноября ,был нервный срыв и новый сбой цикла пошли приливы и сбои цикла. Последняя менструация 1мая этого года.
Пошли приливы с тахикардией и ознобы каждые 30 мин. сильная ночная потливость, ФСГ 74, эстрадиол 20, прогестерон 1,6, ТТГ 1,56. УЗИ эндометрий 0.9 см, миома 20х20 мм. в яичниках много фолликул но ни одного доминантного.
Отменен Утрожестан, назначен фемастон 1/5, диагноз миома, перименопауза. На фемостоне приливы почти исчезли, появились кровянистые выделения и боли внизу живота как при цикле. На 20 ой таблетке сделала УЗИ эндометрий 0,3 см, миома 49х43 мм., яичники б/о.
1. Мог ли фемастон 1/5 повлиять на рост миомы?
2. Надо ли продолжать его прием или лучше перейти на двух фазный или другой препарат ЗГТ, или ЗГТ мне противопоказана?

[DrTatyana]

1 нет
2 нет противопоказаний для ЗГТ, но можно подумать о варианте мирена+ трансдермальные эстрогены