#1
|
|||
|
|||
Зачем здавать пункцию костного мозга?
Мне 30 лет. Месяц назад я обратился к терапевту с жалобами на то, что у меня резко опухли ноги. У меня словно перекатывалась под кожей вода, пошли кровоподтеки по голеням, больно было ходить. После анализов меня направили в гастроэнтерологию на лечение хронического гепатита, поскольку обнаружили завышенное АСТ в крови - 1,25 - при АЛТ 0,38.
Я прошел курс уколов и капельниц, вследствие чего, надеюсь, моя печень стала получше, только ногам это никак не помогло - опухлости сошли лишь отчасти, кожа все такая же покрасневшая и словно глянцевая. Хирург, как и невропатолог не нашли ничего по их специальности, пока с больничного не вышла УЗИст, которая обнаружила у меня проблемы с селезенкой. Вследствие этого заведующая отделением гастроэнтерологии вместо выписки направила меня на консультацию к гематологу со следующим направлением: УЗИ Печень: пр. доля 120 мм, левая 60 мм, ворот.вена - 12 мм. Эхогенность повышенная, холедох не расшире. (5 мм). Желчный пузырь: овальный, стенка 3 мм Поджелудочная: не увеличена, стр-ра - однородна Почки: не увеличены, содержат гиперэхоген. включ до 3 мм Селезенка: увеличена 140х60 мм, селезен. вена расширена 12 мм, в обл. ворот селезенки - гипоэхогенное образование до 30 мм в диаметре. Вывод: Спленомегалия. Расширение селезеночной вены. Л/у возле вены. Мочесолевой диатез. Кровь билирубин 31,1 (прямой 18,0, непрямой 13,1), тимоловая проба 2,0 ед, АЛТ - 0,38 Гематолог направил меня на доп.анализ крови, показавший следующее: WBC 8.2х103 RBC 3.94х106 HGB 12.8 HCT 37.6% MCV 95.4 fL MCH 32.5 pg MCHC 34.0g/dL PLT 151х103 LYM# 2.1Х103 СОЭ 10 Дальше он послал меня к профессору, которая тут же направила меня на пункцию костного мозга. В связи с этим у меня вопрос: насколько целесообразным является анализ костного мозга (все-таки данный анализ не бесплатный) при таких показателях и что он может мне показать? А также, если это в вашей компетенции, может ли моя изначальная проблема с ногами лежать в этой области медицины? |