|
#1
17.12.2015, 09:52
|
|||
|
|||
ПБЛНПГ
Здравствуйте уважаемые консультанты.Мне 38 лет,рост 160,вес 54. Во время профосмотра на работе по экг обнаружилась ПБЛНПГ,до этого проблем не было,сама работаю в рентгенангиографии м/с.Сделан холтер,блокада присутствует все сутки,кроме того времени,когда я сплю и у меня пусль50 блокады нет.По эхо вариант нормы.Сканы пока не прилагаю,на руках у моего кардиолога.Сейчас пытаемся разобраться в причине возникновения блокады,одна из версий инфекции.миокардит перенесённый на ногах.Сама я не болела,но у меня 3 года назад ребёнок переболел мононуклеозом,лежали с ним в больнице,и в апреле-мае этого года оба ребёнка перенесли ветрянку, в мае у меня замершая бер-ть невыясненный этиологии.Сейчас мне рекомендовано сделать мрт
сердца и стинтиграфию сердца с мечеными лейкоцитами.Здесь мнения врачей расходятся.Мой кардиолог утверждает,что надо сделать оба исследования,а доктор который проводит эти исследования говорит сцинтиграфию.с меч.лейк. не нужна,только облучение получу,а информативности мало,только мрт.?!Процедуры дорогостоящие,но я готова это пройти,как вы считаете?И ещё вопрос,если установят таки причину блокады,проведут терапию и т.д. может ли уйти блокада,или только в перспективе трехкамерный стимулятор или пересадка сердца,такой прогноз мне описал наш профессор хирург-аритмолог  :  
|
|
#2
17.12.2015, 13:46
|
||||
|
||||
|
Выкладывайте картинки, но по сути вопроса.
Преходящая блокада ЛНПГ сама по себе не есть особый криминал. ИБС у женщины 38 лет маловероятна. В плане обследований: у Вас исключают миокардит. Обследование конечно провести можно. Вероятность обнаружить там что-либо патологическое - довольно низкая. Я бы при условии нормального ЭхоКГ и отсутствия жалоб (судя по посту - Вас субъективно ничего не беспокоит, а также нет нарушений ритма) - пока не углублялся в такие дорогостоящие дебри. Что касается лечения. Саму блокаду ножки вылечить нельзя никаким способом. Если - вдруг - все же доказан будет миокардит - его успешно лечат. Трехкамерный стимулятор и пересадка - это уж никак не про Вас, это удел длительно болеющих симптомных пациентов с ФВЛЖ по ЭхоКГ менее 35% и т.д.
|
|
#3
04.02.2016, 11:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, сделала таки МРТ сердца, не очень обнадеживающе. В заключении написано: Структурные изменения миокарда лж вероятно фиброзного воспалительного ха-ра, начальные признаки дилятации лж и пж. Это подтверждение миокардита? Сейчас назначили дексамет по схеме 12-8-4 мг, на 10 дней,далее если не будет пол. динамики рекомендуют биопсию миокарда,а что она даст? Если нужно завтра выложу заключение со всеми цифрами.
|
|
#4
04.02.2016, 14:53
|
||||
|
||||
|
Да, такими словами могли быть описаны изменения, характерные для миокардита. Биопсия миокарда не является строго обязательной.
Выложите полное описание МРТ и диск.
|
|
#5
05.02.2016, 14:12
|
|||
|
|||
|
file:///C:/Documents%20and%20Settings/User/%D0%A0%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%B8%D0%B9%20%D1%8 1%D1%82%D0%BE%D0%BB/DOLONSKAYA%20%28E%29/%D0%9C%D0%A0%D0%A2.jpg
Здравствуйте,что то не разберусь никак как скан вставить.с диском пока совсем не поняла.Но у меня появилась новая инфор.получила результаты анализов,все ок,кроме Антистрептолизина он зашкаливает-1137 МЕ/мл, похоже нашли причину миокардита,была у лор-хр.тонзилит с гнойным содержимым, посев на чувствительность к антибиотикам и вперед,хорошо не начала гормонотерапию.
|
|
#6
15.02.2016, 20:05
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые доктора,я в замешательстве.После результатов АСЛ-О 1137, мнения врачей разделились,Лор утверждает,что срочно нужно делать тонзиллэктомию,иначе сердце потеряю окончательно,Т.к.причина считают именно в этом,ревматолог с кардиологом против,говорят без миндалин хуже будет,лучше консервативно попробовать (антибиотики,промывания...),я читала о неэффективности консервативного лечения хр.тонзиллита с последствиями вроде моих.У меня бардак в голове,я не знаю кого слушать,готова удалить миндалины,боюсь с сердцем хуже будет.Что можете посоветовать,связь АСЛ-О и хр.тонзил.доказывает,что причина проблем с сердцем именно в этом?Я понимаю что сердце мне уже не восстановить,но процесс хочется остановить как можно быстрее.
Симптоматики никакой пока нет.
|
|
#8
16.02.2016, 21:13
|
|||
|
|||
|
|
|
#9
16.02.2016, 21:20
|
|||
|
|||
|
|
|
#12
17.02.2016, 16:29
|
|||
|
|||
|
Для начала мрт Вложение 96238 не получается вложить все сразу
|
|
#13
17.02.2016, 16:33
|
|||
|
|||
|
|
|
#14
17.02.2016, 16:35
|
|||
|
|||
|
Вложение 96240 продолжение Холтера
|
|
#15
17.02.2016, 16:37
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317085
Можно выкладывать на фотохостинги типа радикал.ру, а тут приводить ссылку. И, пожалуйста, уважайте нас - выкладывайте фото не боком и не вверх тормашками.
|
Линейный вид
