#31
|
||||
|
||||
Врач прав- тут другой расчет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#32
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый день.
В очередной раз благодарю Вас. Галина Афанасьевна, подскажите мне, пожалуйста, правильно ли я понимаю ситуацию. Тирозол блокирует работу железы, но не полностью и какая-то часть гормонов продолжает вырабатываться? Из-за этого можно использовать более низкие дозы эутирокса в схеме лечения "блокируй и замещай"? |
#33
|
||||
|
||||
Прпвильно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#34
|
||||
|
||||
Спасибо.
|
#35
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, доброго времени суток.
Вчера был год моего лечения Тирозолом. Вчера по результатам анализов мой очный врач отменил полностью лекарства. 14.12.2017 г. последние результаты анализов на фоне приема Тирозола 5 мг + Эутирокса 25 мкг (принимала такую дозировку последний месяц до отмены): Антитела к рецепторам ТТГ - <0,3 (Норма: отрицательные 0 - 1,5; промежуточные 1,5 - 1,75; положительные 1,75 - и более) ТТГ - 6,88 (Норма: 0,400 - 4,00) Т4св - 13,1 (Норма: 9,00 - 22,7) Т3св - 4,04 (Норма: 2,76 - 6,45) 02.11.2017 г. результаты на фоне приема тирозола 10 мг + Эутирокс 50 мкг (принимала такую дозировку весь курс лечения): ТТГ - 5,65 (Норма: 0,400 - 4,00) Т4св - 13,9 (Норма: 9,00 - 22,7) Т3св - 3,23 (Норма: 2,76 - 6,45) 23.08.2017 г. результаты на фоне приема тирозола 10 мг + Эутирокс 50 мкг (принимала такую дозировку весь курс лечения): ТТГ - 3,33 (Норма: 0,400 - 4,00) Т4св - 14,3 (Норма: 9,00 - 22,7) Т3св - 3,64 (Норма: 2,76 - 6,45) У меня возникло два вопроса. Не рано ли отменили мне Тирозол? И о чём может говорить рост ТТГ после августа, не смотря на то, что его уровень весь курс лечения был в рамках нормы? Очень буду Вам признательна за ответ. |
#36
|
||||
|
||||
А почему возникла идея, что рано?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
||||
|
||||
Да вроде в инструкции тирозола стоит 1,5 года. Поэтому возникла неуверенность. Но меня больше рост ТТГ волнует. Это нормально перед отменой?
|
|
#38
|
||||
|
||||
Ничего подобного 6-12-18.
Нормальный ТТГ + исчезнувшие антитела + нормальный объем + - нормальное накопление йода = можно отменять. Но если Вы были не могласны с отменой и хотели получать дольше - почему не сказали врачу? В некоторых странах вообще не используют консервативную терапию как первую линию - применяют РЙ. А как Вы понимаете рост ТТГ ? О чем это говорит?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#39
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ. Это уже моя мнительность. Единственное, мы ни разу не проверяли накопление йода. А по УЗИ (результатов на руках у меня нет, врач смотрела в рамках приема) все в норме. Размер не увеличен, узлов нет. Врач моя говорит, что я вовремя обратилась к ней. Но это только благодаря тому, что Вы отправили меня на нужные анализы и поставили диагноз. Спасибо за то, что вели меня весь курс. Надеюсь, я войду в процент тех, кому удалось достичь длительной ремиссии. Ещё раз за все Вас благодарю.
|
#40
|
||||
|
||||
p.s.: рост ТТГ я объясняю тем, что тирозол блокирует выработку гормонов, поэтому ТТГ повышается. Не верно?
|
#41
|
||||
|
||||
Правильно - и почему сие противоречит идее прекращения терапии?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#42
|
||||
|
||||
, действительно, ни чем не противоречит. Спасибо.
|
#43
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, доброго времени суток.
22.12.2017 было прекращено лечение ДТЗ тирозолом. По данным на 12.08.2019 года имею следующие показатели: ТТГ - 2,55 (Норма: 0,270 - 4,20) Т4св - 13,16 (Норма: 12,00 - 22,00) Т3св - 4,54 (Норма: 3,10 - 6,80) На протяжении всего периода отмены тирозола гормоны держатся в пределах нормы. Но сейчас у меня встал следующий вопрос. Посетила стоматолога по вопросу имплантации зубов. Он говорит о том, что мой ДТЗ является противопоказанием к такого рода процедурам. Так ли это? И не навредит ли такая операция щитовидной железе, если она всё таки состоится? Очень буду признательна, если у Вас найдётся время прокомментировать мою запись. |
#44
|
||||
|
||||
У Вас нет сейчас ДТЗ
ДТЗ не противопоказание Менее всего высок риск именно рецидива ДТЗ - что смущает стоматолога, не знаю. Но мб есть другой стоматолог?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#45
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, очень-очень Вам благодарна! Вы не представляете, как Ваш ответ меня порадовал.
|