"Плохое" ЭЭГ: как реабилитировать ребёнка?

alexuplink · #1 23.12.2009, 01:00

Дано: Ребёнок глубоконедоношенный (28 нед., 980гр). Диагноз - субкомпенсированная гидроцефалия (стоит ВП-шунт)

В полтора года сделали ЭЭГ (в состоянии бодрствования, уговорить заснуть не удалось+ребёнок орал с этой "шапкой" на голове) - Выписку привожу ниже.

Данные ЭЭГ.
------------
Общая хар-ка эл. активности: полиморфная

Альфа-ритм: Частота 6гц амплитуда до 100 мкв индекс 20-30% зональные различия сглажены

Бета-ритм: Частота 20гц амплитуда 20 мкв индекс 20% локализация диффузно

Тета-волны: Частота 4-5гц амплитуда до 100 мкв индекс 50% локализация диффузно

Дельта-волны: Не зарегестрированы

ЭПИ-комплексы: не зарегестрированы.

Условно-эпилептиформная активность (острые волны, знаки, близкие к эпилептиформным) - Амп до 100мкв ОР.

Билатерально-синхронные вспышки - частота 4-5Гц амплитуда 150-200мкв локализация OPCF

Заключение.
Общемозговые изменения биоэлектрической активности с признаками нейрофизиологической незрелости на резидуальном фоне. Явления умеренной дисфункции стволовых структур. В задних отделах асинхронно по полушариям регистрируются редуцированные острые волны, знаки, близкие к эпилептиформным, не исключающие формирования локальных изменений.

Ранее в возрасте 9 месяцев также делали ЭЭГ - результаты были намного лучше.

Как помочь ребёнку? Очень нужны правильные советы.
Спасибо.

~~Nachmed~~ · #2 23.12.2009, 08:34

Опишите подробно, как развит ваш ребенок, что он умеет, и что вас конкретно беспокоит в развитии ребенка. Опишите данные осмотров невролога, ситуацию предшествующую, во время, после родов. Выписку из больницы, где лежали. Как можно больше информации.

*ОльгаШа* · #3 23.12.2009, 11:29

И выложите сканы ЭЭГ, а не заключение.

alexuplink · #4 27.12.2009, 01:29

ЭЭГ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Моторное развитие на текущий момент (возраст 1.8):

Ребёнок развит очень плохо, имеется грубая задержка моторного развития. До сих пор не сидит, только недавно (в полтора года!) начал переворачиваться. Голову удерживает. На животе лежит. Лёжа на спине голова обычно повётнута набок в одну сторону. Когда его ставишь на ноги - встаёт на носочки, через неск. секунд на полную стопу. Стоит неск. минут с поддержкой, потом ноги подгибаются. Сидит если посадить на стульчик (сам садится не пытается). Руками хватает предметы и грызёт их. Иногда тянет руками свои ноги в рот.

Психоэмоциональное развитие (1.8)
Издаёт разные певучие звуки + некое подобие на "агу". Иногда смеётся. Улыбается.
"Ма - ма" и "па- па" не произносит

В первый год жизни перенёс 6 операций (общ. наркоз). На второй год жизни - 3.
Половина из операций - витреоретинальные вмешательства по ретинопатии недоношенных.
Шунтирование было произведено в 7 месяцев. Динамика осмотра неврологов (разных) : спастика (сейчас ушла после массажей и курсов ММТ), атонически-астатический синдром (пока есть и беспокоит очень сильно). Родничёк закрылся поздно - в 1.7. Визуально голова выглядет большой по сравнению с телом.

Выписка из перинатального центра:

Выписка, часть1 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка, часть2 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка, часть3 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка, часть4 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

*Dr. W.N.* · #5 27.12.2009, 10:48

ЭЭГ нельзя оценивать по одной странице. На представленном участке ЭЭГ ничего плохого не видно.

alexuplink · #6 27.12.2009, 12:06

Ясно. Всё что выдали в рез-те диагностики - один 2-х сторонний лист A4, на одной стороне заключение, на другой кривые. Делалось в 18-й больнице.