#1
|
|||
|
|||
Плазмаферез при отклонениях в гемостазе во время беременности?
Здравствуйте. Я внимательно прочитала раздел СТОП исследованиям гемостаза (Д-димера) при нормально протекающей беременности! Понимаю все, что там написано. Не совсем понимаю фразу при нормально протекающей беременности. У нас сложный анамнез - 5 лет бесплодия. Несколько неудачных попыток ИИ и ЭКО. При одном ЭКО была биохимическая беременность. После этой попытки занялась исследованиями гемостаза. Выяснилось, что у меня имеется две мутации: гетерозигота по PAI-I и гомозигота по MTHFR. Сейчас мне 26 лет (рост 170, вес 50 кг). Наступила спонтанная беременность. Сегодня срок 11 недель. Врачи настаивают на контроле гемостаза. В предыдущих исследованиях в 5 и 7 недель беременности наблюдалась умеренная гиперагрегация тромбоцитов. Мне был назначен кардиомагнил (75мг) 1 т. - два раза в неделю. При контрольном исследовании гемостаза в 11 недель повышены следующие показатели:
фибриноген в плазме - 4,6 (2-4) РФМК в плазме - 14 (менее 3,5) XIIa-зависимый фибринолиз - 18 (6-10) Активность фактора VIII % - 210 (70-150) Остальные показатели в норме. Мой гематолог считает, что нужно принимать сулодексид по 1 капсуле в день. И срочно проводить курс плазмафереза для понижения активности фактора VIII. Скажите, пожалуйста, можно ли считать мою беременность нормально протекающей? И не предпринимать никаких действий по понижению этих показателей гемостаза? Или же нужно провести курс плазмафереза и постараться привести в норму эти показатели? И можно ли принимать сулодексид на сроке 11 недель? в инструкции написано противопоказан в 1 триместре беременности. |
#2
|
||||
|
||||
плазмаферез не нужен, сулодексид и аспирин тоже, фолиевую принимаете 1 мг в день? -етого достаточно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |