помогите опознать анестезию!

[Anily]

Уважаемые доктора, у меня такая ситуация: было экстренное КС под ЭА, но чувствительность не полностью ушла + было просто страшно и я поспросила меня "отключить". мне ввели что-то в вену, я уснула. проснулась через полчаса после операции, самочувствие отличное. звонила из ПИТ домой и по телефону сказала, что мне видимо сделали общий наркоз после ЭА. на что операционная сестра поправила, что мне ввели снотворное. Вопрос такой: такую схему действительно применяют? Спрашиваю не из праздного любопытства. Предстоит второе КС, но в другом месте. хочу попросить именно такую "комбинированную" анестезию. обычного общего наркоза побаиваюсь, а быть в сознании, пока меня режут - еще больше... заранее благодарю за ответы!
Анна

"Комбинированные" варианты в случае экстренного (и планового также) кесаревого сечения вряд ли возможны. Ваш доктор сильно рисковал, используя такую тактику.

Пациентка с беременностью начиная с 20-й недели и спустя 2 недели после родов расценивается как пациентка с "полным желудком". Любое угнетение сознания без интубации трахеи и защиты дыхательных путей несет риск аспирации (попадания желудочного содержимого в дыхательные пути). У беременных пациенток это крайне опасное осложнение.

Поэтому более безопасным в данном случае всегда является "моновариант", без "комбинирования" - либо в чистом виде спинальная (без снотворных и угнетения сознания), либо эндотрахеальная анестезия с интубацией трахеи.

[Anily]

Александр Сергеевич, большое спасибо за разъяснение. Позвольте тогда небольшой глупый вопрос - интубация проводится после угнетения сознания? хотелось бы минимизировать неприятные ощущения...

Да, конечно, только после введения в наркоз.

[Tihoma]

Сообщение от Anily

было просто страшно и я поспросила меня "отключить". мне ввели что-то в вену, я уснула. проснулась через полчаса после операции, самочувствие отличное. звонила из ПИТ домой и по телефону сказала, что мне видимо сделали общий наркоз после ЭА. на что операционная сестра поправила, что мне ввели снотворное.

Похоже, добавили чуток Дормикума.

[Egorca]

Сообщение от Tihoma

Похоже, добавили чуток Дормикума.

А может пропофола?

[Tihoma]

Может, и пропофола, только у него "хвост"покороче (если, конечно, в процессе не добавляли) и легкая эйфория на выходе

Сообщение от Anily

самочувствие отличное

больше характерна для Дормикума.

Мне кажется, эту незатейливую викторину ("угадайте препарат") пора прекращать. По сбивчивым воспоминаниям тредстартера этим можно заниматься достаточно долго и это будет малопродуктивно. Самое важное в данном случае (по моему скромному мнению), что сути это не меняет. Использовать седацию с незащищенными дыхательными путями у беременных пациенток весьма небезопасно, т.к. это связано с повышенным риском аспирации.

[Tihoma]

Полностью согласен.