#1
|
|||
|
|||
ÄS: ãèïåðàíäðîãåíèÿ ëåãêîé ñòåïåíè
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! Õî÷ó ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ.
ß äåâóøêà, ìíå 19 ëåò, ðîñò 168ñì, âåñ 66êã. Öèêë ìåñÿ÷íûõ îáû÷íî áûë 19-24 äíÿ. Çàäåðæêè èíîãäà ñëó÷àëèñü íî íå áîëåå 10 äíåé. Ñ ôåâðàëÿ öèêë 32-27 äíåé, íåðåãóëÿðíûé è î÷åíü áîëåçíåííî, ïåðâûå 2 äíÿ îáèëüíûå, îñòàëüíûå 4 äíÿ ÷óòü-÷óòü. Íå ðîæàëà, àáîðòîâ íå áûëî. Îáèëüíî ðàñòóò âîëîñû â ïàõîâîé îáëàñòè, âîëîñû íà æèâîòå, âîêðóã ñîñêîâ, íàä âåðõíåé ãóáîé. Êîíòðîëèðóþ ñåáÿ â åäå, ïîòîìó ÷òî î÷åíü áûñòðî ïîïðàâëÿþñü. Áûëà ó ýíäîêðèíîëîãà, ùèòîâèäêà ðàáîòàåò íîðìàëüíî. ÒÒà - 1,6 (0,23-3,4 ìÌÅ/ìë) Ñäàâàëà êðîâü íà ãîðìîíû: Ýñòðàäèîë, ïìîëü/ë - 1155,9 (40,0-606,0 ôîëëèêóëèí. ôàçà 536,0-1930,0 îâóëÿòîðíûé ïèê 121,0-719,0 ëþòåèíîâàÿ ôàçà äî 136 ïîñòìåíîïàóçà) Äåãäðîýïèàíäðîñòåðîí - ñóëüôàò, ìêìîëü/ë - 13,56 (íîðìà äëÿ 19 ëåò 1,7-13,4) Àíäðîñòåíäèîí, íã/ìë - 4,12 (0,3-3,3) Òåñòîñòåðîí, íã/ìë - 0,97 (0,14-0,9) Òàê æå äåëàëà ÓÇÈ ìàëîãî òàçà. Çàêëþ÷åíèå: ñîîòâ. I ôàçå ì.ö. (äåëàëà íà 7 äåíü ì.ö.) Âðà÷ íàïèñàëà â êàðòå ÑÏÊß. ÄS: Ãèïåðàíäðîãåíèÿ ëåãêîé ñòåïåíè Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå: -Õëîå íà 12 ìåñÿöåâ -Õîôèòîë (2 íåäåëè, ñ èíòåðâàëîì ÷åðåç 2 ìåñÿöà ïîâòîðÿòü) Õî÷ó óäîñòîâåðèòüñÿ â ïðàâèëüíîñòè äèàãíîçà è ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ. Ñäàâàëà ãîðìîíû â 17 ëåò: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=57002 |
#2
|
||||
|
||||
 ïðàâèëüíîñòè äèàãíîçà ìîæíî áûëî áû óäîñòîâåðèòñÿ, áóäå áûëî áû çàâåðøåíî íóæíîå è íå ïðîâåäåíî íåíóæíîå îáñëåäîâîàíèå , à âîò â ïðèàâèëüíîñòè ëå÷åíèÿ âíå 1/7 ÷àñòè ñóøè âîçíèêëè áû âîïðîñû
Ïðåæäå ÷åì ìû ïåðåéäåì ê ñëåäóþùåé ÷àñòè áåñåäû - ñì ÑÏÊß â ×ÀÂÎ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Êàêîå äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå íóæíî ïðîéòè?
|
#4
|
||||
|
||||
ÑÏÊß ïðî÷èòàí òåêñò?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
ïðî÷èòàí!
