Нейроувеит смешанной этиологии

[fokys44]

Хотелось бы совет, что делать дальше? Мой увеит из категории "на пустом месте" Началось 2 года назад вмарте 2010г. Почувствовала небольшую "болевую точку" в правом глазу при движении вправо-влево, пошла к врачу-офтальмологу "У вас воспаление тройничного нерва" получила ответ. покапайте капельки(уже и не помню какие),индометацин попейте, не пройдет, к неврологу! Не прошло! Заметила, что плохо вижу этим глазом текст в компе, уложили в больницу с диагнозом ретробульбарный неврит, на фоне лечения( гентамицин, цефазолин,диклофенак, глюконат кальция) началось искажение изображения, снижение зрения на втором глазу подключилось! Появились точечные "вспышки" плывущие по кругу при закрытых глазах, сказала врачу, получила ответ-это сосуды. Выписали с тем же диагнозом(???) Через 2 дня после выписки глаз покраснел и вот все началось!! Иридоциклит! Сначала спасалась каплями,потом еще 5 раз лежала в больнице с диагнозами:рецидив иридоциклита экссудативно-пленчатая форма обоих глаз,острый иридоциклит,нейрохориоретинит,даже ставили под вопросом синдром Фогта-Коянаги, затем лежала в Гельгольца где и поставили диагноз нейроувеит смешанной этиологии.Лечили:дипроспан,дексазон,офтальмоферон, таривид,фансидар,
Нали герпес,ЦМВ,токсокароз,токсоплазмоз,микоплазмоз. После выписки рецидивы иридоциклита участились: в течении полугода каждые 5-10 дней!!! Пролечилась у иммунолога и инфекциониста!

[Rameyka]

синдром Фогта-Коянаги поставлен?
С докторами, кто понимает в увеитах.......найти их нужно - разбежалисЯ.... Ваша проблема в недостаточном/правильном лечении, отчего и частые рецидивы. Нужно, помимо прочего, исключить очаги хр. инфекции, иногда необходимо типирование и т.д.

[fokys44]

Нет, Фогта Коянаги не подтвердили, еще бы кто знал, как подверждать. брови не поседели. пятна белые не появили. вроде не он! С инфекциями набор полный. герпес.токсоплазмоз. ЦМВ! Вроде остановились на токсоплазмозе,инфекционист лечила фансидаром по схеме, противопротозойным сбором и имунофаном по схеме! Все! Сказала анализы теперь в норме! В какой норме? Как были высокоавидными так и остались! В пятницу пошла к ревматологу, синдром рейтера под вопросом, назначила анализы схожу сдам, отпишусь уберет вопрос или что другое поставит? Хоть ББ исключили и на том спасибо! Хочет мне циклоферон и какой-то антибиотик назначит (отпишусь. когда напишет-после анализов) У меня вопрос: Можно ли на фоне дипроспана применять циклоферон?? Я ей тоже задавала врачу. ответила утвердительно, но что-то я в замешательстве

[fokys44]

Только прочитала. что это за болячка, но каким боком она ко мне? Ни хламидий у меня не обнаружили,..."Через 1-2 нед, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области крупного сустава, чаще коленного, кожа над ним становится горячей на ощупь. Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем поражается другой сустав (коленный, голеностопный или суставы стоп). В среднем в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Ухудшается самочувствие больного, температура тела несколько повышается. На этом фоне часто происходит поражение глаз в виде коньюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза).

У кождого второго больного развивается поражение кожи на половом члене и слизистой оболочки полости рта с язвочками. Появляются красные пятна на ладонях, подошвах или на всей коже. Они покрываются толстой коркой. Часто поражаются ногти (утолщение, ломкость)....." ничего подобного нет!!!

[alexsel1981]

а фото глазного дна есть??? если был нейроувеит могли делать фаг...выкладывайте выписки и фоты если имеются..панувеитов достаточно много в том числе и неинфекционных...диагноз смешанной этиологии это когда не знают настоящей причины..

[Rameyka]

ортопантомограмма - зубы, пазухи, снимки пазух, позвоночник - грудной отдел, легкие?

[fokys44]

Сообщение от Rameyka

ортопантомограмма - зубы, пазухи, снимки пазух, позвоночник - грудной отдел, легкие?

зубы,пазухи все есть! Позвоночник только поясничный отдел и локти еще, там все чисто, искали (я по крайней мере, типа Болезни Бехтерева что-нибудь тьфу,тьфу) грудного отдела нет, но, как сказал врач, если там что и будет, после поясничного, так это только остеохондроз! Думаете стоит и его "посветить?" В пазухах носа есть две кисточки 0,9 см3, как сказали "Лоры", ничего страшного, ни оперировать, ни лечить не надо, только ждать, если вырастут, то можно и прооперировать, а так...ну если хотите, "что угоно за ваши деньги, удалим" Все что касается обследований глаз и снимков всяких- сброшу чуть попозже, отсканирую, и результаты иммунограммы, всяких там,РОЭ, ОАК,токсоплазмоз и проч. Единственное, что не понятно, с хламидиями, их нет, с-м Рейтера как же без них? И ведь врач не назначила мне их сдать! Я сама сдала, результат скоро будет, но это метод ПЦР? Если на Ig G хламидий? Я не совсем понимаю, пардон, разницу в ИФА и ПЦР, но мне и простительно, как неспециалисту-)))

[Rameyka]

специалисты тоже, пардон, не особо...
Давайте выписки, фото, если есть, точно с дозами лечение.
Делали ли типирование HLA- 27?

[fokys44]

отпишусь обязательно, спасибо!

[fokys44]

вот свежие анализы ОАК и ревмопробы, что бы это значило? Напишу отклонения, остальное в норме:
нейтрофилы78,7%(реф.интерв 47-72)
лимфоциты14,7% (19-37)
эозинофилы0,30 (0,5-5,00)
нейтрофилы абс 6,9210е9/л (2,04-5,8)
мочевая кислота161,7мкмоль/л (184,0-464,0)р
ревмофактор в норме

[Rameyka]

практически здоровы

[fokys44]

Если бы!!-)) Где-то притаилась моя причина увеита и не признается,гадина!-))

[Darina38]

По данным исследований, в определенном проценте случаев увеитов причину выяснить не удается и лечение симптоматическое.

[fokys44]

Ig G к хламидия методом ИФА 1:10
ЦИК общ.фракция 0,060 ед.опт.плот.
С-реактивн.белок 0,79 мг/лIg
Ig G 8,21 г/л
\Синдром Рейтера может быть?

[Rameyka]

дайте референсные значения лаборатории