Инсульт у мужа

**Korzun** · #61 26.03.2018, 13:06

Аспирин - это ацетилсалициловая кислота.
Кардиомагнил - это она же + гидроксид магния. Но щелочь (гидроксид) в дозе недостаточной для буферизации кислоты. И доза у магнила или 75, или 150.
Какой холестерин 4,02? Мне интересен только ЛПНП. Именно по ЛПНП определяют показания к статинам. После сосудистых катастроф цель по ЛПНП = менее 1,8 ммоль/л.

antonina4 · #62 26.03.2018, 13:36

Цитата:

Сообщение от Korzun

Какой холестерин 4,02? Мне интересен только ЛПНП. Именно по ЛПНП определяют показания к статинам. После сосудистых катастроф цель по ЛПНП = менее 1,8 ммоль/л.

Спасибо!
Сдавать ХОЛЕСТЕРИН-ЛПНП (КАПИЛЛЯРНАЯ КРОВЬ) или
ХОЛЕСТЕРИН-ЛПНП (ВЕНОЗНАЯ КРОВЬ)?

**Korzun** · #63 26.03.2018, 13:44

Лучше из венозной.

**Melnichenko** · #64 26.03.2018, 13:59

Если вы пересдаете кровь на ренин \ альдостерон , экватор начнете после сдачи этого анализа

antonina4 · #65 26.03.2018, 15:50

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Если вы пересдаете кровь на ренин \ альдостерон , экватор начнете после сдачи этого анализа

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Мы получили рез-ты на альдостерон, ренин, калий, кортизол, и ТТГ.
Ждем рез-та на метанефрины и норметанефрины ( будет
рез-т в субботу или раньше).
Когда нам сдавать на ЛПНМ?

antonina4 · #66 26.03.2018, 15:51

Когда получаем все рез-ты, едем к врачу Платоновой Н.М.

**Melnichenko** · #67 26.03.2018, 18:52

Хоть завтра

antonina4 · #68 26.03.2018, 20:20

Спасибо за помощь! Прощу прощения, может в чем я грубо ответила.
Издержки виртуального общения.
Получили рез-ты анализов по крови.
Альдостерон 94,6 пг/мл
Ренин прямой 44,14 мкМЕд/мл
Кортизол 10.8 мкг/дл
Альдостерон-рениновое соотношение 2.1 пг/мл:мкМЕд/мл
ТТГ (Тиротропин) 1.540 мкМЕ/мл
Калий (K+) (сыворотка крови) 4.2 ммоль/л
Натрий (Na+) (сыворотка крови) 143.9 ммоль/л
Хлориды 101 ммоль/л
Анализ на метанефрины еще не пришел.
Хочу узнать, мужу сдавать анализ на ЛПНМ?

**Melnichenko** · #69 26.03.2018, 20:28

То есть первичного гиперальдостеронизмамнет и в помине и ждем метанефринов

**Yariko** · #70 26.03.2018, 20:35

липидный спектр, включающий ЛПНП,сделайте, Вам несколько раз написали, зачем переспрашиваете? Но статин он должен начать в любом случае, так как инсульт - это прямое показание к назначению статина, независимо от исходного уровня ЛПНП. Нужно понять,какая доза нужна Вашему мужу, чтобы достигнуть цели менее 1,8 ммоль/л, поэтому нужно сделать сейчас ЛПНП и повторить через 1-3 месяца после приема статина.

**Korzun** · #71 26.03.2018, 21:23

Цитата:

Сообщение от antonina4

Кардиомагнил 75 мг

Мы с Коллегами не так давно обсуждали дозу аспирина в различных ситуациях. Для вторичной профилактики инсульта доза 75 мг может быть вполне оптимальной. Так что можете оставить кардиомагнил 75 мг.

antonina4 · #72 26.03.2018, 21:36

Цитата:

Сообщение от Yariko

липидный спектр, включающий ЛПНП,сделайте, Вам несколько раз написали, зачем переспрашиваете? Но статин он должен начать в любом случае, так как инсульт - это прямое показание к назначению статина, независимо от исходного уровня ЛПНП. Нужно понять,какая доза нужна Вашему мужу, чтобы достигнуть цели менее 1,8 ммоль/л, поэтому нужно сделать сейчас ЛПНП и повторить через 1-3 месяца после приема статина.

Спасибо! Завтра сдадим.

antonina4 · #73 27.03.2018, 19:30

Здравствуйте, дорогие врачи!.
Пришли результаты анализа на метанефрины
Метанефрин 13.95 мкг/сут < 320
Норметанефрин 51.03 мкг/сут < 390
Ждем анализ на ЛПНМ.

**Melnichenko** · #74 27.03.2018, 19:45

Симптоматической эндокринной гипертензии нет, вот теперь лечение гипертонии и атеросклероза, плюс я бы с учетом ренина подумала бы о почечных проблемах

antonina4 · #75 27.03.2018, 20:19

Здравствуйте Галина Афанасьевна. Что нам дальше делать?