Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.03.2013, 17:31
Tatina Tatina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 17
Tatina *
Lightbulb Сбой менструального цикла

Добрый день, уважаемые врачи!
Снова обращаюсь к вам с просьбой о совете

Мой ранее опубликованный пост со всеми деталями тут*
https://r.mail.yandex.net/url/6lAU9K...hp%3Ft%3D68490

Коротко: мне 27 лет, рост 167, вес 52*
Месячной с 13 лет , всегда нерегулярный цикл
Удалена киста надпочечника в 2008 году (детали в посте по ссылке)

Цикл со временем более менее восстановился, но не идеален, все равно скачет. гормональные препараты не принимала

Средний цикл за последние 3 года- 40 дней
Если взять 2012 год, то он от 32 до 46 дней

Но в октябре был сбой- цикл на 50 дней
После назначили витаминотерапию пофазно (1ф мц- фолиевая янтарная глютаминовая*кислота 2р/день; 2ф мц- Вит Е и Вит С 500)

Первый цикл на витаминах был 30 дней, а второй-63 ! (такой большой задержки не было ни разу за три года)

Обратилась к врачу, (с лета хочу планировать Б.)

Узи на 7 дц
М-эхо 3 мм
Заключение: увеличены размеры яичников
Размеры:*
Левый длина 37 ширина 21 с фолликулами 6;4;4
Правый длина 39 ширина 21 с фолликулами 4;3;4;5
Сказал узист, что мультифолликулярные и по всей видимости овуляции ждать не приходится
А также что это говорит о дисфункции

Гормоны на 4дц. * * * * * *(..норма..)
Т4св 0,98 нг/дл * * * * *(0,80-2,10)
ТТГ 0,84 мкМЕ/мл * (0,35-4,50)
Свободный тестосерон 2,86 по/мл. * *(0.00-4,10)
ЛГ 9,95 * * * * * (фол фаза 2,4-12,6)
пролактин 34,2 ++. *Нг/мл. * * *(6-29,9)
Эстрадиол 42,5 пг/мл. * * (фол фаза 12,5-166,0)
17ОН 1,28 нг/мг. * * *(фол фаза 0,10-0,80)
Глобулин связывающий 114 ноль/л. * * * *(18-114)
АТ-ТПО 14.20 МЕ/мл. * * (*0-35)
также сдавала альдостерон - в норме

Заключение: *речь скорей всего идет о поликистозе
Назначения:
Сдать на 22-24 дц ДГА-S и передать в этот же день пролактин
Также продолжить витаминотерапию, дополнив *Омега-3
И начать с этого цикла пить дюфастон с 16-25 дц
Всего пропить *его 3 месяца
После этого на узи*

1.Уважаемые врачи, не могли бы вы в целом прокомментировать мою ситуацию, т к очень хочется заняться планированием Б и хочется понимать, что есть что

2.Два показателя по гормонам не в норме - о чем говорят эти повышения?
3.И главное- нужно ли пить сейчас начинать Дюфастон??
4,И можно ли после него беременеть?

5.Смутил то факт, что не назначили сдать прогестерон (возможно, достаточно результатов узи?) ну и*не отслеживалась совсем овуляция..

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2013, 18:01
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Планированием беременности занимаются регулярно в постели с мужем в течение 12 месяцев, а не в лаборатории и не с ворохом бумажек под дверью кабинета врача. Все, что Вы сдали, за исключением ТТГ, для планирования беременности не нужно совершенно, ни о чем не говорит, и ничего добавить к тому, что Вам уже пытались объяснить в предыдущей теме, невозможно. Ни один из сданных вами анализов не отвечает и не может ответить на вопрос, способны ли Вы забеременеть - на этот вопрос отвечает год регулярной половой жизни без предохранения.
Никакие больше анализы сдавать не нужно. Менее всего нужен прогестерон.
Цитата:
После назначили витаминотерапию пофазно (1ф мц- фолиевая янтарная глютаминовая*кислота 2р/день; 2ф мц- Вит Е и Вит С 500)
Интересно, ну откуда доктора выкапывают эти пропахшие нафталином схемы семидесятых годов прошлого века... и догадываются ли эти доктора, что с тех пор медицина как-то, в-общем-то, развивалась... Например, витамин Е на настоящий момент вызывает очень большие сомнения в безвредности - по крайней мере, для мужчин это канцероген (увеличивает риск рака простаты), по женщинам исследования продолжаются.
По большому счету, и овуляцию пока отслеживать рано. Надо наслаждаться жизнью. Получение ребенка - настолько неинтеллектуальный процесс, что чем больше Вы пытаетесь подключить мозги, тем меньше вероятность беременности.
Для факта зачатия дюфастон не нужен. Но если все-таки начнете принимать - вреда тоже не будет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2013, 21:06
Tatina Tatina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 17
Tatina *
Юлия, большое спасибо за ответ)
Пошла к врачу с тем, чтобы понять, почему так скачит цикл снова
Ну вот такие назначения получила после ответа на вопрос, планирую ли Б. Т е пошла не из за планирования как такового
А что касается схем- еще мне хотели после дюфастонназначить ярину на 3 мес приема (в этом случае дюфастон на месяц), я просто отказалась от этого ОК прямо в кабинете врача. Это назначение ну вообще непонятно!

В результате вот получила дюфастон на 3 мес, для регуляции цикла до 30-32 дней (как сказал врач). Т е сбои цикла пугать не должны и с ними ничего делать не нужно?

В общем вы думаете можно спокойно пытаться и ничего не пить?
И потом уже в случае отсутствия результата идти на обследование?

И еще - надо ли пересдавать пролактин? (сказали что возможно его придется снижать)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.03.2013, 21:09
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Т е вы думаете можно спокойно пытаться и ничего не пить?
И потом уже в случае отсутствия результата идти на обследование?
Так делают во всем мире.
Цитата:
И еще - надо ли пересдавать пролактин? (сказали что возможно его придется снижать)
Если уж начали искать не вовремя чего не нужно - так продолжайте. Теперь при на копейку повышенном пролактине порядочно было бы посмотреть и макропролактин. А уж снижать или нет - зависит и от макропролактина, и от результатов года планирования.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.03.2013, 21:23
Tatina Tatina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 17
Tatina *
А витамины продолжать пить ? Или в этом нет смысла по большому счету?

Зачем же мне назначили этот самый дюфастон- не могу понять... "гормон беременности" мне врач сказал...(
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.03.2013, 10:09
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В так называемой "витаминотерапии" смысла нет совершенно. В приеме дюфастона может быть смысл, так как ановуляторные циклы закономерно сопровождаются прогестероновой недостаточностью и это ведет к не очень благоприятным для имплантации эмбриона изменениям в эндометрии. Но дело в том, что и выяснять, сколько циклов у Вас овуляторных, до истечения года планирования как-то не принято.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.