#1
|
|||
|
|||
ЭКО и щитовидка! ХЕЛП!!!!
Добрый день! Очень важно Ваше мнение!
Вторая попытка ЭКО: получилось 15 клеток, к сожалению класса Б, перенесли только 2, остальные на 3 день погибли. После переноса была поддержка лекарствами: прогестерон, дюфастон, фраксипарин,дивигель. При обсуждение с врачем о причине неудачи, услышала, что надо вырезать щитовидку и только после этого пробовать еще раз. Что с щитовидкой: АИТ, пью пропицил анализы перед переносом: Т4 свободный15,8 норма 9-22 ТТГ 1,58 норма 0,4 -4 ; Антитела к рецепторам ТТГ 0,35 отриц. Я не могу понять для почеу вырезать нужно щитовидку??????? Помигите разобраться!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! |
#2
|
||||
|
||||
Если хотите, чтобы помогли разобраться - опишите проблему со щитовидной железой по порядку и без тридцати восклицательных знаков. Когда и как диагностировали проблемы, что и в каких дозах назначали, ТТГ и остальные показатели в динамике.
Меня смущают нестыковки. Диагноз АИТ не требует назначения пропицила, нормальные АТ к рТТГ не в пользу диагноза ДТЗ, ТТГ 1,58 = нормальная работа железы, которая не могла быть причиной неудачи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Извините, что сразу не написала. Смотрела все свои выписки.
В 2004 году поставили диагноз: тиреотоксикоз с ДЗ 3 ст, тяжелой формой эндокринная офтальмольгия 2-3 ст. Назначили тирозол 5 мг. по 2 тб. сначала по 4, потом с уменьшением до 2 раза в день; тироксин 50 мг. 1/2 таб. 1 раз в день,, панангин , атенолог. Через два года диагноз изменили:хронический аутоиммунный тиреоксикоз смешанный токсический зоб 1 ст. (объем 20,1 см3). Сцинтиграфия: щитовидная железа в типичном месте, контуры четкие, размервы не увиличены . Накопления рфпв щитовидную железу достаточное, симметричное. Распределение рфпнеравномерное. Данные узи: щитовидная железа не увеличена. Правая доля 15х16х47 объем 5.7см3 Левая доля 16х18х48 объем 6.6см3 Перешеек 3 мм Контуры ровные эхогенность нормальная структура неоднородная диффузная, за счет повышения зернистости таки и ячеистости, с мелкими точечными коллоидными включениями и двумя изоэхогеннымим с коллоидным компонентом узелками 4 и 7 мм. по центру левой доли, цдк-кровоток не усилен, узелки без гиперваскуляризации. Назначение: пропицил 0,025 в сутки. В 2007 году была внематочная беременность, через полгода первый протокол ЭКО, неудача. Сейчас был второй протокол ЭКО с гормональной поддержкой -неудача. |
#4
|
||||
|
||||
Вы и сейчас принимаете пропицил?
25 мг? Отменить. Через 2 мес ТТГ, Т4 св., Т3 св. Диагноз, приведённый Вами, не существует. |
#5
|
|||
|
|||
Да и сейчас принимаю пропицил, а диагнозы выписала из мед.карточек.
|
#6
|
|||
|
|||
1) Какой объем щитовидной железы был по УЗИ в 2004 г? Определяли ли в ремиссию а\т к ТТГ (кроме тех что сейчас?)
2) С 2004 года прекращали принимать тиреостатики? Если да, то на какое время и после чего назначили пропицил (какие были результаты ТТГ, когда это произошло?) 3) Никаких показаний к назначению пропицила нет, более того при нормальной функции щитовидной железы (ТТГ норма) подавлять работу щит жел при планировании беременности нельзя. А если боялись рецидива-то во время беременности их практически не бывает. |
#7
|
|||
|
|||
К сожалению, под рукой нет точных данный, но объем точно был больше , даже было видно щитовидную железу, опухало горлос 2006 по 2007 год не принимала териостатиков, как раз в это время была внематочная беременность.
После первой попытки эко ТТГ упал вниз, поэтому врач прописал пропицил. |