Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.08.2009, 20:47
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
Можно ли судить о эпилепсии?

У моей дочери (3года 6 месяцев) в прошлую пятницу был приступ, очень напоминающий эпилептический: она сначала упала, как тряпичная кукла, потом закатились глаза, и остановилось дыхание, дальше начались судороги конечностей. Я подняла ее с пола и, у нее в этот момент голова запрокинулась на бок и глазные яблоки выкатились в бок, пальцы рук были сжаты в кулачки до такой степени, что рука была бело-голубоватого цвета, приступ длился 1-2 мин. Она обмочила колготки. Потом, когда пришла в себя начала плакать, я ее успокоила, и она сразу же уснула. Такого раньше еще не было. Примерно месяцев с 10 у нее бывало, что если она из-за чего-то плачет, то начинает, как бы захлебываться, лицо при этом белеет, ручки сжимала в кулачки, но это проходило само собой через 15-30 секунд. Подскажите, пожалуйста, имеет ли здесь место эпилепсия и можно ли судить о наличии ее по одному приступу? Возможно, ли диагностировать данное заболевание у такого маленького ребенка и с чего все начать?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.08.2009, 20:50
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смею предположить, что столкнувшись с подобной ситуацией впервые, Вы вызвали скорую помощь и ребенок уже был осмотрен и обследован.
Пожалуйста, представьте все записи осмотра и результаты исследований.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.08.2009, 20:55
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
В момент приступа мы были в деревне у родственников и скорую не вызывали. Муж не сторонник обращения в городскую поликлинику (боится записи в карточке о таком заболевании), если оно конечно есть? Подскажите, пожалуйста, голова идет кругом, с чего начать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.08.2009, 21:00
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Со срочного обращения к реальному неврологу, его осмотра и выполнения назначений.
Мужу объясните, можно со ссылкой на меня, что есть несоизмеримо более страшные вещи, чем запись в карте.
Гадать в интернете, чем было то, чего мы не видели у ребенка, которого не можем осмотреть - дело менее эффективное, чем гадание на кофейной гуще.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.08.2009, 21:04
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, в первую очередь надо думать об эпилепсии и не прятаться от проблемы, а быстро решать ее. К врачу надо обратиться как можно быстрее, но желательно не в городскую поликлинику, там обычно не знают эпилептологию на должном уровне. Ищите эпилептологов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.08.2009, 21:08
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
Спасибо за быстрый ответ.
У меня вопрос: дело в том, что эпилептолог только в областной больнице (отделение). Хотела бы спросить - для консультации можно просто приехать и попасть на консультацию или нужно обязательно направление от нивролога из поликлиники?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.08.2009, 21:18
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это вопрос к больнице.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.08.2009, 22:46
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
Какие обследования должен назначить невролог и эпилептолог ? Только ЭЭГ или на данный момент есть более точные обследования ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.08.2009, 22:48
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭЭГ, остальное по состоянию, в зависимости от найденного при осмотре.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.04.2010, 13:21
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
Сделали ЭЭГ

Сделали наконец-то ребенку ЭЭГ, перед этим посетили невролога в поликлинике. Врач поставил диагноз: эписиндром на фоне гипоксического поражения ЦНС. У ребенка прослушиваются шумы в сердце. Были сделаны ЭКГ и УЗИ сердца, по результатам последнего была выявлена ложная хорда, но кардиолог заверил что это можно считать нормой. Невролог же считает что этот приступы могли быть следствием неправильной работы сердца. Кто в данном случае прав?
Результаты ЭЭГ прилагаю. Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом дочери и правильно ли сделано описание ЭЭГ.
Не знаю, нужно ли описание ЭЭГ, но на всякий случай тоже прилагаю:
Альфа ритм не сформирован.
Доминирует медленная активность в виде полиморфной, одиночных и
групповых тета волн, временами регулярного высокоамплитудного тета
ритма.
ЧА не регистрируется.
Эпилептиформная активность регистрируется в виде большого числа
медленных спайков разбросанных по всей конвекситальной поверхности,
групповых высокоамплитудных тета волн, регулярного тета ритма.
РФС - усвоение отчетливое, начиная с 4 гц, увеличивает число спайков,
регистрируются единичные комплексы спайк- медленная волна,
преимущественно по левому полушарию.
ГВ- поднимает амплитуду фоновой ритмики, усиливает эпипроявления.

Диффузные, средней степени выражанности изменения БЭА свидетельствуют
о незрелости корковых структур, повышении процессов возбуждения,
снижении порога судорожной готовности Вероятно, наличие очага
эпиактивности в левом полушарии.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.04.2010, 13:48
swetlaya swetlaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2009
Город: Старый Оскол
Сообщений: 7
swetlaya *
еще 1 часть ЭЭГ обследования

не получается вложить еще один файл.
Фото выложила здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.04.2010, 17:31
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не уменьшайте размер файлов, ничего не видно.
Еще лучше собирайтесь к эпилептологу. Там, где диагноз звучит как "эписиндром" не стоит ждать высокого уровня.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.