Вторичное бесплодие.

[KBCBXRF]

Здравствуйте, мне 39 лет. Зовут Светлана. Третий брак, ребёнок от первого, но беременность третья,( первых два аборта). Ребёнку 18 лет и после родов беременности не наступало при том, что предохранений никаких не было. Второй брак распался по причине моей неспособности родить. И вот сейчас в третьем браке меня начинают уже покидать, какие либо надежды родить ещё одного ребёнка. В августе 2005г. мы с мужем начали обследование сдали все анализы был хламидиоз уреаплазмоз пролечились, муж сдавал спермограмму два раза последняя(февраль 2009г.): срок воздержания 5дней
контрацепция спермотозоидов 60 млн в 1мл(в общv=318млн)
объём 5,3мл цвет молочно-серый жизнеспособность 66%
время разжижения 20 мин подвижность63%
вязкость нормальная быстрое поступатель. движение30%
рН 7,7 медленное поступательное движение40%
агглютинация ++++ отсутствие поступательного движения 30%
лецитиновые зёрна умеренно в п.з. подвижность: а) +б) 70%
лейкоциты 3-4 в п.з. неподвижные сперматозоиды 37%
эритроциты единичные в п.з. патология головки 56%
клетки сперматогенеза 0-1 в п.з. патология шейки 5%
патология хвоста 10%
нормальные сперматозоиды 29%

Я делала МР-ИССЛЕДОВАНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА в ноябре 2007 года. Заключение: микроаденома гипофеза. Очаговые изменения головного мозга сосудистого характера. Гипоферз размерами: переднезадний 13 мм (норма до 12 мм), вертикальный 9 мм (норма до 8 мм), фронтальный 12 мм (норма до 14 мм), Супраселлярная цистерна перекрест зрительных нервов без особенностей, воронка гипофеза смещена влево .
После этого лежала на обследовании в отделении эндокринологии. Диагноз: Синдром поликистозных яичников. Синдром гиперандрогении. Бесплодие. Инсулинорезистеность. Синдром гиперпролактении.
После выписки в феврале 2008 года пролактин 91 нг/мл.
Тестостерон 1,12 нг/мл.
Свободный тестостерон 0,81 пг/мл.
17-ОНР - 11,27 нг/мл
Принимала достинекс 1 таблетка в неделю, глюкофаш 1000 в день, пиоглар 15 мл в день.
Август 2008 года. Пролактин 1662 нг/мл
ФСГ 6,38 мМЕ/мл
ЛГ 12,72 мМЕ/мл
ДЭА-С 3,83 мкг/мл
В марте 2009 году Пролактин 1322 нг/мл
17-ОПГ 1,035 нг/мл
ДГЭА-С 1,137 мкг/мл
В мае 2009 года Пролактин 502 мМЕ/л
Сейчас принимаю только достинекс 0,5 таблетка в неделю.
И так в течении пяти лет. Скажите пожалуйста, у меня есть шанс иметь ребенка? Спасибо!

[Melnichenko]

Попробуем навести порядок в Вашем понимании природы бесплодия и в наборе анализов
1/ на фоне нормализации уровня пролактина на достинексе была регулярная половая жизнь?
2/ обследован супруг?
3/ есть трубный фактор ?

[KBCBXRF]

1) половая жизнь регулярна
2)супруг обследовался, всё нормольно
3) если вы имеете ввиду проходимость труб, то тоже всё нормально

[Melnichenko]

Сообщение от KBCBXRF

C-м поликистозных яичников. Синдром гиперандрогении. Бесплодие. Инсулинорезистеность. Синдром гиперпролактении.
После выписки в феврале 2008 года пролактин 91 нг/мл.
В мае 2009 года Пролактин 502 мМЕ/л
Сейчас принимаю только достинекс 0,5 таблетка в неделю.
И так в течении пяти лет. Скажите пожалуйста, у меня есть шанс иметь ребенка? Спасибо!

Я не совсем понимаю, почему речь идет о пяти годах , если пролаткин нормален ВСЕГО один месяц
Я не понимаю, зачем так много слов в диагнозе - как я понимаю , если доктора рассматривают СПКЯ ка кпервичное заболечение , а гиперпролактинмию как следствие , то алгоритм - достинекс + кломифен + метформин ( глюкофаж ), если рассматривают как сочетанные - алгоритм тот же , но в ЛЮБОМ случае - пиоглар уж чересчур , а лечение дб совместным - и достинекс , и кломид + - метформин

В какие дни исследован 17 опг?