Инфаркт в 93 года, тахиаритмия - коррекция назначений.

[SvU]

Добрый день, прошу вашей консультации!

Бабушка (93 года) 3 недели назад была госпитализирована с инфарктом, проведено стентирование, сейчас выписана, находится дома. Рост 150 см, вес 49 кг, вредных привычек нет, физ.активность - гуляет только по квартире, на улицу не выходит; в последний год очень слаба, мало ест.

Выписку из больницы прилагаю. АД сейчас невысокое (100-110/50-60), но беспокоит сильная тахикардия (не ниже 85 уд/мин, иногда больше 100), из-за этого родственники самостоятельно увеличили ей дозу бисопролола до 10 мг в сутки (по 5 мг утром и вечером). Остальные препараты принимает как указано в выписке (кроме нольпазы, т.к. она субъективно никак не подействовала), а также родственники дают ей панангин.

Вопросы:
- местный врач советует принимать анаприлин, как более эффективный относительно бисопролола - прав ли он?
- что можно сейчас предпринять для снижения ЧСС?

Спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Abugov]

Родственникам следует несколько угомониться, т. к. они, своими не вполне оправданными действиями, могут нивелировать серьёзное достижение отечественной медицины - спасение жизни больной 93 лет с инфарктом миокарда.
У больной с постоянной формой ФП частота около 85 вполне допустима.

[SvU]

Т.е. бисопролол вернуть к прежней дозировке, панангин отменить, я правильно понимаю?
Вот сейчас уточняют, что ЧСС иногда поднимается до 130, и она себя плохо чувствует при этом. А перед инфарктом было 150.

[Korzun]

Сообщение от SvU

Вопросы:
- местный врач советует принимать анаприлин, как более эффективный относительно бисопролола - прав ли он?
- что можно сейчас предпринять для снижения ЧСС?

1. Он не прав.
2. Сделайте Холтер для объективизации средних и максимальных значений частоты сокращений сердца за сутки.