Увеличены лимфоузлы, пожалуйста помогите разобраться!!

[averina_as]

Добрый день! Меня зовут Александра, мне 25 лет.
Я очень прошу помочь мне наконец разобраться в моей ситуации, благодаря которой я уже успела приобрести невроз. Помогите мне пожалуйста, пока у меня совсем не поехала крыша.
Примерно 3 месяца назад меня забеспокоили шейные лимфоузлы.Испытывала неприятные ощущения, немного побаливали. На фоне приема противопаразитарного препарата и Дезоксила, назначенных лечащим врачем.

Выдержка из УЗИ мягких тканей: по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы определяются гипоэхогенные лимфоузлы со стертой внутренней дифференцировкой размерами слева 13х8мм, 5х4мм и 4х3мм, справа размерами 12х8мм. Эхопризнаки шейной лимфаденопатии.

В течение нескольких недель испытывать неприятные ощущения перестала.
Начиная с мая 2011г., в крови периодически повышаются лимфоциты, максимум были 53, на сегодняшний день выше 38 не поднимались. В декабре 2011г. провели лабораторную диагностику инфекций на ЦМВ и Вирус ЭБ.
По ЦМВ методом ИФА все отрицательно, методом НРИФ-общие и поздние антигены ЦМВ - результат положительный.
В заключении: При отсутствии антител в клетках крови обнаружен ЦМВ и его антигены. Выявлено носительство или стадия вирусемии.
По ВЭБ методом ИФА обнаружены антитела к ядерному антигену NA класса IgG (диагностические антитела >1:1000) у пациента 1:3900. Методом НРИФ результат тоже положительный.
В заключении: выявлены маркеры ВЭБ-инфекции.
Так же написали, что в крови присутствуют антитела к токсоплазме IgМ, пересдала в другой лаборатории, все отрицательно.

Сразу скажу, что самый большой лимфоузел слева 13х8мм со мной уже 7 лет, в 18 лет, я переболела ангиной, лечилась морсами и какими-то таблетками, скорая ко мне ехать отказалась, по телефону сделали вывод, что у меня банальная ангина и у скорой есть пациенты по важнее и вообще я не москвичка и прав ни на что не имею, а я зеленая молодая и глупая, но это уже другая история и на совести той женщины.
Я не могла разговаривать, температура 39, поскольку я вообще всегда была здоровым ребенком, знать не знала, что такое ангина как это лечить. Такой температуры в жизни никогда не было. Когда пошла на поправку зашла в аптеку и фармацевт, увидев мою шею, предположила, что у меня вообще свинка, но как теперь я понимаю, что это был этот самый лимфоузел.
В январе-феврале 2012г. обращалась к двум врачам-гематологам, с первым доктором в Боткинской отношения не сложились, отношение наплевательское, полного осмотра не провела, анализы на инфекции ее вообще не интересовали, толком ничего не сказала, кроме того что, узел склерозирован вряд ли там что-то по онкологии, если хотите сдайте иммуннофенотипирование лимфоцитов в лаборатории. Обратилась в ФМБА им.Бурназяна, доктор провел полный осмотр. Посмотрев мои анализы, сказал, что 7 лет назад была не ангина, а инфекционный мононуклеоз. На тот момент успокоил меня, что на тему связи ВЭБ и лимфом, про которые я естественно начиталась в интернете, сказал забыть, проходить 1 раз в год узи лимфоузла и указал на проблемы, на которые стоит обратить больше внимания. Печень и селезенка не увеличены. На УЗИ брюшной полости от сентября 2011г. - все в норме.
Узел плотный и склерозированный, останется мне на память после битвы с мононуклеозом.

Мой лечащий врач (находится в якутске, лечимся дистанционно. это мамин врач, умоляю не ругайте меня пожалуйста, когда облазишь десятки врачей и толку никакого, только лишний раз пить талетки, то начнешь и дистанционно лечится) решила провести второй этап противопаразитарной терапии, после 2х недель опять стали мучать лимфоузлы, но с новой силой. Но теперь появился лимфоузел под подбородком и сзади шеи, мягкий маленький. Побежала истерично на узи мягких тканей:
По ходу сосудистого пучка шеи с обеих сторон определяются лимфоузлы с сохраненной структурой, часть из них с утолщенной корой. Узлы наибольших размеров определяются в верхней 3ти шеи: справа 13х5мм, слева 15х6мм, подбородочный лимфоузел 13х4мм, с утолщенной корой. Пошла к гематологу и была послана, по причине того, что я начинаю сходить с ума и вообще, ну да множественные мелкие лимфоузлы ну и что, в свои 25 выгляжу на 16-18, у меня только сейчас уже 2 год режутся верхние зубы мудрости и вообще я мнительная и нечего выискивать и ни о какой биопсии и иммунофенотипировании и речи не может быть. Попросила объяснить мне что значит утолщенная кора- только улыбнулся и сказал идти гулять. Но ведь так не было и спровоцировали это явно таблетки или мои инфекции или я уже не знаю что.
Вы возможно спросите меня откуда вообще взялась эта антипаразитарная терапия. Уже год меня мучала непонятные состояния, кружится голова, тянет в правом боку, повышен билирубин, вес 42 кг.,то с поджелудочной проблемы, думали думали, предположили, наличие паразитов, так как врачи сказали, что придраться не к чему и глушили симптомы таблетками, химии я конечно наелась за пол года пару кг это точно. Так вот, наличие паразитов, все таки росла на севере, у родителей паразитов выявили, аскариды и печеночная двууска, я три раза сдавала анализ и кровь-ничего не было. Но после таблеток, вес набрала до 47-48кг, кожа лучше стала, проблемы с гинекологией ушли, вроде все нормально, но тут эти лимфоузлы. таблетки исключительно на травяной основе, не содержат химии.


