Подготовка к криопротоколу

[norskskade]

Добрый день. Очень нужна консультация по поводу дальнейшей подготовки.
Я: 34 года, рост 173, вес 53, менструации регулярные обильные по 5-6 дней через 28-30 дней. Своя овуляция есть, но ставят недостаточность лютеиновой фазы.
Диагноз для эко: трубный фактор.
Бесплодие с 2012 г., одна замершая беременность (случайная генетическая ошибка). Из болезней: хроническая железодефицитная анемия на поддержке препаратами железа.
Муж: 41. Спермограмма: нормозооспермия, тератозооспермия, мар-тест отрицательный.
4 попытки эко (3 свежих, 1 крио), из них 2 протокола ЭКО+ИКСИ. Без имплантации.
Яичники хорошо отвечают на стимуляцию. В результате протоколов получались 2-3 эмбриона группы AB1,2. Эндометрий растет хорошо без поддержки эстрогенов.
В крайнем протоколе (конец мая 2019) генетический материал эмбрионов отправлен на ПГТ-А.

Осень 2016 – лапароскопия: разделили синехии, трубы сохранены и проходимы. Гидросальпинкс не обнаружен.
Август 2017 – гистероскопия: удален полип. Поставлен диагноз: варикозное расширение вен матки. Проведена актибактериальная и иммуностимулирующая терапия.
Август 2018 - Пайпель-биопсия и ИГХ от августа 2018: ХЭ слабой активности (маркер CD20 до 23, маркер CD56 15-20). Осенью 2018 проведена антибактериальная терапия.
Ноябрь 2018 – ГСГ: трубы не проходимы.
Перед последним протоколом – магнитотерапия.
Анализы 2019:
АМГ – 3,39 нг/мл
Эстрадиол 56 pg/ml
T4 – 9.6 pmol/l
Прогестерон – 21.33 нг/мл
Пролактин – 11,65 ng/ml
антиТПО – 0,34 IU/ml
ТТГ – 1,64 ulU/ml
ФСГ - 8,89 mlU/ml
ЛГ – 9.63 mlU/ml
Гомоцистеин – 6,9 мкмоль/л перед свежим протоколом.
АФС лабораторно исключен, однако гены тромбофилии не сдавала. Наблюдаюсь у гематолога. Он сказал, что, наиболее вероятно, не в этом дело.
Д-димер – 0,21 мкмоль/л
Гемоглобин 131, ферритин 33
Гемостаз в норме, витамины B6 и B12 – норма
Антитела IGM к краснухе, цитомегаловирусу, ВПГ положительны.
ИППП чисто.
На данный момент подготовка к криопротоколу.
Что бы вы посоветовали для подготовки?
Стоит ли повторить гистероскопию или диагностическую лапароскопию?
Есть ли смысл проверить еще что-то?
Заранее спасибо!

[Борис Каменецкий]

Может нужно сменить руку? B Вашем сообщении нет особых пунктов для обсуждения.

[norskskade]

Добрый день. Спасибо. Руки меняла трижды.
Пришли результаты пгт-а: анеуплодия (arr(1-22,X)x2,(Y)х1 ). Так что теперь у меня подготовка к новому протоколу.
Хотелось бы узнать, в каком направлении можно копать? сдать анализ на гены тромбофилии? а в новом протоколе перенос только после пгс?
Спасибо.