Странные симптомы - жжение в уретре + ноют яички

[bolnoy80]

О себе ...
... мужчина, 40лет, 75кг/175см, без вредных привычек и без вредной работы. Партнёрша (т.е. жена) постоянная и во вредных связях не подозревается.

Здесь ...
... потому что долго уже мучают странные симптомы и очное общение с врачами результата не принесло - нужны свежие идеи "пока куры не подохли".

Симптомы такие:
1. Почти постоянное ощущения легкого жжения в уретре, где-то ровненько в середине члена (у “корня” и “головки” всё тихо). При мочеиспускании ощущения совершенно не меняются.
2. Ноюще-болят яички
3. Ощущение "жжения/ныться/не-знаю-как-описать" так же присутствует по линиям нарисованным на картинке, типа “где-то сантиметр под кожей”, там где нарисованы кружочки жжёт “типа сильнее” чем по самим линиям ()
4. Внешне на члене – никаких странных проявлений нету, ни покраснений ни выделений

Началось это “непонятное” похоже с начала этого года, потиху усиливаясь в ощущениях, было то сильнее, то слабее и по началу я думал что это просто странный эффект от чего-нибудь типа “съел что-то не то”, но после стандартной весенней простуды (т.е. подорванного иммунитета) ощущения дошли до весьма постоянного и некомфортного уровня и я подался к урологу. Поскольку бесплатная поликлинка обещала уролога только через пару недель, пошёл к платному – по описанным симптомам он только смог предложить анализы на ЗППП и сдать сок простаты – всё на выходе оказалось чистым (см. картинки за апрель). Пока готовились анализы (т.е. 3-4 дня) симптомы почти сами по себе сошли к “весьма слабым” и поскольку анализы оказались чистыми то договорились на том что лучше не лечить “то-не-знаю что”, а то можно случайно хуже сделать. (“Почти сами” потому что я попринимал бывший под рукой фуразолидон, но это вряд ли что-то давало)
(упомянутые анализы см. в картинках за апрель)

В добавок к этому стоит добавить что месяца за 2-3 до этого был ещё странный симптом – уролог его тоже объяснить не смог – периодическое покраснение и болезненность крайней плоти – круг/участок на границе внутренней (влажной) и наружной (сухой) часть. Само появлялось и исчезало без лечения с интервалом в 2-3 недели. Было подозрение на аллергию на стиральный порошок или типа того, но стиральный порошок менялся, а симптом оставался … в конце концов похоже само и прошло, потому как никто не знает что это было и как его лечить.

Нынешняя ситуация началась с конца августа – тоже произошло что-то странное (цитирую из вопросов на другом форме, по поводу инфекционных заболеваний):

В офисе во вторник в районе обеда разговаривал с человеком, который сказал что плохо себя чувствует ... к 9ти вечера того же дня у меня начались такие симптомы с интервалом в пару часов – “недомогание" -> "чувство тошноты + диарея" -> t=37.3 -> "болит горло, чуть-чуть" -> на утро t=38.3 -> следующий день t держалась в районе 38.5 и проявился странный симптом - всё время хочется по маленькому, аж жжёт где-то у корня члена, но выходит только пару капель (в смысли мочи то и нету почти) и моча мутная.

Из лекарств в плане само-лечения принимал антифлу (вирусы?), линекс (диарея), фуразолидон (уретрит?) - я не доктор, просто что под рукой было. За пару дней всё почти вылечилось “само” - к пн/вт можно сказать плохих симптомов уже не было.

Через неделю “похожее” повторилось (в среду). Симптомы: днём - понос, к 22:00 - недомогание и t=37.3, к полночи - t=38.8, ночь в полузабытьи, дискомфорт и в области сфинктера (от диареи) и опять так же "ужасно хочется по маленькому". Ночью думал буду утром скорую вызвать, принципиально не принимал никакие лекарства чтобы не испортить анализы, но к утру всё прошло само - никаких плохих симптомов, только t=37.3 и легкий туман в голове, ничего не жжёт, моча прозрачна, выходит легко и в нормальном количестве. В течение дня t опять поднялась до 37.8, но кроме тумана в голове никаких симптомов не было. К утру t=37.3, общее самочувствие нормальное, кроме повторения "всё время хочется по маленькому, но выходит только пару капель и моча мутная". Похоже, иммунитет работает, но не справляется до конца и 'зараза' остаётся. Хотелось бы поставить точный диагноз и вылечиться окончательно.

