#1
|
|||
|
|||
Целесообразность лечения
Здравствуйте, Анна Сергеевна! Для меня важно узнать Ваше мнение по нашей ситуации. Сыну 5 лет 4 месяца. Рост 116 см, вес 23 кг. Зафиксированных контактов с больными туберкулезом не было. Ребенок болеет не более 1-2 раз в год обычными простудными заболеваниями в течение 1-1.5 недель. Хронических заболеваний нет. Аллергические реакции бывают редко и не сильные. Очень активный, разговорчивый, бывает агрессивным (сдачу дает, не раздумывая) и обидчивым (если, например, считает наказание несправедливым). Пишу так подробно про характер, потому что было высказано мнение, что такое поведение характерно для интоксикации МБТ.
БЦЖ-М сделали в 1 г. 1 м. (05.08.2004 г.), после пробы Манту 02.08.2004 г. - отрицательная. Ранее БЦЖ не делали по отказу. Размер рубчика БЦЖ мерили в 2005 г. – 4 мм, сейчас – 1-2 мм. Далее реакция Манту (всегда без антигистаминов): 14.10.2005 г. – 11 (р) Направили к фтизиатру. Флюорография окружения в норме. Ребенку поставили пробу на порог чувствительности. Результатов на руках, к сожалению, нет. Визуально (снизу вверх) - след от укола, 7 мм (ровное красное пятно), 12 мм (ровное красное пятно). Заключение: «Инфицирован МБТ. Здоров». Лечение не назначили. 20.10.2006 г. – 11 (р) 05.10.2007 г. – 10 (р) 03.10.2008 г. – 15 (р) След сохранялся в течение долгого времени, шелушился, но везикул не было. Направили к фтизиатру. В результате обследования – легкие ребенка в норме, внутригрудные лимфоузлы не увеличены. 16.10.2008 г. проба на порог чувствительности: 0.1 ТЕ – 5 мм (еле заметный бледный след), 0.01 ТЕ – отр. Назначено лечение – фтивазид 0.5 г х 1 раз в день плюс В6 в течение 3-х месяцев. Я так понимаю, что инфицирование под вопрос не ставится. Для меня теперь важно понять целесообразность (в нашей ситуации) превентивного лечения вообще и конкретного назначения в частности. Буду Вам очень признательна, если Вы выскажете свою точку зрения. С уважением, Ирина. |
#2
|
||||
|
||||
Профлечение назначили потому, что проба нарастает, и ребенок уже был инфицирован - значит, процесс активный, и чтобы ребенок не заболел, назначили лечение.
|