Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.04.2018, 20:46
Iana86 Iana86 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.03.2013
Город: Севастополь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Iana86 *
ММД определиться со схемой лечения

Доброго времени суток!
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, по какому пути пойти. Консультировались за последний месяц у двух неврологов, диагноз ставят похожий, а вот схемы лечения - абсолютно разные.
Ребенку 6 лет, мальчик. Беспокоят вялость, безынициативность, сниженная толерантность к нагрузкам.
ПРи рождении гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, обвитие пуповиной. 1 мин - 7б по Апгар, 5мин - 8б(цвет кожи+1б). НСГ в 1мес заключение: без структурных изменений на момент осмотра. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Лечение Пантогам.
УЗДГ от 4.04.2018 скоростные показатели кровотока по передним, средним, задним мозговым артериям с обеих сторон, позвоночным и основной артерии - не снижены, практически симметричны. Индексы, характеризующие уровень мозгового сосудистого сопротивления во всех исследованных бассейнах - умеренно снижены по сравнению с возрастной нормой, что, очевидно, обусловлено наличием церебральной ангиодистонии с нарушением регуляции тонуса артерий по гипотоническому типу. Признаков венозной внутричерепной гипертензии не выявлено.
Вообще развивался по возрасту: ползал, сидел в 5 мес, пошел в 11 мес, первые зубы в 5-6 мес. Речевое развитие также по возрасту.
При посещении предыдущего невролога рекомендации, заключающиеся в приеме витамина B и массажей, а также заверений, что с возрастом ситуация нормализуется, за 1.5 года изменений не дали.
Посетили другого невролога. Выявлено: нарушена местная моторика рук, парез приводящих мышц глаза. При этом интеллектуальное развитие выше нормы, как отмечает доктор. Диагноз: минимальная мозговая дисфункция.
Лечение: Цераксон 2,0 -2 р вдень в течение 3х месяцев, нейромультивит 1/2 таб - 2р в день - 1 месяц, L карнитин - 40 (видимо капель)) почерк трудно разобрать))- 2 р в день - 1 месяц.
На приеме у 2го врача диагноз поставлен: F 06.6 Легкое оганическое с микроочаговой симптоматикой (астеническое расстройство) с элементами гиперкинетического поведения F 90.1; G98.6.
Лечение: Адаптол 500 мг:1/2 т -3 р в сутки, курс 5 недель, Фезам 1 таб-3 р в сутки 1 месяц. Затем Актовегин 1/2 таб - 2 р в сутки 1 месяц и Биотредин 1 т - 3 раза в сутки 1 месяц.
Буду благодарна за комментарии и рекомендации по поводу того, какую схему лечения выбрать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.04.2018, 20:51
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Схемы вообще сомнительные.
Каковы ваши жалобы.

С Уважением,
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.04.2018, 12:32
Iana86 Iana86 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.03.2013
Город: Севастополь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Iana86 *
Спасибо за ответ.
Жалобы на быструю утомляемость, невнимательность в действии (задевает часто что-либо), мышечную слабость.
На улице почти никогда не бежит впереди, а чаще всего плетется сзади, а когда стоит, то часто ищет опору (стена и т.п)

Благодарю заранее!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.