В инфекционной больнице (платные услуги) мне сказали что “непонятными заразами мы не занимаемся”, лечим только "это/это/и это" и вообще у нас сейчас все доктора в отпуске. В поликлинике прогноз по быстрой постановке диагноза ещё печальнее.

Вопросы:- какие анализы имеет смысл сдать при таких симптомах? - к кому в Минске можно обратиться за более-менее быстрой постановкой точного диагноза?

В ответ получил только рекомендацию – “анализы мочи и к урологу, к инфекционистам – только если диарея будет мучить и дальше”.

Диарея больше не мучала и не мучает больше до сих пор, а вот с урологией какая-то редкостная фигня. По-первых моча была не только мутная, но редкостно тошнотворно вонючая, у меня даже слов нету описать – из эпитетов в интернетах самое близкое “запах гнилой копчёной рыбы”. Во-вторых – общий анализ показал большое наличие бактерий, а анализ на чувствительность к АБ – наличие "Escherichia coli" и "Staphylococcus aureus". Из “чувствительных” антибиотиков уролог выписал Левофлоксацин – он в самом подействовал, симптомы полностью пропали недели через две, но …
(анализы по предыдущему эпизоду см. в картинках за август)

… радовался я не долго, наверное чуть больше месяца. Выше-описанные симптомы потиху начали возвращаться – причём как и всегда в перечисленной последовательности – сначала жжение в середине члена, потому в течение 2-3-4 дней присоединяются яички, ну а потом и жжение по линиям в паху.

Я опять - анализы на чувствительность (см. картинки за ноябрь), правда подался в инвитро (потому как в Синево в тот раз была очередь на пол часа, а находятся они недалеко) – на этот раз в анализах нашелся “Enteroсoccus spp. в степени обсемененности 10*6 КОЕ/мл ”(было указано что “найденное” к Левофлоксацину нечувствительно) – по этому анализу уролог прописал “провереный в лаборатории” Ципрофлоксацин в дозе 500 * 2/день * 10 дней, при этому заметил что в принципе “Enteroсoccus” присутствует у всех и лечится только при беременности, выписываю только потому что жалуетесь на симптомы.

По моим ощущениям Ципрофлоксацин смог только приглушить заразу, симптомы полностью не исчезали – оставались к концу приёма таблеток на уровне 20-30% от максимума, т.е. и не беспокоили почти, но и не проходили полностью. После окончания курса – всё вернулось к “долечебному” уровню буквально за пару дней, т.е. Ципрофлоксацин таки НЕ лечит эту заразу, по крайней мере таким курсом.

Опять анализы: общий мочи – в норме, “на чувствительность” в Синэво – присутствуют “ Enterococcus spp. ” и “Staphylococcus aureus” (см картинки за Декабрь). Пару из перечисленных антибиотиков (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) уже опробованы и их действенность сомнительная. Сообщил анализы урологу – он говорит – иди сдавайся на ЗППП, мазок из уретры, сок простаты и т.п, нужно для полноты картины по протоколу. Но у меня больше сложилось впечатление что он уже не знает как это лечить, потому как в его “стандартные” случаи я не попадаю. С уверенностью в 99.9% я думаю что все эти доп анализы будут чистыми, потому как пол года назад они были чистыми (чему я и не удивлён – поводов не было) и за пол года ни в какие подозрительные места я свой член не пускал …

В итоге … очень хочется с этой бедой разобраться, но не знаю как. Приветствуются всякие полезные мысли на тему “что же в самом деле является причиной моих симптомов” и “что конкретно делать дальше”?

