|
#1
14.04.2016, 23:09
|
|||
|
|||
|
Аритмия, ищу грамотного врача
Добрый день. Моя мама, возраст 69, рост 165, вес 90, помимо прочих болячек так или иначе соответствующих возрасту, страдает аритмией. Приступы продолжаются уже несколько лет, не связаны с физической активностью, начинаются и длятся по разному. В последний год стало хуже, чаще и дольше. Неоднократно обследовалась у кардиолога и эндокринолога, так же делали суточный мониторинг. Диагноз общий/расплывчатый и не ясно как с этим бороться. Проблема найти адекватного кардиолога-аритмолога в Москве.. В приложении выписка из истории болезни при последней госпитализации в декабре 2015. Все что нужно из анализов выложу дополнительно, при необходимости.
Уважаемый Александр Иванович Корзун, очень надеюсь на Ваш совет, хоть и в разных городах.. Всем заранее большое спасибо за помощь! 
|
|
#2
14.04.2016, 23:50
|
||||
|
||||
|
1. Не очень понял что за "приступы"? В выписке речь только об экстраситолах. Они беспокоят?
2. Целевой уровень ЛПНП холестерина не достигнут, нужно увеличивать дозу статина или переходить на более сильный. 3. Бисопролол+лозартан+гипотиазид продолжайте, так же как и лечение диабета. 4. Можно попробовать немного похудеть.
|
|
#3
15.04.2016, 11:51
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, большое спасибо за оперативный ответ.
Да, беспокоят экстрасистолы, на ЭКГ суточного мониторинга (фото выложу позже) около 4000 экстрасистол. Ощущения со слов мамы - перебои в ритме сердца (слушает в стетоскоп), слабость (сразу хочется лечь), потливость и возрастающая тревога, она боится инфаркта. Буквально пол года назад от инфаркта умер ее брат 66 лет. Если год-два назад такие приступы случались раз в неделю-две, сейчас они практически каждый день/через день. Мама достаточно бодрая и активная женщина: много делает по дому, есть регулярные прогулки, любит работу в саду, преподает высшую математику на дому. Вопрос - как эффективно и разумно пролечить аритмию, чтобы вернуться к состоянию 2-3 летней давности и поддерживать его, продлить активное долголетие. Спасибо Вам!
|
|
#4
15.04.2016, 11:58
|
||||
|
||||
|
Если приступы связаны только с экстраситолами, то это панические атаки. Правильнее их лечить у психотерапевта. Вероятно, потребуются антидепрессанты и дневные транквилизаторы.
|
|
#5
15.04.2016, 12:16
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, мама достаточно уравновешенный человек, регулярный здоровый сон, режим и прочее, никогда не страдала расстройствами психики. Понятно, что в такой ситуации волнение может нарастать даже у адекватного человека и провоцировать приступ, но как можно исключить физические факторы т.е. реальную угрозу инфаркта?
|
|
#6
15.04.2016, 12:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Экстрасистолы никакой угрозы, кроме повышенной тревожности, не несут. Цитата:
|
|
#7
15.04.2016, 13:50
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, очень ценю Ваш ответ, будем работать в этом направлении.
Последний вопрос, стоит ли задуматься о кардиостимуляторе или это преждевременно/нецелесообразно? Какие осложнения/отрицательные повседневные моменты могут быть от него? Спасибо Вам еще раз, всех благ во всех сферах Вашей жизни!
|
|
#8
15.04.2016, 14:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Экстрасистолы есть у каждого жителя земного шара. У меня их в 2 раза больше, чем у Вашей мамы. Беда только у тех, кто их ощущает (это небольшой процент, и проблема именно в ощущениях). Большинство, включая меня и, вероятно, Вас экстрасистолы не ощущают вообще, и жить в таком случае они не мешают.
|
Линейный вид
