01.01.2010 - произошла травма. Контузия глазного яблока.

[opto_dive]

В каком отделе Вам делают ОКТ?

[ferrarievich]

отдел клиники?
"диагностическое отделение".
ОКТ - SOCT Copernicus HR
забыл, что фото еще закатывали на диск. цветные вижу.
выкладываю тут, т.к. не могу предыдущий пост свой отредактировать.
все фото уменшил по размеру, до читабельного форумного вида.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Dr-vasiliY]

Если не будет атрофии пигм. эпителия в центре, то зрение должно быть высоким, но при этом будет парацентральная скотома. Больше добавить нечего.

Ps: Рубец, я если Вы заметили, постоянно беру в скобки т.к. это понятие в данном случае собирательное.

[ferrarievich]

ув. Сергей Николаевич, вернулся. Был бы рад, услышать мнение Ваше.

[BASS]

Уважаемый Ferrarievich! Отека сетчатки в настояящее время нет. Контузтонные изменения весьма близки к центру фовеоли (центральной ямки). Необходимо время. Есть возможность восстановления высокого зрения, но прав Др. Василий возможно останется парацентральная скотома. Какова динамика остроты зрения и поля зрения в настоящее время. Сделали Вам кеналог или нет?

[ferrarievich]

Уважаемый Сергей Николаевич,
как я писал в конце предыдущей страницы, общались с травмотологом из "мулдашева" клиники, где нам ОСТ и делали.
обсуждал с ним, вариант приминения "кеналога", сказал, что он будет иметь эффект "торможения рубцевания". я объяснил, а как насчет эффекта "меньшего, более тонкого рубца", в этой части он со мной не был согласен. и сказал, что они проводят инъекции "кеналога" для торможения "заживления".
и я как то подуспокоился с этой идеей, т.к. препарат все-таки очень мощный. и боимся делать субтеноново, вроде как опасная какая-то зона. и надо еще найти, кто сможет это осуществить.
ув. Др. Василий, я так понял яркий приверженец просто этого метода.
и насколько я понял, Вы Сергей Николаевич являетесь разработчиком препарата "Кеналог", т.е. можете напрямую объяснить показан ли он в нашем случае, и как именно он будет действовать и не навредит ли.
травмотолог был не прав? какого Ваше мнение?
на данный момент сделали три инъекции "ретаналамина", сейчас сделали вывод, что разницы парабульбарно и в\м нет, и сделали сегодня дома 2 мл "ретиналамина" сами в\м.
я понимаю, что ретиналамин не является панацеей, я и на этом форуме прочитал, и вчера врач сказал, мол много от него не ждите, но да пусть "витаминный" эффект "поддерживающий" - будет какой нибудь я надеюсь от него.
объясните пожалуйста на доступном мне и супруге языке, что в нашем случае сделает "кеналог" и можно ли его уколоть парабульбарно, подконьюктиву или может быть даже внутримышечно? боимся "субтеноново" как огня, особенно супруга).
по зрению.
вчера были в близлизшаей к нам "глазной клиники", смотрели глазик, также видит пока 3-ю строчку только на данный момент. "Помеха", что врезается ей в изображение, особенно сильно мешает ей, когда смотрит\концентрирует изображение на маленький текст.

[BASS]

Сообщение от ferrarievich

Уважаемый Сергей Николаевич,
как я писал в конце предыдущей страницы, общались с травмотологом из "мулдашева" клиники, где нам ОСТ и делали.

ув. Др. Василий, я так понял яркий приверженец просто этого метода.
и насколько я понял, Вы Сергей Николаевич являетесь разработчиком препарата "Кеналог", т.е. можете напрямую объяснить показан ли он в нашем случае, и как именно он будет действовать и не навредит ли.
травмотолог был не прав? какого Ваше мнение?
на данный момент сделали три инъекции "ретаналамина", сейчас сделали вывод, что разницы парабульбарно и в\м нет, и сделали сегодня дома 2 мл "ретиналамина" сами в\м.
я понимаю, что ретиналамин не является панацеей, я и на этом форуме прочитал, и вчера врач сказал, мол много от него не ждите, но да пусть "витаминный" эффект "поддерживающий" - будет какой нибудь я надеюсь от него.
объясните пожалуйста на доступном мне и супруге языке, что в нашем случае сделает "кеналог" и можно ли его уколоть парабульбарно, подконьюктиву или может быть даже внутримышечно? боимся "субтеноново" как огня, особенно супруга).
по зрению.
вчера были в близлизшаей к нам "глазной клиники", смотрели глазик, также видит пока 3-ю строчку только на данный момент. "Помеха", что врезается ей в изображение, особенно сильно мешает ей, когда смотрит\концентрирует изображение на маленький текст.

Уважаемый Ferrarievich! К кеналогу я имею отношение только как пользователь и не более. Кеналог глюкокортикостероид пролонгированного действия обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, антиэкссудативным действием. Снижает капиллярную проницаемость, стабилизирует клеточные, в т.ч. лизосомальные мембраны, проницаемость сосудов. При отеках в области макулы кеналог, благодаря своим эффектам, способствует их устранению. При наличии травматических повреждений замедляет процессы рубцевания, пролиферацию тканей. Учитывая данные ОСТ, в настоящее время нет абсолютных показаний для введения кеналога (кстати субтеноновое введение является наиболее эффективным после эндовитреального).
Помеха, которая врезается в поле зрения, и есть парацентральная скотома. Затронута самая важная область сетчатки и от того насколько деликатным будет восстановление ее в этой зоне будет зависеть интенсивность помехи.
Сейчас главный лекарь время. Примерно в течение 2-3 месяцев будет ясность по окончательным зрительным функциям.

[ferrarievich]

Уважаемый Сергей Николаевич, огромная благодарность.
По кеналогу понял, все-таки я полагаю смысла нет "тормозить" заживление, т.е. рубцевания раны. Поэтому, ждем.
через 3 мес, есть ли смысл делать снова ОСТ? или по препаратам может быть будут какие то рекомендации?

[BASS]

Сообщение от ferrarievich

Уважаемый Сергей Николаевич, огромная благодарность.
По кеналогу понял, все-таки я полагаю смысла нет "тормозить" заживление, т.е. рубцевания раны. Поэтому, ждем.
через 3 мес, есть ли смысл делать снова ОСТ? или по препаратам может быть будут какие то рекомендации?

В плане ОКТ, все будет зависеть от состояния зрения через 3 месяца. По препаратам: желательно принимать каротиноиды, препараты улучшающие микроциркуляцию.

[ferrarievich]

Сообщение от BASS

В плане ОКТ, все будет зависеть от состояния зрения через 3 месяца. По препаратам: желательно принимать каротиноиды, препараты улучшающие микроциркуляцию.

Сергей Николаевич, прошу прощения, принимать препарат содержащий каротиноиды, сейчас или через 3 мес? может быть посоветуете какой либо препарат конкретный с большой концентрацией каротиноидов?
Благодарю Вас!

[Ophthalmist]

окувайт-лютеин или нутроф-тотал, не принципиально

[ferrarievich]

дома лежит витрум вижн форте, он не пойдет? также есть шипучие витамины от одной из известных аптек, там большой концентравт витамина "А".

[BASS]

Сообщение от ferrarievich

дома лежит витрум вижн форте, он не пойдет? также есть шипучие витамины от одной из известных аптек, там большой концентравт витамина "А".

Витрум пойдет он хотя бы зарегестрирован как лекарственный препарат. Начинать прием нужно уже сейчас.