Расшифровка ЭЭГ, сын 3,5 лет

[IrinaL]

Пожалуйста, прокомментируйте результаты ЭЭГ моего сына, 3,5 лет. Наблюдается у невропатолога с диагнозом «перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС в форме ГГС, лёгкая гипотония ног, грубая задержка речевого развития. До 1,5 лет были нарушения сна. Приём у врача по записи только через 1,5 мес.
Запись ЭЭГ проводилась с открытыми и в конце записи кратковременно с закрытыми глазами во время активного бодрствования ребёнка.
Фоновая ЭЭг с ЗГ дезорганизованная, дизритмичная, представлена в основном тета-активностью. Главная активность (наиболее выраженные компоненты) – нет главной активности (смешаны биопотенциалы разных диапазонов частот с примерно одинаковым индексом). Амплитуда биопотенциаловактивности – средняя (до 40-55 мкВ). Альфа-активность – низкий индекс (до 20%) одиночные альфа-волны, группа волн. Зональные различия – нет различий при смешанной активности. Бета-активность с частотой 14-25 в секунду – в небольшом количестве. Медленная тета-активность – обильная тета-активность с индексом не менее 30-50 % и более, с амплитудой большей или равной, чем у главной активности. Фотостимуляция частотой 3-25 Гц – существенно картину ЭЭГ не изменила. Гипервентиляция не проводилась. На протяжении всей записи регистрируются отдельные и группы комплексов «острая-медленная» волна постоянно по отведению Cz, реже по C3, Т3,С4, Т4, Pz, P4, T6. Заключение: диффузные изменения б. э. активности головного мозга. Региональная эпиактивность в центрально-теменной области с перодическим распространеним на правую теменно-височную область, реже на левую височную область.
Мог ли приём Когитума (принимали перед ЭЭГ 2 нед.) исказить результаты , и если «да», то насколько существенно? Нужно ли что-то предпринять срочно? Спасибо.

[Dr. W.N.]

Покажите сами кривые. Сфотографируйте, выложите на фотофайл и укажите ссылку. Попробуйте найти записи неврологов и основания для назначения ЭЭГ. Эта методика нужна только для диагностики эпилепсии, для других случаев непригодна.

[IrinaL]

Василий Юрьевич, спасибо за ответ. Распечатки ЭЭГ выложеы на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Обследование проводили планово т.к. наблюдаемся в неврологическом центре. До этого ЭЭГ не делали. Никаких подозрений на эпилепсию у ребёнка никогда не возникало ни у врача, ни у нас. Главная жалоба на сегодняшний день - ребёнок не разговаривает. Присутствует так же гиперактивность, но мы к ней более или менее приспособились, частично научились справляться.

[Dr. W.N.]

Это т.н. "доброкачественные эпилептиформные паттерны детства" (ДЭПД), они же "роландические спайки". Наблюдаются как при эпилепсии (преимущественно при доброкачественных формах), так и у детей без каких либо болезней. В среднем выявляется случайно у 1-1,5% детей. Может сочетаться с нарушениями психического и речевого развития, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и т.д.
Т.о., теперь наблюдающим врачам предстоит разбираться, имеет ли отношение найденная эпилептиформная активность к каким-либо проблемам или так и останется случайной находкой. Срочно что-то делать не нужно.

[IrinaL]

Спасибо Вам за быстрый и понятный ответ!