AV Блокада

[Korzun]

Из экзотических причин, объясняющих и зуд с жаром и АВ-блокады, может быть Лайм-боррелиоз. Укусы клеща были? Даже если такой факт не установлен, можно сдать анализ на боррелиоз.
Боррелиоз можно вылечить антибиотиками, АВ блокады (если они были вызваны боррелиозом) после лечения пройдут.

[ShtarklevPavel]

Мог ли быть укус? Вряд ли, так как был еще февраль, лежал снег, а клещи активны когда земля прогревается до 7°С, в основном активны с апреля. И жара не было, он как я понял характерен для баррелиоза.

[Korzun]

Клещи кусают круглогодично. Симптомы у всех бывают разные. Бывает вообще только АВ-блокада без иных симптомов.
Слово бОррелиоз пишется без букв А, только О.

[ShtarklevPavel]

Если круглый год, тогда это вполне возможно, так как все началось после посещения кладбища с говорящим названием "Клещихинское", и если учесть что участок был новым и активно копался, проверится стоит. Спасибо за совет.
Какой из анализов стоит сделать? Или оба?
Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi
Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi

[Korzun]

IgM повышаются вскоре после начала заболевания, достигают пика к 1-4 неделе.
IgG определяются чуть позже (около 2 недель после начала заболевания), повышаются медленнее, чем IgM, но и остаются они существенно дольше (для некоторых инфекций в течение всей жизни). Повышение уровня IgG говорит о том, что организм уже встречался с этой инфекцией.
Времени прошло многовато, поэтому я бы сдал оба.

[ShtarklevPavel]

Спасибо, обязательно сдам анализы и выложу результат.

[ShtarklevPavel]

Ради интереса, по этой ссылке видно папки?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Да, видно.

[ALMISz]

Холтер экг делал дважды. первый выложен в виде фото, второй в виде ссылок. на втором холтере пауз больше но по времени они меньше.
Видел, но это не принципиально.
2. При обращении к аритмологу в мешалкина, испытывал головокружения, он подключил ко мне монитор экг и не увидел на нем никаких блокад.
И что? Ни о чем не говорит... В аритмологии доказательным является только обнаружение. А не отсутствие.
3. При нагрузках чувствую себя нормально, во время ношения 2го холтера специально поднялся на 12 этажей вверх без перерыва и спустился, пульс был 150 без блокад, это указывал в дневнике, чтобы конкретно посмотрели промежуток 14:10. Подойдет ли такое на замену тесту нагрузки?
Строго говоря - не вполне, но можете нагрузку не переделывать. Пока.
4. Апноэ может вызывать подобные блокады? Насколько они опасны в случае апноэ?
Да может. Опасны с таком случае не блокады, а апноэ и его последствия, кроме блокад :-)
И еще вопрос, могут ли причиной таких блокад явится повышенный тонус блуждающего нерва, ваготония?
Это рассуждения на пустом месте не относящиеся к главному - стратификации риска/рисков

[ShtarklevPavel]

anti-Borrelia burgdorferi IgG - ОТРИЦАТ.
anti-Borrelia burgdorferi IgM - <2 Ед/мл см. комм. < 18 - отрицательно
18 - 22 - сомнительно, рекомендуется
повторить исследование через 7 дней
> 22 - положительно
после завтра буду проходить исследование с пульсоксиметром. Результаты выложу тут.

[ShtarklevPavel]

Результаты пульсоксиметрии.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ALMISz]

Здесь все в норме.

[ShtarklevPavel]

Вопрос в том стоит ли серьезно опасаться показаний холтера в данном случае (или достаточно наблюдаться у кардиолога) и рекомендовано ли установка Экс, не могут ли все же ощущения в груди быть связаны с проблемами сердца, или это все таки нервное расстройство?
Это ваготония (чрезмерная ночная активность нерва вагуса) или нужно еще что-то проверить?

[ShtarklevPavel]

Может могли какую-то роль сыграть сотрясения головы? В детстве было 3 сотрясения и один Ушиб Головного Мозга.
В детстве находился на учете невролога, лунатизм, непроизвольное ночное мочеиспускание, с возрастом это прошло.

[ALMISz]

Все детские вещи никакого отношения не имеют к проблеме блокад.
Наблюдаться.

А все же какие у Вас IgM к возбудителю?