Назначение церебролизина при анемии

[angel31]

Здравствуйте!моей дочери 2 года 8 месяцев.Обращаюсь сюда по совету специалистов раздела"психомоторного развития".Вопрос-насколько обоснованны назначения ноотропов.Дочь родилась в срок,после родов попала в реанимацию с внутриутробной пневмонией,до года развивалась с задержкой-голову держит с 3-х месяцев,сидит с восьми,поползла в 10-11 мес.,ходит с года и четырех мес.Лечились глиатилином-2 курса внутрь,пантогамом,кортексином-2 курса,массаж был-5 курсов,физиопроцедуры в большом количестве.С восьми месяцев и по сей день-анемия,гематолог пишет диагноз "анемия неясного генеза(даймонда-блекфена?).Диагноз невролога на данный момент-энцефалопатия,гипердиеамический синдром,зпрр.До сих пор не закрылся родничок,пьем витамин д с 2 месяцев,диагноз педиатра-рахит.У дочки неустойчивая походка,часто падает,не может подняться сама по лестнице,спуститься с бордюра.Невролог поликлиники отказывается лечить,говорит,что при гемоглобине 88(он сейчас такой) это опасно.Невролог областной больницы,наоборот,настаивает на нооторопах.заключение кт:кт-признаков органической патологии головного мозга не выявлено.Заключение нейросонографии:легкое перивентрикулярное уплотнение мозговой ткани/результат ишемии.Лентикулостриарная васкулопатия.Повышена сосудистая резистентность в бассейне передней мозговой артерии.Усиление венозного кровотока по вене Галена/уздг признаки легкой внутричерепной гипертензии.

[Baskakova_Anna]

Здравствуйте! Лечение "нейротрофиками" не обосновано ни сейчас, ни после лечения анемии .

[angel31]

Спасибо за быстрый ответ!А что назначается при атаксии?Насколько я поняла,речевая задержка корректируется только занятиями(что мы и делаем),а моторное отставание,проблемы с горшком(не чувствует позыва в туалет)-это показание для назначения каких-либо лекарств?Я сейчас близка к тому,чтобы вообще не лечить ребенка у невролога,только заниматься у дефектолога и логопеда,т.к. не вижу вообще эффекта ни от лекарств,ни от физиопроцедур,кроме бесконечных болезней,которые дочь цепляет примерно на 5 день процедур.

[nebel]

Сообщение от angel31

проблемы с горшком(не чувствует позыва в туалет).

с чего вы решили что это так? уролог установил это или Ваши домыслы?
Видео походки , подъема и спуска по лестнице и с бордюра

Анемию не лечите??????

[angel31]

В плане горшка-я имела в виду,что не просится и может сидеть в мокрых трусах,не замечая.А про лечение анемии-это моя боль.С восьми месяцев я ее возила в гематологию,нам ставили дефицит фолиевой сначала,в 12,кололи периодически,но гемоглобин не поднимался выше 80-90,потом,прошлым летом я настояла на обследовании,лежали две недели,гемоглобин сам по себе поднялся до 94(если дочь не болеет,гемоглобин такой бывает в течении месяца-двух,потом снова падает),в выписке "в коррекции не нуждается","анемия неясного генеза",врач сказала приезжать,когда гемоглобин станет ниже 70,а поскольку у нас нет дефицита железа,фолиевой,в12 и т.д.,лечить нас нечем.В выписке под вопросом анемия Даймонда-Блекфена.Видео ходьбы пришлю в ближайшее время.Спасибо за ответ!

[nebel]

А можете исследования и консультации гематолога выложить, анализы?

[angel31]

Вот выписка и анализ крови.

[angel31]

Последний анализ был сделан на фоне пиелонефрита,обычно лейкоциты у ребенка в норме.

[Dr.Vad]

анемия похожа на железодефицитную, но есть вероятность, что желези плохо усваивается внутрь, нужно искать очного врача, который бы попробовал ребенку провести курс в/в венофера, оснований для анемии Даймонда-Блекфена не вижу

[angel31]

Наши гематологи делают такие выводы из-за моей апластической анемии(я в ремиссии 12 лет) и внешних особенностей ребенка(гипертелоризм, плоская переносица), они дочку к генетику отправляли. Генетик назначила только кровь на кариотип сдать (он нормальный) и велела ждать до четырех лет, а пока заниматься у дефектолога. А по поводу Даймонда-Блекфена, она мне сказала, что там можно кучу анализов сдавать и не факт, что найдем поломку. Внутривенное введение железа, и правда, не пробовали, попытаюсь спросить про это у наших гематологов, спасибо большое за совет.

[angel31]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здравствуйте!посмотрите,пожалуйста,видео ходьбы дочери,последнее время падает все больше,ее будто тянет спиной назад, сейчас при попытках бега сильно задирает вверх руки,одну выше другой.По лестнице научилась подниматься за одну руку,спускается только приставным шагом,держась двумя руками за перила.На улице быстро устает,садится периодически куда придется,потом дальше идет.Мышцы ног,где икры,все время каменные,выделяются,как будто интенсивно "тренируется"В октябре ей уже три года будет.Невролог говорит об атаксии,назначает церебролизин и массаж воротниковой зоны.Массаж еще не начали из-за болезни,церебролизин колоть не буду.

[eqimi]

Пожалуйста уточните - с возрастом походка ухудшается? Раньше она лучше ходила? Снимите такое видео и выложите - лёжа на спине на полу пусть самостоятельно встанет.

С уважением,

[angel31]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здравствуйте!спасибо за Ваш отклик!Дочка пошла поздно-первые попытки шагов появились в год и четыре,но до двух лет примерно могла пройти совсем небольшое расстояние и только на ровной поверхности.У нее всегда была такая шаткая походка,всегда задраны руки,причем неравномерно-одна во время ходьбы сильнее уходит вверх.Меня беспокоит тот факт,что несмотря на уже возросший "стаж"самостоятельной ходьбы,ее качество остается прежним.При ходьбе по асфальту есть "шарканье",ощущение,что ступня плохо поднимается.Но в целом,есть прогресс в моторном развитии-раньше не могла подниматься по лестнице без посторонней помощи,еще в марте не умела перешагивать пороги,она и на детский стульчик всего месяца три как научилась садиться.