R-грамма ППН, жидкость, гайморит, отказ от прокола

[trichevav]

Здравствуйте, уважаемые врачи этого форума. Спасибо за ваш труд.
Женщина, 36 лет, 151 см, 48 кг. Гайморита никогда не было.
Заболела 10.01.19: прозрачное отделяемое из носа, чихание, редкий кашель. Думала, что аллергия.
13.01 отделяемое прекратилось, правая ноздря забита, отекла слизистая носа.
С 14.01 появилась слабость, начала немного болеть голова, как будто тяжёлая, из носа периодически можно было удалить зеленеющее отделяемое. Думаю, что всю неделю была субфебрильная температура.
С 18.01. температуру стала измерять: 37.2-37.4. Стали усиливаться головные боли при наклоне, появилось неприятное ощущение в глазах, как будто их распирает, думала, что ВЧД или повышенное глазное давление.
20.01 начала подозревать гайморит, т.к. ко всему прочему при пальпации обнаружила болезненность лицевых костей справа, заболели зубы справа, опухли веки на правом глазу, измерила давление 137/80, сердцебиение около 90. Поехала к ЛОРу.
Осмотр, назначения и R-грамму ППН приложила. Врач настаивала на немедленной госпитализации, говоря о том, что нужно делать прокол и откачивать жидкость, что даже если бактериальная инфекция купируется, то жидкость сама не рассосётся. Я от госпитализации отказалась, ибо проколы- прошлый век. ЛОР сказала, что если на 3й день антибиотикотерапии не будет улучшения - госпитализация. Направила под наблюдение терапевта.
21.01. Терапевт к назначениям ЛОРа добавила Синупрет и Зодак. Сказала, что сейчас при гайморите редко кладут в стационар и делают прокол, раз ЛОР настаивала, то надо было лечь, потому что много жидкости. Назначила ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, R-грамму ППН на 06.02. Сказала, что если после антибиотиков жидкость останется, то нужно будет лечь в стационар. Антибиотики надо пить не 7, а 10 дней.
На сегодня 3 раза пила Амоксиклав, капала Полидексу. Состояние лучше, но к очередному приему антибиотика все симптомы нарастают
1. Это гайморит?
2. Сколько дней пить Амоксиклав?
3. Рассосётся ли жидкость после антибиотиков, как этому поспособствовать?
4. Действительно ли в моем случае строго показана госпитализация? Насколько срочно нужно искать FESS?
5. Полидекса не нужна, наверное, а Зодак, Синупрет?
6. Процедура ПЕМП на нос #7 в назначении ЛОРа: никто про нее не говорил, эффективна ли?
Спасибо

[doctor101]

Это не снимок,а несуразица.Описывать его невозможно.

[trichevav]

Я плохо сфотографировала снимок? Или претензии к качеству самого снимка?? рентген переделать или он не рекомендуется уже и какой-то другой вид диагностики нужен?

[doctor101]

Вот как он должен выглядеть

[trichevav]

Что мне делать:
1.снова сделать r-грамму ппн завтра
2. Сделать другое обследование завтра. Какое?
3. Сделать r-грамму ппн по окончании приема курса антибиотиков?
Почему-то у нас сейчас дают только распечатанные на бумаге снимки. Это влияет на качество снимков, для описания нужны только снимки на пленке?

[doctor101]

Если хотите получить консультацию по снимку-покажите его тут в читаемом виде.
Решайте как это сделать сами.