#1
|
|||
|
|||
Длительный кашель у ребенка
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, как лучше поступить в следующей ситуации.
Картина такая: Ребенок 7 лет 2 месяца. 25 декабря 2017 у ребенка начался кашель. Выглядело всё как обычная ОРВИ. Температуры нет. Сильный насморк. Сильный кашель с сиплым/лающим звуком (раньше такого никогда не было), но при этом продуктивный, с мокротой. Обычно препараты никакие не принимаем, обходимся обильным питьем, увлажнением воздуха. Проходит все само. Прошла неделя, изменений нет. Кашель по прежнему сильный, частый, увеличивающийся перед сном и ночью (связывала это с забитым носом и обильной мокротой). Общее состояние у ребенка не нарушено. 3 января посетили дежурного педиатра. Прописали антибиотик (амоксицилин) и аскорил, анализы назначили на 9 января (ОАК, ОАМ). Вроде услышала хрипы при прослушивании. Аскорил пить сразу стали. Решила сама сдать кровь на анализ раньше. 6 января получены результаты анализа крови. Относительно нормальные результаты. Слегка повышена СОЭ, лейкоциты в норме. Результат ОАМ в норме (файл прикладываю). С 6 января пропили 7 дней антибиотик Амоксицилин. Кашель прежний. 9 января на приеме у участкового педиатра Аскорил заменили Бронхипредом. Хрипов нет. 10 января сделан рентген (исключить пневмонию), результат в норме. Кашель прежний, но стал реже. Насморк присутствует по прежнему. Диагноз ставят бронхит. 15 января уже на приеме у заведующей поликлиники назначен новый антибиотик Вильпрафен Солютаб (ее предположение без анализов (в сдаче на анализ мокроты было отказано с формулировкой, что долго ждать результата) - хламидии, микоплазма), пропили АБ 5 дней. И добавлен Эреспал (выпита вся бутылочка) Сдан анализ на энтеробиоз - отрицательный. Сдан еще раз ОАК - все в норме (результатов на руках нет) 22 января нас выписывают. Кашель по прежнему на данный момент 7 февраля 2018 имеется (7 недель). Уже редкий, с мокротой, не такой обильной как ранее. Слегка лающий/сиплый звук все еще также присутствует. Насморка нет. В течение всего времени также принимали ванны (дышать влажным воздухом)), попутно пили грудной сбор, гуляли. Температура всегда в норме была, до 36,9. В аллергии сомневаюсь, так как кашель в принципе постепенно проходит, при аллергии наверное бы оставался на одном уровне? Ребенок не аллергик, проявлений подобных никогда не было, нового в доме и в окружении тоже ничего нет. Резюме. 7 недель кашля, 2 курса антибиотиков, 3 препарата для кашля. Анализы все практически с начала болезни хорошие. Что это?) Мои вопросы о возможном коклюше и паракоклюше педиатру и заведующей остались без ответа. Ребенок не привит. В семье есть еще младший ребенок, не привит, 3,5 года. Все это время от старшего не заразился. Подскажите, пожалуйста, какие еще могут быть варианты диагнозов, что я могу сделать, какие сдать анализы ребенку? Имеет ли смысл сдавать на антитела (и какие именно) к коклюшу? Сдается ли какой либо анализ на паракоклюш? И не поздно/рано ли сдавать такие анализы на антитела? Помогите, пожалуйста! Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Хм...
Жаль, что мне никто так и не ответил в теме врачебных консультаций...
|
#3
|
||||
|
||||
Какой вес ребенка, дозировка амоксициллина и кратность приема?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#4
|
|||
|
|||
Аугментин
Здравствуйте. Мы пили аугментин. Был прописан в таблетках, сейчас, честно говоря, я уже не помню дозировку, давно было, могу только сказать, что в таблетках в аптеке не было, и я купила суспензию Аугментин 400мг/57мг в 5 мл (объем приготовленной суспензии 70 мл)
Этой баночки хватало на 5 дней приема по 2 раза в день. Вес 35 кг. |
#5
|
|||
|
|||
Все таки спрошу
Вопросы про кашель уже не актуальны. Кашель прошел. Итого 8+ недель.
И все таки жаль, что мне не отвечают. Но вдруг... Вопрос есть такой. Стоит ли сдать кровь на анализ на антитела к коклюшу и какой? На IgM и/или IgG? Существует ли подобный анализ на паракоклюш? |