|
#1
17.12.2009, 15:46
|
|||
|
|||
|
Центральная серозная хориопатия и беременность
Здравствуйте!
3 месяца назад перенесла ОРВИ (ОРЗ) с сильным кашлем и насморком, через неделю после начала болезни присоединился коньюктивит. Где-то еще через неделю в левом глазу в центре поля зрения появилось пятно – на белом видется как серое, предметы в этом месте искажаются. Через некоторое время пятно стало светлее и почти не заметно. После этого болела еще 2 раза, на фоне болезни зрение опять ухудшилось, теперь уже не улучшается. До этого случая проблем со зрением никогда не было. Прошла обследование в глазной клинике. Диагноз: центральная серозная хориопатия. Сейчас беременность 29 недель, флюоресциновая ангиография противопаказана, делали оптическую когерентную томографию – точку фильтрации не нашли. Вопросы вот в чем: 1. Можно ли в моем случае как-то лечиться или отложить это на «после родов»? 2. Можно ли рожать естественным путем или надо делать КС? 
|
|
#2
18.12.2009, 19:28
|
|||
|
|||
|
Сложная ситуация. В ряде случаев точка фильтрации закрывается самостоятельно и отек уходит. Но на наблюдение отводится обычно не больше 3-4 мес. Затем, если ситуация не разрешается самостоятельно, нужно делать лазеркоагуляцию. При налиичии отека > 6 мес. зрение может остаться неполноценным. В ряде случаев точку фильтрации видно и невооруженным глазом и, если такая зона расположена за пределами фовеа можно сделать ЛК подозрительного участка(?). Меня настораживает, что вы так много болеете. Принимать какие-либо лекарственные препараты во время беременности нежелательно, но Вам нужно пообщаться с врачами на предмет того, что Вы можете сделать для укрепления своего иммунитета. Если, не дай бог, курите , бросайте немедленно. Гуляйте почаще , физкультурой занимайтесь. В плане родоразрешения у меня на этот счет информации нет, надо поискать.
С уважением..
|
|
#4
19.12.2009, 01:34
|
|||
|
|||
|
Главное - спокойствие! По диагностике - сть 3-х мерное ОСТ, которое может подсказать, в случае чего, где поискать приблизительно эту точку фильтрации. Покапайте азопт 1-2 раза недельку, хуже не будет, лучше - бывает. Напишите про результат. Должно пройти, не переживайте.
Но уверены, что это действительно ЦСХ?
|
|
#5
19.12.2009, 18:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1. что такое 3-х мерное ОСТ 2. не вреден ли азопт при беременности, 1-2 раза - это в день? ЦСХ поставили 2 врача, по томографии отслойка тоже видна (есть результаты с картинками, могу отсканировать) Врач предлагает лечить медикаментозно - уколами (кеналог, вроде). В инструкции из одного источника беременность как противопоказание к применению, из другого - побочные эффекты - задержка роста плода и атрофия надпочечников плода  И еще вопрос. Сколько выводится контрастное вещество из организма, вводимое при флюоресциновой ангиографии? Я это к тому, что если до родов не получится вылечиться, потом планирую кормить грудью, на сколько надо будет перерыв делать?
|
|
#6
19.12.2009, 19:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Точку фильтрации, наверное, не видно, даже по томографии не нашли. "за пределами фовеа" - это как? Врач сказал, что можно наугад сделать, но результат никто не гарантирует. Не курю. Иммунитет такой, видимо, из-за беременности, старший ребенок постоянно из сада инфекцию носит
|
|
#7
19.12.2009, 20:05
|
|||
|
|||
|
1. есть 2-х мерное - а это в трех плоскостях;
2. в день; 3.поверим; 4.ранее считали кеналог/дипроспан методом лечения, в последние годы - эффект сомнителен, а введение нежелательно. Флюоресцеин выводится в течение нескольких часов, нужно посмотреть в инструкции. Будем надеяться, что пройдет еще до родов.
|
|
#8
20.12.2009, 00:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
