спкя, вдкн, ановуляция гиперандрогения

[yulia_207]

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, сдала кипу анализов, но диагноз меняется каждый прием, сил больше нет!

Мой рост 158, вешу 56 кг.
Месячные с 12 лет, не регулярные болезненные.
Цикл от 28 до 60 дней. С 19 лет назначены джес. цикл 28 дней по май 2015.
Отмена джес. первые месячные вовремя, следующие через 55 дней вызваны утрожестаном.

Эти месяца с мая по октябрь регулярные узи на наличие овуляции, ее нет. Только в июле обнаружена какая-то жидкость, что косвенно доказало наличие овуляции, хотя по тестам ее нет. В октябре сделано узи на 11 день и фолликулометрия на 16 день(нет ДФ, больше 14 фолликулов 3-5 мм) Эндометрий 4 мм на 16 день, на 11- 5 мм, ДФ нет. Все доки во вложении.

Гинеколог ставит под вопросом гиперандрогению по превышению ДЭА. Пошла к эндокринологу - он сказал, что не значительное превышение, для уверенности направил сдать анализы на гормоны во вложении.
1) Хотелось бы узнать верно ли отправил?

Посоветовал сменить гинеколога
2)Верно ли посоветовал, сказал, что уже давно можно было поставить диагноз, а его нет.

3) возможно ли сделать с анализов выводы о СПКЯ, ВДКН?
4)что делать с отсутствием овуляции?
5)почему эндометрий может быть таким маленьким, я так понимаю даже при наличии таких диагнозов, он все равно маленький и не должен быть таким?
У мужа все в порядке по спермограмме.
Каков должен быть план действий?
Хотелось бы помимо года ожидания, так как 5 месяцев нет овуляции.

Есть наличие небольшого повышенного роста волос, было всегда, не приятно, но жить можно.
При отмене джес очень жирная кожа, угри и гнойники.

Помогите пожалуйста, все результаты во вложении.

[AnnaSa]

Ваш рабочий диагноз СПКЯ. ВДКН исключена полностью.

Вне беременности золотой стандарт - контрацептив для регуляции цикла.

На этапе планирования, если хроническая ановуляция подтверждена - стимуляция овуляции. Ищите гинеколога, который этим займется.

[yulia_207]

спасибо огромное за ответ! А вы не могли бы мне еще подсказать какими анализами конкретно исключена ВДКН, чтобы я знала. И правильно ли я понимаю, что СПКЯ - это точно? и еще один момент, при СПКЯ все-таки может быть овуляция или это уже бесполезно ждать и сразу в бой со стимуляцией? Посоветуйте пожалуйста грамотный план по стимуляции, если можно, чтобы мне чего попало не напрописывали? СПАСИБо

[AnnaSa]

Уровень 17-опг менее 6 нмоль/л. СПКЯ - это диагноз исключения, все наиболее частые причины этого состояния у вас исключены.
Теоретически при СПКЯ спонтанная овуляция возможна, поэтому можно и подождать - год у вас, как и у любой пары, есть. Но если вы несколько месяцев проверяли, и ни разу овуляции не было - то можно уже сейчас думать о стимуляции. Решать вам с вашим гинекологом.