Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Климакс

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2017, 11:53
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Exclamation Периклимакс или пмс? Згт или кок?

Добрый день уважаемые врачи. Мне 40 лет, рост 170, вес 60. Двое детей, абортов не было. Хронических заболеваний нет, склонность к пониженному давлению. Цикл регулярный 27-29дней , длительность 6 дней. Последние пару лет месячные стали скудными (первые пару дней более менее а потом совсем чуть чуть) . Год назад на фоне сильного стресса фсг был 30, остальные гормоны в норме и задержка на месяц. Потом месячные пошли опять регулярно но по прежнему скудно, фсг пришёл в норму. В течение последнего года стали мучать приливы, ночной пот, головные боли, дипрессия. Грудь болит во второй половине цикла, но последнее время и сразу после месячных может сильно болеть. Сейчас прошла обследование, все гормоны в том числе щитовидной железы в норме, только фсг13,4, эстрадиол 328 в фолик фазе ( 71-900) и гемоглобин на верхней границе нормы 157. Узи малого таза на 9 день цикла толщина эндометрия 7 мм, без паталогий, сказали зреет яйцеклетка. Маммография нормальная, на узи молочных желёз-ФКМ . Анализ шейки на ат нормальный только лейкоциты 20, применяю тирженан.
Теперь вопрос: так как у нас нет гинеколога-эндокринолога, была на приеме у обоих врачей-
эндокринолог говорит что это гипофункция яичников, возможно периклмакс, прописал згт Фемостон 1/20 на 6 месяцев, т. к. по мнению врача КОК ещё больше подавит функцию яичников...
Гинеколог говорит что это не климакс а ПМС и прописала клайру или джес чтобы яичники отдохнули и осмотр через полгода
Уважаемые специалисты, скажите своё нейтральное мнение-какой вариант лечения более правильный и от чего меньше вреда в плане рмж и других неприятностей (слышала что Фемостон может стимулировать появление кист и т.п). Буду очень признательно если поможете разобраться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2017, 19:16
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
клайра или фемостон - оба варианта приемлемы
про фемостон и кисты - неправда
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2017, 10:47
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
клайра или фемостон - оба варианта приемлемы
про фемостон и кисты - неправда
Спасибо, за ответ! Просто голова пошла кругом от различных диагнозов и назначений... А как долго можно принимать Фемостон? Я просто к тому, что сейчас мне 40лет, и если это все таки периклимакс, то это на долго, а самочувствие без таблеток ужасное и если долго принимать препарат нельзя, то что буду делать потом, когда надо будет прекращать его приём.?..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.03.2017, 10:51
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
И ещё такой вопрос- через какое время после приёма отрубей можно пить гормональные таблетки?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.04.2017, 23:07
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гормональные таблтеик и отруби можно вместе

фемостон можно принимать хоть 10 лет - при отсутствии противопоказаний
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.04.2017, 09:56
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Уважаемые врачи, прошу Вашей помощи для понимании ситуации.
Принимаю фемостон 1/10 уже четвертый месяц, чувствую себя хорошо, единственное-стали чуть больше лезть волосы и ухудшилось состояние ногтей.
На днях обратилась к гинекологу (другому, с так сказать хирургическим уклоном, для удаления родинки на интересном месте...) и посмотрев мои анализы и назначение, она сказала, что не согласна с назначенным фемостоном, сказала, что поскольку анализы были нормальные, а ФСГ повышен немного (14 при норме до 8) надо было принимать клайру и назначила дополнительные анализы, результаты которых привожу ниже:
Ачтв 30.5(24-37.5)
Протромбин по квику 99.1(70-130)
МНО 1(0.85-1.30)
Антитромбин III 97.9(79.4-112)
Протромбиновое время 14(11.8-17.3)
РМФК 14(0-5.5)
ТТГ-5.420(0-4.4)
ионизированный кальций 1.26(1.15-1.27)
Ферритин 41.3
железо 17.9(9-34)

Получается, что после трёх месяцев приема фемостона повысился ТТГ!!! и ещё повышен РФМК
Сейчас жду приёма врача и уже даже не знаю, что мне делать и кого слушать
Очень боюсь, что фемостоном испортила себе ТТГ и потянутся новые болячки.... и ещё повышен РФМК...
Уважаемые доктора, скажите-может ли на фоне приема фемостона повысится ТТГ и обратимо ли это при отмене (фемостон назначен на 6 месяцев)
Может ли смазываение кожи (раны) йодом в течение нескольких дней спровоцировать повышение ТТГ?
Что такое РФМК и что означает его повышение?
Поможет ли переход на Клайру улучшить мою ситуацию (боюсь ничего не пить, поскольку до приёма фемостона чувствовала себя оочень плохо-приливы, головные и сердечные боли, тахикардия, депрессия...)
Пожалуйста, прокомментируйте
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.04.2017, 10:45
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ повышен минимально. Через 3 месяца пересдать ТТГ и АТТПО. Никакого лечения не требует. ""Испортить "фемостоном. Вы его не могли. Живите спокойно!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.04.2017, 10:58
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Я очень, очень Вам благодарна, что нашли время и ответили!!!
Теперь не пойму только, кого из гинекологов слушать-продолжать пить фемостон ещё 2 месяца после чего ничего не пить (как мне прописали изначально) или переходить на клайру и принимать дальше (как говорит второй гинеколог)?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.04.2017, 11:07
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю что гинекологи подключатся и посоветуют(а мне как эндокринологу, очень нравится фемостон).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.04.2017, 11:17
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Думаю что гинекологи подключатся и посоветуют(а мне как эндокринологу, очень нравится фемостон).
Ещё раз хочу Вас поблагодарить! Спасибо, что находите время и возможность быть на форуме!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.04.2017, 11:18
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Уважаемые гинекологи, скажите пожалуйста Ваше мнение по данной ситуации!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.05.2017, 21:29
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет причин для смены терапии
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.05.2017, 10:17
JuliaJulia14 JuliaJulia14 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2014
Город: Тула
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
JuliaJulia14 *
Уважаемые врачи, что делать, пью Фемостон четвёртую пачку, на 26 таблетке начались месячные... (Обычно начинались после приёма последней таблетки).
Напомню, что Фемостон был назначен в связи с угасанием функции яичников , повышенным фсг, для ликвидации приливов, головных болей и т.п.
Свои месячные до приема фемостона были регулярно, хотя и скудные...

Теперь не пойму, что делать- допивать ли пачку до конца ( ещё две таблетки осталось ( эстрадиол с диеногестом) или начинать новую пачку фемостона?
Как всегда, непонятные ситуации возникают на выходных и к очному врачу не попасть...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.