Анализы на хламидиоз

[baryu]

Здравствуйте! У меня через полгода после родов заболело колено, сдала ИФА на инфекции: хламидии IgG1:10, микоплазма IgG не обнаружено, уреаплазма IgG не обнаружено. Во время беременности сдавала мазок в баклаборатории на ЗППП (наверно методом ПЦР?) ничего не было, кроме кандидоза. Половых контактов в промежутке между анализами не было. Есть ли у меня хламидиоз? Надо ли ещё сдать анализы, какие? Можно ПЦР сдать кровь или мочу, раз в мазке ничего не было?

[LupusDoc]

Сообщение от baryu

Здравствуйте! У меня через полгода после родов заболело колено, сдала ИФА на инфекции: хламидии IgG1:10, микоплазма IgG не обнаружено, уреаплазма IgG не обнаружено. Во время беременности сдавала мазок в баклаборатории на ЗППП (наверно методом ПЦР?) ничего не было, кроме кандидоза. Половых контактов в промежутке между анализами не было. Есть ли у меня хламидиоз? Надо ли ещё сдать анализы, какие? Можно ПЦР сдать кровь или мочу, раз в мазке ничего не было?

Я так понимаю, что обследоваться на хламидии отправили в связи с подозрением на реактивный артрит коленного сустава?
Исследование антител к хламидиям в сыворотке не является диагностическим методом для установления диагноза хламидиоза и не имеет ценности для диагностики реактивного артрита хламидийной этиологии.
Если говорить о конкретных результатах - то титр IgG к хламидиям очень маленький и не говорит ни о чем (даже нельзя говорить о предшествующем инфицировании хламидиями). Исследование мазка из цервикального канала для женщин является наиболее надежным методом диагностики, причем предпочтение отдается методу иммунофлуоресценции. Указаний на наличие у Вас хламидиоза по приведенным результатам нет и показаний к дополнительному обследованию в этом направлении не усматривается.

[Dr. Nika]

А почему предпочтение отдается методу иммунофлуоресценции, а не ПЦР?

[dr.Agapov]

ВОЗ дает такие цифры для диагностики хламидиоза
DFA (direct immunofluorescence assay)
Чувствительность 74%-90%
Специфичность 98%-99%

PCR
Чувствительность 90%
Специфичность 99%-100%

CDC 2006 рекомендует для диагностики NAAT(ПЦР),указывая что он более чувствительный тест для эндоцервикальных и уретральных соскобов,чем культура,ПРИФ,ИФА.