#1
|
|||
|
|||
Нолипрел, слабость
Добрый день!
Муж, 32года, рост 180, вес 68 Поставлен диагноз эссенциальная гипертония 1ст (давление на момент обращение 150-160 на 100) Назначили нолипрел 5+1.25 Принимаю 1 месяц, в целом самочувствие улучшилось (до этого была отечность, головная боль, постоянная напряженность), давление меряю с утра и вечером - в среднем 130-80, но появилась слабость и разбитость с утра после пробуждения, пульс показывает 40-45. Проходит где-то через час. Потом такая же слабость возникает после еды, т.е. обеда и ужина, слабость довольно сильная, кружится голова, приходится лежать по 10-20 минут, и также где-то через час проходит. Скажите, пожалуйста, это нормальная реакция? Вроде бы за месяц организм уже должен адаптироваться к лекарству. Или это может говорить о том, что лекарство мне не подходит? |
#2
|
||||
|
||||
СМАД без лекарств?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
В 32 года без ожирения для диагноза "гипертензия 1 ст." нужен СМАД. Велика вероятность синдрома "белого халата" и необоснованного назначения медикаментов.
В заключении СМАД обязательно должны быть 4 индекса времени (день/ночь, систолическое/диастолическое). Я бы отменил лечение и через неделю после отмены сделал СМАД на чистом фоне без лекарств. Месяц - много для адаптации, скорее всего лекарство Вам не походит, или перебор с дозой, или перебор с тем, что в препарате 2 действующих вещества.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо, уточню у врача - нужен ли СМАД. Хотя у него вроде не было сомнений, т.к. я до приема лекарств самостоятельно несколько месяцев измерял давление (вел дневник) и было 150-100 обычно, иногда повышалось до 160-110. Сначала мне назначили арифон ретард, но давление даже выше стало на нем (пил месяц где-то), потом уже нолипрел. Я на нём себя лучше чувствую чем раньше в целом, но странно, что слабость именно после еды появляется. |
#6
|
|||
|
|||
что у Вас с уровнем глюкозы? Желательно посмотреть после приема пищи. Чем питаетесь (подробно)? Сколько раз в день?
__________________
С уважением |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Прикладываю последний анализ крови - тут глюкоза в норме, но это я сдавал натощак. После того как начал принимать нолипрел заметил, что немного снизился аппетит - похудел на 5кг за месяц. Ем 3 раза в день. Голода в течении дня не испытываю. Обычный рацион: утро - йогурт, день и вечер: суп или мясо с гарниром (овощи, макароны, рис), в течении дня без перекусов практически, раз в неделю - джанкфуд |
|
#8
|
|||
|
|||
сдайте глюкозу после приема пищи, увеличьте количество приемов пищи до 5-6 раз в день небольшими порциями, употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овсянка, хлеб из цельной пшеницы, фасоль, чечевица и овощи, ограничивайте или избегайте продукты с высоким содержанием сахара, такие как конфеты, пирожные, фруктовый сок, а также углеводные продукты: белый хлеб, белый рис и макароны. Не пейте жидкости за 30 минут до и после еды. Сократить молочные продукты. Увеличить потребление белка, например, постного мяса, а также пектин-содержащих продуктов.
__________________
С уважением |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Пробую питаться маленькими порциями по вашему совету - так действительно слабость меньше проявляется |
#10
|
|||
|
|||
__________________
С уважением |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо, сдам.
Скажите, пожалуйста, а нужно ли повышать дозу нолипрела, если давление держится в диапазоне 130-140 на 80-90, но именно 140 было раза три за полтора месяца приема (врач говорила, что если по вечерам будет 140 и выше, то начать прием 10+2.5 мг) |
#12
|
|||
|
|||
да, увеличить, согласно новым европейским рекомендациям по лечению АГ 2018, нужно в таких случаях интенсифицировать терапию
__________________
С уважением |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Еще возможно странный вопрос, но может ли от перехода с нолипрела 5+1.25 на 10+2.5 подняться давление? (может временно)
Третий день принимаю 10+2,5 - вчера и сегодня днем давление 155-100 Похожий эффект был, когда мне назначили арифон ретард, т.е. индапамид соло (первое назначение врача, до нолипрела) - на нем давление тоже стало выше чем без него |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением |