Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 06.03.2017, 04:57
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Отсутствие первой менструации

Добрый день, уважаемые доктора!
Дочь. 14 лет. Вес 40 кг, рост 158 см.
Волосики на лобке и подмышками появились в 8 лет. Грудь стала расти где-то в 10-11 лет. Маленькая, размер бюстгальтера 32АА.
Ни разу не было менструации. Через два месяца исполняется 15 лет. Стоит ли обследоваться или подождать.
О себе: мама 43 г., первые месячные с 13 лет.
Есть еще одна дочь, 25 лет. Первая менструация в 14 лет.
Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2017, 07:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,466
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,531 раз(а) за 24,806 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если телархе ( появление молочных желез), и пубархе ( появление оволосения ) появились после 13 лет, то можно подождать менархе до 16
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 07.11.2018 в 20:06.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2017, 10:01
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Спасибо за ответ. Но перечисленные Вами половые признаки появились в период с 8 до12 лет. Что делать в этом случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2017, 10:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,466
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,531 раз(а) за 24,806 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Девочка не была самой высокой в 1 классе ?
У меня несколько хромает фраза - перечисленные
признаки дб к 13- ти
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2017, 12:20
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Высокая была, но не самая. Сейчас по сравнению с одноклассницами мелкая.

Последний раз редактировалось Olqunya, 06.03.2017 в 12:30.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2017, 14:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,466
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,531 раз(а) за 24,806 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посмотрите 17 опг крови
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2017, 14:40
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Спасибо. Посмотрим.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2018, 02:03
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Добрый день,уважаемые врачи!
Девочка 16 лет. Рост 157 вес 41 кг. Месячные с 16 лет вызываны искусственно. Своих никогда не было.
Диагноз ВДКН неклассическая форма.
Лечение, назначенное эндокринологом 5 мг преднизолона в сутки (1/2 таблетки утром, 1/2 таблетки днем).
Менструация пришла на 3-й день приема преднизолона.
Перед началом лечения прошли обследования. На узи малого таза была выявлена киста левого яичника: в структуре яичника лоцируется анэхогенное образование с пристеночным гетерогенным содержимым т37,5х47,2х38,5 мм с тонкими стенками с однородным внутренним содержимым, при ЦДК аваскулярно.
Лечение, назначенное гинекологом: наблюдать. контроль узи через 3 месяца.
Через три месяца повтор узи показал наличие кисты левого яичника.
Лечение гинеколога: регулон по 1 таблетке в течение 21 дня 3 месяца. Затем контроль узи.
Месячные идут каждый месяц. Правда скудные в виде мажущих кровяных или коричневых выделений 2-3 дня. Болей нет. Дочка чувствует себя хорошо.
Вопрос заключается в следующем: если мы принимаем преднизолон, нужно ли корректировать его дозировку в связи с тем, что будем принимать кок? Или оставить такую же дозу. Со своим эндокринологом обязательно свяжемся, просто хочется услышать второе мнение. Будем признательны за любые комментарии.
Все обследования и лечение во вложении. С уважением, Ольга

Последний раз редактировалось Olqunya, 08.11.2018 в 01:19.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2018, 20:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,466
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,531 раз(а) за 24,806 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните 17 опг.
За скалько дней до « менструации « на ПЗ отменили КОК?
Есть ли гипертрофия клитора?
Ссылка не открывается - поэтому еще раз вопрос « месячные» - на регулоне?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.11.2018, 00:54
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Добрый день!
17 опг - 197,07 (при норме до 8)
Месячные пошли только на преднизолоне в 16 лет. Самостоятельно не было никогда.
Регулон назначили вчера 07.11 из-за кисты левого яичника. До этого его не принимали.
Клитор увеличен незначительно, в операции не нуждается.
Эндокринолог у которого мы наблюдаемся сказала дозу не менять:
то есть 1/2 преднизолона утром и 1/2 таблетки днем + регулон.
Ссылка в формет hdf. может поэтому не открывается. Могу сфотографировать и отправить в другом формате. чтобы Вы более детально посмотрели.
С уважением, Ольга.

Последний раз редактировалось Olqunya, 08.11.2018 в 01:25.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.11.2018, 01:11
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Добрый день!
Прошу модераторов удалить вложение новая папка(2) в сообщении от 08.11. - она некорректна. Сама не могу удалить. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.11.2018, 01:16
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Буду выкладывать по одному фото, по другому не получается (чайник я).
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.11.2018, 01:24
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Кажется получилось отправить побольше фото, посмотрите пожалуйста.

Последний раз редактировалось Olqunya, 10.11.2018 в 20:27.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.11.2018, 17:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,466
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 25,531 раз(а) за 24,806 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы пишете о том, что до приема ПЗ « месячные» вызывались приемом КОК или ЗГТ
Вопрос, сколько времери прошло между последним приемом КОК/ ЗГТ и назначением ПЗ?
Несомненно наличие у девочки ВДКН,
Я не уверена даже, этотэтоинеклассика.
Нужно генетичесеое тестирование для уточнения мутации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.11.2018, 00:41
Olqunya Olqunya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2013
Адрес: Сахалин
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olqunya *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
До приема преднизолона никакое лечение не назначалось. После обследования было назначено:
Первичное лечение:с 20 августа т.г. - только преднизолон по 5 мг (1/2 утром и 1/2 вечером).
Месячные пришли на 3-й день приема преднизолона - 24 августа т.г.
КОК до этого не принимали никогда, месячные пришли именно на приеме преднизолона, а регулон врач назначил только с 7 ноября т.г., в связи с кистой левого яичника.
Поясню еще раз, чтобы было понятно:
Лечение с 20 августа т.г.: преднизолон 5 мг (1/2 утром и 1/2 днем).
Лечение с 7 ноября т.г.: преднизолон 5 мг (1/2 утром и 1/2 днем) + регулон.
Про тест на генную мутацию нам говорили, в нашем городе его не делают. Будем сдавать на следующий год, когда поедем в отпуск.
Хотелось бы узнать, адекватно ли назначенное лечение, и на какую конкретно мутацию сдавать кровь?
Спасибо, что не оставили сообщение без внимания.
С уважением. Ольга

Последний раз редактировалось Olqunya, 09.11.2018 в 01:08.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:32.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.