|
#6
|
||||
|
||||
Òîãäà , ñëåäîâàòàòåëüíî , âû ïîíÿëè , ÷òî ÑÏÊß 1/ ñàìûé âåðîÿòíûé äèàãíîç è á /- äèàãíîç èñêëþ÷åíèÿ
Èòàê, ó Âàñ èñêëþ÷åí ãèïîòèðîç, íå èñêëîáþ÷åíà ãèïåðïðîëàòêèíåìèÿ è íÂÄÊÍ : ïðîëàêòèí è 17-0ïã íà 3-4 äåíü öèêëà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Â÷åðà ÿ íà÷àëà ïðèíèìàòü Õëîå. Áóäåò ëè òî÷íûì àíàëèç íà ïðîëàêòèí è 17-0ïã?
|
#8
|
||||
|
||||
Ñìûñë òåðìèíà ÒÎ×ÍÛÉ â äàííîì êîíòåêñòå ìíå íåèçâåñòåí
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü òðè äíÿ íàçàä, â ïåðâûé äåíü íà÷àëà ïðèíèìàòü òàáëåòêè Õëîå. Çàâòðà ñîáèðàþñü ñäàòü êðîâü íà ïðîëàêòèí è 17-0ïã.
|
#10
|
||||
|
||||
Êàêèå-òî êðàéíå âûñêîèå óðîâíè áóäóò ïðè ñàìîñòîÿòåëüíîé ïàòîëîãèè , íîðìàëüíûå öèôðû ñäåëàþò ìàëîâåðîÿòíîé íåîáõîäèìîñòü ïîèñêà äðóãîé ïàòîëîãèè ( õîòÿ îñàäîê îñòàíåòñÿ )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà, òî, åñëè ó ìåíÿ ãèïåðïðîëàòêèíåìèÿ èëè íÂÄÊÍ, òî ïðèåì òàáëåòîê íå ïîâëèÿåò íà ðåçóëüòàòû.
Ïðîøó ïðîùåíèÿ, åñëè íåïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÿ íå î÷åíü õîðîøî ðàçáèðàþñü â âîïðîñàõ ìåäèöèíû. |
#12
|
||||
|
||||
Ïðè ãðóáîé ãèïåðïðîëàêòèíåìè è ÿâíîé í ÂÄÊÍ ñêîðåå âñåãî áóäóò òèïè÷íûå öèôðû.
Âïðî÷åì , íåçàâèñèìîãî ýêñïåðòà âñåãäà áóäóò ìó÷èòü äâà âîïðîñà - ýñòðîãåíû óâåëè÷èâàþò ( íåçíà÷èòåëüíî ) ïðîäóêöèþ ïðîëàêòèíà è íå ïðèïîìèíàþ íè îäíîé ðàáòû îöåíêè 27 îïã íà ÊÎÊ Ñêàæèòå , à â ÷åì íåîáõîäèìîñòü ñïåøêè è ïî÷åìó íåëüçÿ ñäåëàòü âñå íà ÷èñòîì ôîíå ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ïðîëàêòèí - 809ìÅä/ë (109 - 557)
Ìàêðîïðîëàêòèí - Ïðèñóòñòâèÿ çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà ìàêðîïðîëàêòèíà íå âûÿâëåíî. Ïîñëå ïðåöèïèòàöèè èììóííûõ êîìïëåêñîâ ðåçóëüòàò îïðåäåëåíèÿ ïðîëàêòèíà >60% îò èñõîäíîãî. 17-OH-ïðîãåñòåðîí - 4.08 íìîëü/ë (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,24-8,24 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 0,99-11,51 Áåðåìåííîñòü: 1 òðèì. (5-12 íåä): 3,55-17,03 2 òðèì. (13-28 íåä): 3,55-20,00 3 òðèì. (29-36 íåä): 3,75-33,33 Ïîñòìåíîïàóçà: 0,39-1,55 Ïîñò-ÀÊÒÃ: <9,70) |