#16
|
|||
|
|||
Спасибо коллеги, вроде разобрался... Если не сложно, объясните, зачем периметрия, и какие дополнительные сведения можно получить?
Из свежего - запись (неразборчиво) похоже на "сглаженность" или "стушеванность" границ ДЗН. Вены - N. Заключение - признаки повышения ВЧД или застоя на ГД, точно не помню. Посмотрел сам не расширяя - вроде границы четкие. Ну по крайней мере, много резче чем на фотке в этом топике. Кстати пациентка - молодая, 83 г.р. Написал в своем заключении - ГБН. |
#17
|
|||
|
|||
Мое мнение, исходя из вышесказанного, что в такой ситуации, да и вообще при описании глазного дна для других специалистов офтальмолог не должен делать каких либо заключений. Специалист сам должен решить, как трактовать наличие тех или иных изменений в зависимости от общей картины заболевания.
|
#18
|
|||
|
|||
///////////зачем периметрия/////////
Сужение полей зрения(грубо говоря) может быть вероятным признаком повышения ВЧД. Т.е дополнительная капля в пользу трактовки изменений гл. дна как признаков ВЧД. Позволил бы себе не согласиться, что невролог должен сам трактовать описаные офтальмологом изменения гл. дна. К примеру, в общем бледный диск с проминенцией и некоторой "стушёванностью" носового края, большой и глубокой экскавацией, имеющийся у близорукого субъекта вполне может быть принят неврологом за нисходящую атрофию и застой одновременно (см. иллюстрацию). В комплексе с вероятными неврологическими признаками патологии ЦНС. Но, как Вам будет угодно. На тему связи периметрических находок с отёком ЗН: Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2001;42:1487-1494.) Correlation of Optic Nerve Head Tomography with Visual Field Sensitivity in Papilledema PURPOSE. To quantify the relationship between optic nerve head tomography and perimetric sensitivity in patients with papilledema. |
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
А не так как раньше, да и сейчас, некоторые, пишут "ангиопатия по гипертоническому типу", далее: "Заключение гипертоническая болезнь". Как будто это действительно свидетельствует о гипертонической болезни. |
#20
|
|||
|
|||
///////////////далее: "Заключение гипертоническая болезнь". \\\\\\\\\\\\\\
Такого я и представить не мог. |
#21
|
|||
|
|||
Точно! Из всех детей, которых мне приходилось консультировать в реанимации при тяжелых травмах с установленной ВЧГ ни у одного не наблюдал застоя, а вот деколорация дисков наступала очень быстро.
|
#22
|
|||
|
|||
продолжая тему застоя - вот фото псевдозастойного ДЗН с "косым" врезом (HRT-3).
|
|
#23
|
|||
|
|||
С картинками куда как интереснее
|