На все возникающие вопросы, я готова дать ответы.
Осмотр языка, похоже на лейкоплакию, или географический язык, доктор сказал похоже на иммунодефицит.

Общая информация:
шейный остеохондроз, перекрут желчного врожденный, спондлез, венозная ангиома правой лобной доли, фиброаденома под вопросом правой молочной железы. Из инфекций: уреаплазма уреалитикум не желающая покидать меня и мужа, впг 1 типа, цмв, вэб. Пролечены в прошлом: хламидиоз,микоплазма,хеликобактер в низком титре, кандидоз.
Мучает частенько молочница.
В предпоследней расширенной биохимии из повышенных показателей Холестерин 5,44; Фосфор неорганический 1,66; ЛДГ 300 (все эти показатели гематолога не смутили, сказал обратить внимание только на холестерин).
Антитела к ТГ 8.3 (норма <4.1), не первый раз замечаю, что они повышены. Все остальные показатели щитовидной железы в норме, узи щитовидной железы в норме.
Ревматоидный фактор в норме, с реактивный белок, антистрептолизин тоже в норме.
Калий 5, при норме 4.40
Кальций Ca+ 1,31 при норме 1,30
Все остальное в норме, гемоглобин всегда 137-140
рентген грудной клетки сделала позавчера-норма.



Как только начал болеть подбородочный лимфоузел, начала болеть грудина, через пару дней боль сохранилась по ходу трахеи и между молочных желез или пищевода, трудно обьяснить, чаще возникает боль при наклоне вниз, или когда на боку лежу, может в течение дня вообще не беспокоить пока не понервничаю. Списываю, на мой позвоночник и невроз.
А теперь вопрос....куда мне идти и что делать, какой врач должен ответить на эти вопросы, иммунолог, инфекционист, или еще хуже онколог, может я правда накрутила настолько что уже спать спокойно не могу, мама и муж нервничают, я их уже задолбала(((( прочитала про ангиоиммунобластную лимфому и вообще чуть не умерла от страха, про лимфомы лейкозы и прочее, что общий анализ крови вообще может ни о чем не говорить. Что наличие вируса эпштейна барра способствует формированию опухолей.....вообще кошмар и ужас. прочитала что антиген NA ВЭБ растет когда обнаруживают лимфому.....((((
Сейчас узлы мажу ихтиоловой мазью и пью эхинацею, от которой похоже тахикардия у меня. ну и схожу потихоньку с ума, слабость возникает редко, и то на фоне невроза видимо, аппетита толком нет, ем потому что надо....

Последний анализ крови
Гемоглобин 137
Эритроциты 4,51
Цветовой показатель 0,9
Тромбоциты 208
Лейкоциты 6,6
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 54
Эозонофилы 5
Лимфоциты 35
Моноциты 5
СОЭ 15

Может стоит попробывать антибиотикотерапию или против герпеса чего....или для иммунитета....ох(

[easl]

куда мне идти и что делать

На мой взгляд - раньше всего к психотерапевту.
И проверить ТТГ, если не выполняли это исследование.

[averina_as]

Спасибо,что уделили время на прочтение моей поэмы.Согласна с вами на счет психотерапевта, единственный вопрос, который меня мучает и на который я не могу получить внятный ответ, от чего такая реакция лимфоузлов, безопасно ли это, и действительно ли эпштейн барра может творить такие ужасы,или все что пишут в статьях в интернете бредятина?И все то,что сейчас со мной происходит всего лишь последствия невроза?
АТ Тиреоглобулину 8,3 норма <4,1
АТ Тиреопероксидазе 0,6 норма <5,6
ТТГ 2.13 норма 0,4-4
Т3 св 4,9 норма 2,63-5,7
Т4 св 15,3 норма 9-19,1
Летом тоже все в норме было кроме антител к тиреоглобулину.