|
#46
23.11.2010, 18:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#47
23.11.2010, 18:37
|
||||
|
||||
|
Я не вижу противопоказаний для отмены Новинета и для перерывов (Всемирная Организания Здравоохранения не "За" перерывы, т.к. они не нужны).
Если нет нарушения кровотока в венах, коагулограмма в порядке - варикозная болезнь тоже не противопоказание. Попробуем пригласить профильных специалистов в тему.
|
|
#48
23.11.2010, 18:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ну раз ВОЗ против перерывов в приеме ОК категорически, тогда начну снова принимать Новинет со следующим циклом. Сейчас разобраться бы с жалобами, описанными выше, потому что уже руки опускаются  Спасибо большое за ответы!
|
|
#49
23.11.2010, 19:05
|
||||
|
||||
|
Специалисты в тему приглашены - ждем.
Кроме АсАТ, какие еще Вы сдавали показатели? ВОЗ считает, что такие перерывы способствуют увеличению частоты абортов. Вроде как контрацептивы то применяем, потом перерыв - тут же восстанавливается репродуктивная функция, а бдительность теряется. 
|
|
#50
23.11.2010, 19:55
|
||||
|
||||
|
Такое незначительное длительное повышение АСТ не основание отменять лечение КОК.
Однако следует понять, насколько это существенно. Нужно знать также АЛТ, Гамма-ГТ, Щелочную фосфатазу. Не лишне исследовать HBsAg, HCVAb. На основании чего поставлена дискинезия ЖВП (сам по себе диагноз невнятный) - какие есть жалобы и результаты обследований с этой стороны? Кроме того, постарайтесь по датам выложить результаты исследований печеночных ферментов, а также перечень и время приема лекарств за последний год. Может, подъемы АСТ совпадут с приемом лекарств.
|
|
#51
23.11.2010, 21:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#52
23.11.2010, 21:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
HBsAg, HCVAb сдавала весной этого года, отрицательны. Первое повышение АсАт замечено в декабре 2009 года. Далее: 01.04.10 АлАТ 11 Ед/л < 31 АсАТ 47 * Ед/л < 31 Билирубин общий 11.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Гамма-ГТ 10 Ед/л < 32 Фосфатаза щелочная 47 Ед/л 40 - 150 23.04.10 АлАТ 12 Ед/л < 31 АсАТ 46 * Ед/л < 31 Билирубин общий 7.5 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Гамма-ГТ 11 Ед/л < 32 Фосфатаза щелочная 54 Ед/л 40 - 150 08.09.10 АлАТ 10 Ед/л < 31 АсАТ 42 * Ед/л < 31 Билирубин общий 6.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 3.3 мкмоль/л < 7.9 Гамма-ГТ 11 Ед/л < 32 Фосфатаза щелочная 51 Ед/л 40 - 150 07.06.10 Амилаза 105 Ед/л 25,00 - 125,00 Липаза 38 Ед/л 8,00 - 78,00 06.11.10 Амилаза 115 Ед/л 25 - 125 Липаза 37 Ед/л 8 - 78 Где-то с 7 по 16 апреля пропила курс препаратов для лечения Хеликобактера. Диагноз поставлен на основе теста во время гастроскопии. Обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в эпигастрии, тошноты, чувства тяжести в желудке, отрыжки. Принимала: Санпраз 40мг 1т 2 раза в день Флемоксин 1000мг 1т 2 раза в день Фромилид 500мг 1т 2 раза в день Де-нол 2т 2 раза в день Но к этому времени АсАт уже была повышена в течении почти 5-ти месяцев. УЗИ органов брюшной полости нормальное от 06.06.10 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ДЖВП - диагноз поставил гастроэнтеролог по моим жалобам (периодически возникает боль в правом подреберье, отдает в спину или под лопатку, боль не острая. Бывает тошнота, вздутие кишечника). Сейчас заканчиваю принимать Урсосан, назначенный на 1 месяц по 2 капсулы на ночь.
|
|
|
|
#53
23.11.2010, 22:23
|
||||
|
||||
|
Думаю, такое несущественное повышение клинического значения не имеет. Это повышение не связано с патологией оттока желчи. Происходжение боли в правом подреберье можно оценить только на очном приеме, но с повышением АСТ она не связана.
Изолированное повышение АСТ нередко имеет природу, вовсе не связанную с печенью. Думаю, следует сдать ферменты в другой лаборатории, и, кроме того, исследовать ЛДГ и КФК. Напишите, также, развернутый клинический анализ крови.
|
|
#54
23.11.2010, 23:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Последний раз общий анализ крови сдавала летом в июне. Ниже его результаты, но за сроком давности, думаю он сейчас не информативен. 07.06.10 Гематокрит 35.5 % 35,00 - 45,00 Гемоглобин 11.8 г/дл 11,70 - 15,50 Эритроциты 4.16 млн/мкл 3,80 - 5,10 MCV (ср. объем эритр.) 85.3 фл 81,00 - 100,00 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.4 пг 27,00 - 34,00 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл 32,00 - 36,00 Тромбоциты 311 тыс/мкл 150,00 - 400,00 Лейкоциты 4.95 тыс/мкл 4,50 - 11,00 Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1,00 - 6,00 Нейтрофилы сегментояд. 64 % 47,00 - 72,00 Нейтрофилы (общ.число) 67 % 48,00 - 78,00 Лимфоциты 24 % 19,00 - 37,00 Моноциты 9 % 3,00 - 11,00 Эозинофилы 0 * % 1,00 - 5,00 Базофилы 0 % < 1.0 СОЭ (по Вестергрену) 25 * мм/ч < 20 А на фоне приема Урсосана боли справа прошли и пока не беспокоили больше.
|
|
#56
23.11.2010, 23:30
|
||||
|
||||
|
ЛДГ и КФК - ферменты, в б/х анализе, как АСТ сдаются.
В клиническом анализе начальные признаки анемии с тенденцией к уменьшению эритроцитов, что свойственно для железодефицита. При этом может быть повышена АСТ. Для уточнения этой версии - кровь на обмен железа и ферритин.
|
|
#57
24.11.2010, 11:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Железо 13,00 мкмоль/л (4,10-29,00) Трансферрин 3,56 г/л (2,00-3,60) Ферритин 19,52 мкг/л (10,0-160,0) Однажды на форуме в комментариях к моей теме уже было предположение о том, что у меня есть железодефицитная анемия, но терапевт на очном приеме сказала, что у меня все показатели в норме и нет никакой анемии
|
|
#59
24.11.2010, 11:53
|
||||
|
||||
|
По гинекологии вопрос не ко мне, а латентный железодефицит у Вас выявлен. А что терапевт не знает, что это такое, это пргоблемы его образования и Вашего самочувствия, если Вы его советам следуете. Вам показан прием сорбифер дурулес по 1 * 2 раза 2 месяца, с контролем ферритина, который должен стать больше 50, и, АСТ, глядишь, нормализуется.
|
|
#60
24.11.2010, 14:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Спасибо вам большое! А как вариант можно принимать актиферрин 1к 2 раза в день? И не снижают ли препараты железа контрацептивный эффект КОК?
|
Линейный вид