[bolnoy80]

Декбарьские анализы, не влезли в предыдущий пост

[bolnoy80]

Пока никто не откомментировал мой случай - попробую поставить себе более точный диагноз по информации раскопанной в интернете за последние пару дней ...

• по локализации болей (яички, пах) и по началам проявления симптомов с год назад - похоже на хронический Эпидидимит
  > Причиной является "Неспецифическая инфекция - Бактерии (чаще Е.coli, стафилококк);"
  > При возникновении эпидидимита больные могут жаловаться на чувство дискомфорта и боли в области одного или обоих яичек, в паху.
  
  
• по анализам - в моче неделю назад присутствуют “Enterococcus spp.” и “Staphylococcus aureus” - оно же "Неспецифическая инфекция"
  
• лечится это уже использованным левофлоксацин'ом - как я говорил эффект от него был, но недолговременный

Почитал инструкцию по Лебел'у (принимал именно его) - там написано

• Хронический бактериальный простатит - 500 мг - Каждые 24 часа - 28 дней
• Сложные инфекции мочевых путей - 250 мг - Каждые 24 часа - 7-10 дней

Лебел был назначен и принимался курсом 500мг / 1 раз в день / 14 дней - что для "хронического" чего-то-там слишком мало (мои симптомы длятся около года).

В общем - думаю что надо был пить курсом в 28 дней, т.е за 14 дней зараза прибилась, но не полностью - пара кокков спрятавшихся где-то в глубине за месяц отжили и размножились до прежнего уровня.

Дальнейшие действия:

По-скольку из пероральных кроме левофлоксацин'а ничего другого эффективного нету (приём ципрофлоксацин эффекта почти не дал) - то стоит повторить левофлоксацин курсом в 28 дней. Более убойные препараты - это либо внутримышечно либо внутривенно - и больше побочных эффектов и в домашних условиях неприменимо, в общем - скорее всего слишком тяжёлая артеллерия для моего случая.

Остаётся ещё вопрос в выборе конкретного препарата/производителя. Оба из “Enterococcus spp.” и “Staphylococcus aureus” присутствуют в показаниях к применению и у левофлоксацин'а и у ципрофлоксацина ...

Левофлоксацин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ципрофлоксацин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

... но субъективный результат от Ципрофлоксацина на порядок хуже Левофлоксацина. Первый был беларуского производства (Фармлэнд), второй – терецкий Лебел. Может быть и в качестве препаратов дело? Правда в среднем первый и на порядок дешевле второго …

Каково ваше мнение?

[bolnoy80]

Похоже консультация здесь не получилась ... ну хотя бы поделюсь опытом

Заразу таки удалось изгнать из организма - вот уж пару лет эта проблема меня не беспокоит и рецидивов не было.

А лечение такое - поскольку от врачей что-то не было много толка ни online ни в реале - пришлось эксперимнтировать с помощью интернета перебором доступных лекарств. Перебрал много всего, но похоже финальный результат получился из следующих компонентов

1. Ещё курс антибиотка - кажется ЛЕВОФЛОКСАЦИН и кажется недели две
2. Потом "Зашлифован" приёмом ФУРАГИНа / ФУРАЗИДИНа - около месяца или больше
3. Параллельно с этим - УРОФЛОР

Прочие препараты-эксперименты не упоминаю, потому как и не помню их и существенного эффекта не замечено.

Подозреваю что решающим была "шлифавка фурагином". Сам по себе без мощных антибиотиков он явно притупляет симптомы - т.е. не даёт заразе развиваться, но не осиливает вылечить самостоятельно. На себе не заметил от него никаких побочек (в отличие от левофлоксацина) - поэтому длительное применение вроде не оказалось вредным.

В общем похоже получилось так - ЛЕВОФЛОКСАЦИН убил основную часть заразы, ФУРАГИН - не давал заново возраждаться оставшейся паре процентов инфекции и потиху за долгое время всё и вымылось из организма.

УРОФЛОР - не знаю, был ли от него реальный толк. При применении "только его" какого-то явно выраженного эффекта не помню, но возможно в паре с фурагином был полезным вспомогательным фактором.