|
#1
15.10.2011, 00:08
|
|||
|
|||
|
Ребенок 6 лет.Объемное образование моста и IV желудочка головного мозга.
Уважаемые Доктора, нужна ваша профессиональная помощь.
Ребенок 6 лет. Месяц назад начал сильно уставать, и в настоящее время веки прикрывают глаза на половину(будто тяжелые), взгляд рассеянный, до этого, внешне никаких отклонений не наблюдалось. Ребенок всегда был активным и жизнерадостным. Тошноты и рвоты не наблюдалось(в эпикризе записано по ошибке) МРТ показало образование(подробности в документах, см.ниже) На консультации институте Рабаданова(Киев) предварительно сказали, что у ребенка опухоль и отправили в онкологию, а в окологии сказали, что делать у них пока нечего. Специально для приехали за консультацией в Киев, но без результатно. Прям сейчас, у него температура 38, ребенок много спит, бледный. Очень нужно ваше мнение на счет диагноза снимки(MRT), заключение выписки по этой ссылке. Документы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] У ребенка вечером поднимается температура до 38(нуранем - жаропонижающее помогает). Может по МРТ сможете сказать, что это кровоизлияние или опузоль, на что нам стоит обратить внимание, к кому обращаться? Что нам делать? ---- Также привожу выдержку из заключения МРТ На MP-томограммах в проекции моста определяется участок 2,7x3,7x2,9 см повышенного MP-сигнала в Т2В/И, FLAIR и DWI, умеренно пониженного в Т1 В/И, в структуре которого в задних отделах отмечается структура 0,8x1,8x0,5 см повышенного MP-сигнала в Т2В/И, пониженного в Т1 В/И и FLAIR. В полости IV желудочка визуализируется структура 1,4x1,9x2,4 см высокого в Т2 В/И, повышенного во FLAIR, героинтенсивная в Т1 В/И. Эпикриз Жалобы на опущение век, ограничение подвижности глазных яблок, общую слабость, шаткость прии ходьбе. Анамнез болезни:С лета 2011года тошнота, боли в животе, однократно рвота утром после еды. Получала лечение по поводу гипоацидного гастрита. Вышеперечисленные жалобы отмечают с сентября . Анамнез жизни: Ребенок от 1 беременности, протекавшей с токсикозом, I срочных родов, масса тела - 3800г. В развитии не отставала. Привита по плану. Перенесла ОРВИ, бронхит, ветряную оспу. Наследственность не отягощена. Поступила в клинику для проведения дообследования и терапии. Объективно:Состояние ребенка по заболеванию средней тяжести В сознании. Активная Глазные щели Б<Д, зрачки равны. Полу птоз, усиливающийся при нагрузке.Непостоянный расходящийся страбизм слева. Парез отводящего нерва с двух сторон. Вертикальный и единичный горизонтальный Ng. Сглажена правая носогубная складка. Голос не изменен Глотает, не поперхивается.Легкое свисание мягкого неба справа.Сила в конечностях сохранена.Мышечная гипотония в конечностях. Сухожильные рефлексы с рук Д=Б, коленные Б>Д, ахилловы повышены 5>Д. В позе Ромберга атаксия, больше влево.ПНП выполняет удовлетворительно. 
|
|
#4
15.10.2011, 12:20
|
|||
|
|||
|
Документы:
МРТ - фото [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ - DICOM [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ: Заключение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Эпикриз [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Все документы в одном месте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#9
05.12.2011, 23:38
|
|||
|
|||
|
Всем еще раз спасибо за ответы, но все же есть вопросу, поскольку от нейрохирургов ответа еще не получили
Дополнительно сделали два МРТ. Состояние ухудшается. Ребенок ведет себя активно. Врачи еще не приняли решение. Может по МРТ сможете сказать, можно ли делать операцию, на что нам стоит обратить внимание, к кому обращаться? Что нам делать? Документы: МРТ - фото MRT_Merezhko_Nastya_1_2011_10_01_pics [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] MRT_Merazhko_Nastya_2_2011_10_19_pics [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] MRT_Merezhko_Nastya_3_2011_11_19_pics [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ - DICOM MRT_Merezhko_Nastya_1_2011_10_01.zip [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] MRT_Merуzhko_Nastya_2_2011_10_19.zip [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] MRT_Merezhko_Nastya_3_2011_11_19.zip [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Все Заключения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#10
06.12.2011, 20:50
|
||||
|
||||
|
Необходимо хирургическое вмешательство с удалением новообразования. Риск операции достаточно больной, но это единственный шанс сделать попытку спасти ребенка.
|
Линейный вид
