#46
|
|||
|
|||
Тогда может быть имеет смысл вспомнить подробнее, а потом, если останутся вопросы, выносить их на обсуждение. А так, о чем говорить то? Не лечится алкогольный делирий "противоотечными".
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#47
|
|||
|
|||
Насколько я помню, от белой горячки умирают, относится к ургентным состояниям. Да и вообще-то здесь обсуждались, по крайней мере, три различных состояния: белая горячка, интраалкогольный делирий(на высоте алкоголизации), печеночная энцефалопатия. Могут быть их различные комбинации+отравления суррогатами. Из особенностей: делирий на фоне цирроза седатировать с опаской-и без седации запросто уйдет в кому.
|
#48
|
|||
|
|||
Оочень хорош дроперидол.2.5 в/м,в/в и все.В отделении тишина.
|
#49
|
|||
|
|||
Это... Как бы... А для чего "оочень хорош дроперидол. 2.5 в/м,в/в"?
|
#50
|
|||
|
|||
Инфарктников у нас практически нет - возят в другую больницу. Основной контингент либо в коме, либо в психозе, либо на ИВЛ. Поэтому седатировать приходится в основном из соображений уменьшения двигательной активности и нагрузки на серд.-сосуд. систему. Или когда уж очень громко орет...
"Грузим", в основном, галоперидолом. Реланиум почти не используем, т.к. особого эффекта от него не заметили (иногда, напротив, растормаживает). Иногда (когда есть) вводим дормикум. Феназепам в/в, по опыту применения в анестезиологии, сильнее сбрасывает давление, чем реланиум, т.е. может вызвать нежелательную гипотонию. Бета-блокаторы применяем, клофелина нет вообще. ГОМКа сейчас тоже нет; раньше использовали его, но только после предварительной загрузки, для усиления эффекта. Витамины в отделении отсутствуют, т.к. по мнению администрации не относятся к препаратам неотложной помощи . Много жидкости в/в стараемся не лить, даже при сопутствующем ЖКК, т.к. часто дают остановку сердца на массивную инфузию из-за токсического миокардита - наблюдали неоднократно. ...а маску, наверное, просто съест... |