|
#16
18.10.2009, 16:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я все со своими страданиями по поводу ЭО... Летала в командировку - в самолете и после него лила крокодилловы слезы. То ли воздух там такой, то ли изменение давления. Вообще "слезливая" стала ужасно и капли Хило-комод в такие моменты только дополнительно раздражают глаза. По моим наблюдениям ретракция правого века не уменьшилась, отек тоже. Асимметрия сохраняется. Я дважды была в ЭНЦ у очень хорошего доктора по вопросу необходимости стероидов до/во время/после РЙ (последний раз 5 октября). Она сказала все-таки НЕТ. Пока не надо, по ее мнению, у меня легкая форма. Хотя эта "легкая" форма причиняет мне огромные моральные страдания. Мне кажется, это видят все, а не говорят только из деликатности. Хотя я понимаю, что каждое из последствий стероидов - это отдельный диагноз и боюсь их страшно, все-таки меня мучают сомнения. Надо или нет??? Глаза жалко, себя жалко. Все-таки какова вероятность ухудшения ситуации после РЙ и вообще??? И когда можно было бы сделать коррекционную операцию на веке? Сейчас я на на тирозоле 5 мг\день, во вторник отменяю (за неделю перед госпитализацией на РЙ №2). Последние анализы от 5.10.09. после 2 недель на 10 мг тирозола. Т4 св. - 9.8 (9,0-22) Ат-рТТГ - 31,92 Ед/л (0-1). Буду очень признательна за любые мнения. 
|
|
#17
18.10.2009, 18:15
|
|||
|
|||
|
"И когда можно было бы сделать коррекционную операцию на веке?"
- через 6 мес. эутиреоза, достигнутого после радикального лечения тиреотоксикоза. При тиреотоксическом экзофтальме ретракция век проходит сама собой. Для тирреотоксикоза слезливость - обычное делло, не переживайте. Честно говоря, мы уже думали, рйт свершилась. Если глубочайшие сомнения в необходимости пульстерапии Вас не оставляют(несмотря на консультацию), то можете подсчитать баллы активности(ссылка на Тиронет). Адекватная рйт, назначение левотироксина, контроль офтальмопатии после(при нарастании активности - пульстерапия возможна).
|
|
#18
18.10.2009, 18:44
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Atales! Ваше состояние соответствует компенсированной стадии отечного экзофтальма, причем начальным изменениям. Лечение, которое Вам рекомендовали и проводится соответствует общепринятым на этой стадии. Гормоны в настоящее время не показаны.
Корригирующие операции на веках выполняются не ранее, чем через год после стихания острых явлений и стабилизации процесса. Хотя на фотографиях, которые размещены на тиронете говорить об опрациях пока вообще не приходится. Правда и ракурс там неудачный и полностью оценить изменения не представляется возможным.
|
|
#20
18.10.2009, 22:56
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное за ответы!!! Вы меня успокоили немного. Нет, я еще в ожидании РЙ, слишком там большая очередь... В том-то и дело, что строго по шкале активности у меня 1-2 признака, хотя на очной конс. офтальмолог сказал мне, что стадия активная. Зато на фото хорошо видно. Первые признаки ретракции были около полугода назад, но заметила их 1,5 месяца назад, уже признавшись себе в ЭО и прицельно разглядывая фотографии. Сейчас примерно так же, как на тех сентябрьских фото, что я выкладывала на сайт. Вроде было чуть лучше (совсем незначительно).
Я теперь вообще не фотографируюсь, потому что получается то, что Вы видели: один глаз нормальный, второй задран и выпучен... Словом, без слез не взглянешь. А какой ракурс должен быть, чтобы получше было видно? Я вроде фас вблизи делала. Если будут изменения, я выложу свежие.
|
|
#22
19.10.2009, 12:28
|
|||
|
|||
|
Ясно. Вообще-то было 2 фотографии - в фас взгляд прямо и фас взгляд вниз. Я попросила сделать их доступными только для просмотра врачей, как-то их убрали из общего просмотра, и что осталось на тиронете, я просто не знаю. Могу прислать фас прямо, но на сайте есть лимит, хотя они и небольшие по размеру. И даже если мне позволят опять разместить фото, возникнет проблема, как потом убрать. А в личные сообщения на сайте нельзя прикрепить файл. Куда Вам можно прислать, Сергей Николаевич?
|
|
|
|
#23
19.10.2009, 13:06
|
|||
|
|||
|
Вы можете разместить здесь (фас, прямо), а потом или оставлю их только для врачей или уберу.
Хотя по большому счету пока рекомендации останутся прежними. Тем более, что Вы ометили некоторое улучшение.
|
|
#24
19.10.2009, 15:38
|
||||
|
||||
|
На этом форуме проблемы не возникнет. Это только на Тиронете такие ограничения для модераторов.
|
|
#25
19.10.2009, 16:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Постараюсь выложить фото.
|
|
#29
20.10.2009, 18:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
На Ваших снимках кроме незначительно выраженного симптома Дальримпля (расширения глазной щели), за счет незначительной (нет симптома Кохера по снимкам при взгляде вниз) ретракции верхнего века) ничего нет. ИМХО это не отечный экзофтальм. По мнению Anna_Shvedova есть положительная динамика. Показаний для лечения гормонами, по моему мнению нет. Не отчаивайтесь есть надежда на, как минимум, стабилизацию процесса. А глаза Ваши прекрасны  .
|
|
#30
20.10.2009, 23:18
|
|||
|
|||
|
Спасибо Анне и Сергею Николаевичу за такую авторитетную и своевременную поддержку!!!
И за комплимент  , который станет обоснованным, если глаза станут прежними. Очень на это надеюсь! С уважением, Олеся
|
Линейный вид
