Неулептил у пожилых пациентов с деменцией

[lunatikk]

Прошлая тема: https://forums.rusmedserv.com/showth...44#post2979844

Бабушка, 94 года.

Подтвержденные диагнозы:
ХОБЛ, глухота (в результате постепенного снижения слуха с 60 лет), ревматоидный полиартрит (с рождения).

Получает:
- Беродуал + Бекламетазон (2 раза в сутки),
- Эналаприл (утром 1.25 мг),
- Витамин Д (Аквадетрим 2 капли в обед),
- препарат железа таблетированный,
- Омепразол (курсами),
- Хлорпротиксен (с июля 2021), сначала 1 таблетка в сутки, через несколько месяцев 2 таблетки, последнее назначение в мае 2022 - три таблетки.

Предыстория:
До февраля 2021 года была практически полностью самостоятельной - готовила, делала уборку, стиралась и прочее. За бабушкой присматривает мама, внуки посещают раз в три месяца.

С февраля 2021 резко отказывается от всяческого ухода за собой и самообслуживания. Появляется агрессия к родственникам. Перестает выходить из комнаты.

Апрель-май 2021 - перенесла ковид средней тяжести в стационаре.

Июль 2021 - участковый психиатр (без осмотра пациента) прописывает Хлорпротиксен. Препарат подействовал положительно - бабушка стала управляемой, начала много есть. За почти год до мая 2022 года набрала в весе и внешне стала как до ковида.

В мае 2022 заявляет, что "слишком долго живет", и практически перестает есть. За полтора месяца голодовки очень сильно похудела, вернулась к весу как после госпиталя. С июля 2022 начала есть чуть лучше, но все равно мало.

Также примерно с мая 2022 врач увеличила дозировку Хлорпротиксена до трех таблеток в сутки - утро, обед и вечер. Точно нельзя сказать, что было раньше - отказ от еды или увеличение дозировки, и вообще связаны ли эти события.

Сейчас врач отменила Хлорпротиксен и заменила на Неулептил, так как Хлорпротиксен больше не доступен для выписки (нет поставок). Доза Неулептила - 6 капель в сутки (2*3). Но мама самостоятельно решила сократить дозу до 4 капель.

Мне нужно второе мнение по Неулептилу, так как инструкция крайне пугающая как раз для пожилых пациентов со старческой деменцией. Самостоятельно не смог найти каких-то достоверных данных по назначениям Неулептила в таких случаях. Насколько это распространенная практика?